Bradykinesia mangrupikeun gangguan motorik anu dicirikeun ku ngalambatkeun gerakan sukarela, umumna aya hubunganana sareng akinesia, nyaéta jarang gerakan ieu. Kalambatan motor ieu mangrupikeun panyakit Parkinson, tapi tiasa aya hubunganana sareng kaayaan neurologis atanapi jiwa anu sanés.

panjelasan

Bradykinesia mangrupikeun gangguan motorik anu didefinisikeun salaku kalem dina ngalaksanakeun gerakan tanpa kaleungitan kakuatan otot. Ngalambatkeun ieu umumna dipatalikeun sareng kasusah dina ngamimitian gerakan anu tiasa dugi ka henteu mampuh total, anu disebut akinesia. Bisa jadi patalina jeung sagala rupa lampah motor tina anggota awak (utamana leumpang atawa beungeut (ekspresi raray, ucapan, jsb).

sabab

Gejala utama kasakit Parkinson, bradykinesia ogé kapanggih dina kaayaan neurological séjén dikelompokeun dina istilah sindrom parkinsonian. Dina patologi ieu, aya degenerasi atanapi karusakan kana struktur cerebral anu ngabentuk naon anu disebut sistem ekstra-piramidal sareng disfungsi neuron dopamin aub dina pangaturan gerak.

Gangguan dina fungsi cerebral ngarah kana psikomotor slowing turun, atawa malah kaayaan stupor nu sagala aktivitas motor ditunda, ogé dititénan dina sagala rupa kaayaan jiwa.

diagnostik

Diagnosis bradykinesia utamana dumasar kana pamariksaan fisik. Rupa-rupa tés, waktosna atanapi henteu, sigana bakal ngajantenkeun ngalambatkeun gerakan.

Sababaraha skala dikembangkeun pikeun meunteun gangguan motor dina kasakit Parkinson nawiskeun ukuran tina bradykinesia:

• Skala MDS-UPDRS (skala Skala Peunteun Kasakit Parkinson Ngahijikeun Tatar dirobah ku Gerakan karusuhan Society, masarakat diajar anu khusus dina gangguan gerak) biasana dianggo. Hal ieu dianggo pikeun ngira-ngira laju palaksanaan tugas anu béda-béda, sapertos gerakan-gerakan leungeun (gerakan bolak-balik, ngetok ramo, jsb.), Kelincahan suku, gugah tina korsi, jsb. 
• Urang ogé ngagunakeun aplikasi komputer anu disebut Brain Test (tes inkoordinasi bradykinesia akinesia), anu ngukur laju ngetik dina kibor.

Dina dasar anu langkung ékspérimén, urang ogé tiasa nganggo sénsor gerak atanapi sistem analisis gerak 3D. Actimeters - alat anu ngarekam gerakan, dina bentuk arloji atawa pinggel - ogé bisa dipaké pikeun assess slowing turun gerakan dina situasi sapopoé.

Rahayat prihatin

Ieu utamana jalma kalawan kasakit Parkinson, tapi gangguan neurological jeung jiwa lianna ogé dibarengan ku bradykinesia, kaasup:

• paralisis supra-nuklir,
• atrofi multisistem,
• degenerasi striatum-hideung,
• degenerasi kortiko-basal,
• panyakit awak Lewy,
• sindrom parkinsonian ngainduksi ku nyandak neuroleptics,
• katatonia,
• wancahan,
• karusuhan bipolar,
• sababaraha bentuk skizofrenia ...

faktor résiko

Umur tetep faktor résiko utama pikeun disfungsi neuronal, tapi faktor lingkungan (paparan toksik kayaning péstisida, nginum obat psikotropika, jsb) ogé karentanan genetik ogé bisa maénkeun peran dina penampilan bradykinesia.

Paling sering, bradykinesia sareng akinesia disetél laun-laun, beuki mangaruhan kana tugas sapopoé. Jalma anu kakurangan tina gangguan ieu ngajelaskeun sensasi anu sami sareng anu ngalaman dina jaket kimiawi. Pikeun ranté sarta koordinat gerakan na ends nepi jadi hiji cobaan. Émosi atawa kacapean salajengna ngahesekeun palaksanaan maranéhanana.

Kaahlian motor leungeun

Sikep anu ngiringan biantara janten langkung jarang sareng kagiatan saderhana sapertos tuangeun tuangeun ngalambatkeun.

Gerak-gerak anu tepat sareng / atanapi repetitive kapangaruhan: janten hese pikeun kancing jaket, dasi sapatu anjeun, nyukur, nyikat huntu… Nulis dina paws laleur (mikrograf) mangrupikeun akibat tina gangguan ieu. .

leumpang

Hesitations di inisiasi leumpang téh sering. Jalma anu kapangaruhan ngadopsi léngkah leutik anu khas, laun sareng diselingi ku trampling. Ayun-ayun panangan ngaleungit.

Kaahlian motor raray

Beungeut jadi beku, dicabut ekspresi raray, jeung beuki jarang kedip-kedip panon. Nyelek laun tiasa nyababkeun kaleuwihan ciduh. Nyarita ditunda, sorana sakapeung jadi monoton jeung lemah. 

Perawatan médis

Pangobatan patologi anu aya hubunganana tiasa ningkatkeun kamampuan motor. L-Dopa, hiji prékursor dopamin constituting cornerstone tina pengobatan kasakit Parkinson, utamana éféktif.

Stimulasi otak jero, ogé dipaké pikeun ngurangan gejala neurological dina kasakit Parkinson, ogé boga pangaruh positif kana bradykinesia na akinesia.

Atikan deui

Rehabilitasi henteu ngabenerkeun gangguan saraf tapi mangpaat pikeun ngirangan épékna. Hanjakalna, pangaruhna condong leungit dina henteuna latihan.

Rupa-rupa strategi manajemén motor mungkin:

• Wangunan otot tiasa aya mangpaatna. Khususna, aya paningkatan dina parameter leumpang saatos nguatkeun otot leg.
• Rehabilitasi ogé dumasar kana strategi kognitif: éta ngalibatkeun diajar museurkeun perhatian anjeun kana gerakan (konsentrasi dina nyandak léngkah-léngkah anu ageung nalika leumpang, ngayunkeun panangan anjeun sacara berlebihan, jsb.).
• Diadaptasi tina pendekatan anu mimiti dianggo pikeun ngarehabilitasi gangguan ucapan, protokol LSVT BIG anu dipaténkeun ((Lee Silverman Sora perlakuan BIG) nyaéta program latihan anu ngandelkeun latihan ulang tina gerakan amplitudo badag. Éta ogé ngirangan akibat tina bradykinesia.

Dina jalma anu ngagaduhan gangguan neurologis, kontinuitas kagiatan fisik tiasa ngalambatkeun manifestasi bradykinesia sareng ngirangan épékna.