Hampru (tina basa Latin vesica biliaris) ngajantenkeun tempat panyimpenan empedu, cairan konéng kentel anu disékrésikeun ku ati sareng anu kalebet dina prosés pencernaan.

Hampru ayana di beulah katuhu beuteung. Éta kantong leutik bentukna pir aya dina handapeun ati. Warna héjo sareng témbok ipis, ukuranana rata-rata 7 dugi 12 cm panjangna. Éta ngandung rata-rata 50 ml bili. Dina tungtung handapna, saluran sista ngagabung kana saluran hépatik umum pikeun ngabentuk saluran empedu umum. Ngalangkungan saluran ieu bili na ngalir kana duodenum, bagéan mimiti peujit leutik anu nuturkeun burih.

Bile ngandung cai khusus, uyah empedu, bilirubin (pigmén akibat tina dégradasi hémoglobin sareng anu masihan empedu warna konéng héjo na), koléstérol sareng fosfolipid. Ngan uyah empedu sareng fosfolipid anu ilubiung dina prosés nyerna. Sanaos henteu ngandung énzim, empedu tiasa, berkat uyahna, pikeun ngirangan ukuran globules gajih, sahingga tiasa mempermudah tindakan énzim pencernaan.

Kalakuan hampru gumantung kana kaayaan duodenum. Nalika ieu kosong, empedu ngalir deui kana saluran cystic pikeun disimpen dina hampru. Anu terakhir teras konsentrasi tina bili ku sawaréh nyerep cai na, sahingga ngajantenkeun tindakan kahareup uyah bili langkung épéktip. Nalika tuangeun lemak lebet kana duodenum, sékrési cholecystokinin, hormon anu dihasilkeun ku peujit, nyababkeun hampru hampru, anu teras ngaluarkeun empedu kana saluran empedu umum. Anu terakhir ngagabung di lawang panto duodenum ku saluran pankreas (sabab namina nunjukkeun asalna tina pankréas), anu mawa énzim pencernaan, janten bohlam hepato-pancreatic. Sakali dina peujit leutik, bili sareng jus pankreas ngamimitian ngarecahna kimia dina dahareun.

Lithiasis bili : pembentukan batu di jero hampru atanapi dina saluran empedu. Batu ieu, mirip batu karikil leutik, utamina diwangun ku koléstérol kristalisasi. Bentukna, ukuran sareng jumlahna beda-beda ti jalma ka jalma. Sanaos umumna jinek, batu-batu ieu tiasa ngahalangan saluran empedu kista sareng umum, sareng ku sabab kitu kaluarna bili ka duodenum. Dina hal ieu, subjek ngagaduhan kolik bilier anu tiasa dugi ka 4 jam.

Batu empedu leutik ngagaduhan pangaruh ngalambatkeun aliran empedu anu terasna bakal stagnan dugi ngabentuk naon anu disebut sludge empedu, anu ogé aya di sababaraha jalma anu kaserang AIDS (3).

Panilitian 4 (2001) ngamungkinkeun ngaidentipikasi gén rentan ka lithiasis dina beurit, sahingga nunjukkeun asal usul genetik pikeun patologi ieu. Salaku tambahan, sababaraha kelompok étnis, sapertos India di Amérika Kalér, sigana langkung rentan ka lithiasis.

Dina sagala umur, obesitas ogé mangrupikeun faktor résiko anu ningkat pikeun pamekaran batu empedu. Dina panilitian 5 (2012) tina 510 individu umur 000 dugi ka 9 taun, mendakan yén murangkalih beurat kaleuwihan beurat dua kali langkung gampang ngalaman batu empedu, sedengkeun résiko na dalapan kali langkung luhur pikeun batu empedu. mata pelajaran sareng obesitas parna.

Sacara umum, awéwé langkung kakeunaan tibatan lalaki kana batu empedu ieu. Paripolah anu tangtu tiasa ningkatkeun résiko tina ngabentuk batu.

Koléstitis : peradangan hampru, anu tiasa dibarengan ku inféksi. Éta biasana lumangsung kusabab ayana batu dina hampru atanapi saluran empedu umum.

Vél porsélin : saatos cholecystitis, kalsium tiasa napel dina témbok hampru, anu kersa. Subjék teras ngagaduhan vesicle porsélin.

Kémping jaundice : Nalika saluran hampru diblokir, empedu ngalir deui kana getih. Kusabab bilirubin henteu dikaluarkeun deui dina tai, janten henteu warnaan, sedengkeun kulitna rada konéng. Dina waktos anu sasarengan, tingkat bilirubin kemih ningkat, anu ngakibatkeun cikiih anu langkung poek. Ieu mangrupikeun gejala jaundice kolestatik.

Kista Choledochal : nyaéta ngabareuhan abnormal tina saluran bili. Panyakit aya ti saprak lahir, éta nambahan résiko terkena kanker hampru.

Simpang pancreatic-biliary henteu normal : anomali bawaan tina simpang antara bili empedu sareng saluran pankreas. Dina hal ieu, énzim anu dihasilkeun ku pankreas moal tiasa ngahontal duodenum. Aranjeunna teras tiasa nyababkeun iritasi hampru.

Kanker kandung empedu : Sapertos cholecystitis, munculna karsinoma hampru dipiharep ku batu empedu. Patologi langka di Perancis, éta biasana mangaruhan awéwé langkung ti 70 taun. Biasana kasép kasép nalika nyebar ka organ tatangga, éta kadang dibarengan ku nyeri beuteung, utah sareng kaleungitan napsu. Faktor étnis kedah diperhatoskeun pikeun nganilai kajadianana. Paparan Thorotrast (9) (média kontras anu saacanna digunakeun dina pencitraan médis) ogé ningkatkeun résiko terkena kanker hampru.

Nalika batu na henteu diitung sareng henteu ngaleuwihan ukuran anu pasti, pangobatan pikeun ngabubarkeunana, sapertos Actigall, dimungkinkeun. Ablasi, anu henteu ngagaduhan pangaruh anu nyata unggal dinten, tetep janten norma dina kasus batu empedu.

Diét tiasa mangaruhan pembentukan batu empedu. Diét kalori anu luhur condong ngamajukeun penampilanana, sedengkeun diet anu beunghar serat sayuran nurunkeun persentase ieu. Dina acara munculna batu anu munggaran, pangaturan gaya hirup (pangurangan dina konsumsi gajih, gula, hidrasi anu saé, kagiatan fisik anu biasa, sareng sajabana) tiasa gancang nganyenyeri rasa nyeri.

Panyakit peujit tangtu, sapertos panyakit Crohn, tiasa ngadobel atanapi bahkan ngadorong tilu kali tina batu empedu (10).

Ultrasound beuteung: ujian anu paling gampang sareng gancang pikeun ngaidentipikasi batu empedu. Éta tiasa mendakan 90% itungan. Éta aya hubunganana sareng pamariksaan biologis (tés getih sareng analisis bilirubin) dina raraga estimasi kaseriusan kaayaan.

Gema-endoskopi: pamariksaan dua puluh menit ieu ngamungkinkeun anjeun niténan bagian jero hampru sareng diajar pankreas salian.

Ngaleungitkeun hampru (atanapi cholecystectomy): Bedah anu tiasa dilakukeun pikeun ngubaran batu empedu tina hampru atanapi saluran empedu umum nalika dikaitkeun sareng nyeri parah.

Di Antiquity, Galen ngembangkeun téori tina opat humor (11) numutkeun kasaimbangan humor (getih, bili konéng, bili hideung, pllegm) ngatur kaséhatan méntal sareng awak hiji jalma. Marmer konéng aya hubunganana sareng amarah, sedengkeun empedu hideung nimbulkeun kasedih sareng sedih. Anu terakhir éta, dina pipikiran, tanggung jawab pikeun hariwang sareng kajahatan. Éta tina tiori Yunani ieu yén ungkapan "gaduh empedu" (12) asalna.