Patologi benign sareng umum pisan, adenoma prostat mangaruhan saparapat lalaki umur antara 55 sareng 60 taun sareng langkung ti hiji dina dua lalaki antara 66 sareng 70 taun. Naon gejalana? Kumaha pikeun ngadiagnosa sareng ngubaranana? Jawaban Inès Dominique, ahli urologi

Disebut oge benign prostatic hyperplasia (BPH), prostat adenoma nyaéta paningkatan bertahap dina ukuran prostat. "Peningkatan volume ieu hasil tina proliferasi sél prostat numbu ka sepuh" nyebutkeun Dr Dominique.

Frékuénsi patologi ieu ningkat kalayan umur sareng mangaruhan ampir 90% lalaki langkung ti 80 ka derajat anu béda-béda. "Éta mangrupikeun patologi kronis, mekar salami mangtaun-taun, tapi henteu aya hubunganana sareng kanker prostat" nambahkeun urologist nu.  

Mékanisme pangembangan adenoma prostat kirang kahartos.

"Sababaraha téori parantos dikembangkeun: mékanisme hormonal - khususna ngalangkungan DHT - tiasa kalibet, atanapi henteu saimbangna antara kamekaran sareng karusakan sél prostat" nunjukkeun Inès Dominique.

Sindrom métabolik kumaha ogé bakal janten faktor résiko nyata, sabab kamungkinan dirawat pikeun adenoma prostat dua kali lipat dina penderita sindrom métabolik.

Kadang-kadang adenoma prostat sagemblengna asimtomatik sarta kapanggih saliwatan salila ujian imaging médis. Tapi paling sering, éta ngabalukarkeun gejala kemih disababkeun ku komprési uretra ku prostat abnormally dimekarkeun.

"Gejala LUTS (gangguan saluran kemih) tiasa dirasakeun ku pasien" ngajelaskeun khususna ahli urologi.

International Continence Society (ICS) ngabagi gejala ieu kana tilu kategori:

Gangguan fase ngeusian 

"Ieu pollakiuria, nyaéta kedah sering urinate, anu tiasa siang atanapi wengi ogé kaayaan darurat urination" ngajelaskeun Dr Dominique.

Gangguan fase ngosongkeun

"Éta kedah nyorong urinate, anu disebut disuria, kasusah dina ngamimitian urination atanapi bahkan aliran cikiih anu ngagolak sareng / atanapi lemah" saur spesialis.

Gangguan fase post-voiding

"Ieu mangrupikeun tetes telat atanapi kesan tina ngosongkeun kandung kemih anu teu lengkep."

Éta ogé kajadian yén adenoma prostat nyababkeun disfungsi seksual, kalebet jet éjakulasi anu lemah. 

Diagnosis adenoma prostat dumasar kana questioning sabar pikeun gejala kemih mungkin, pamariksaan fisik kalawan ujian rectal digital sarta kadangkala, lamun perlu, Imaging jeung biologi.

"Ujian rectal digital digunakeun pikeun meunteun ukuran sareng konsistensi prostat pikeun mastikeun yén henteu aya kanker prostat anu aya hubunganana. Ieu pamariksaan henteu aya rasa nyeri sareng henteu aya résiko ” ngajelaskeun Dr Dominique.

Upami aya ragu, pangukuran aliran tiasa dilakukeun: pasien teras kedah urinate di toilét "khusus" anu ngamungkinkeun aliran kemih ditaksir.

Imaging dumasar kana ultrasound reno-vesico-prostatic. "Éta ngamungkinkeun pikeun ngira-ngira volume prostat, pikeun pariksa henteuna kalkulus kandung kemih atanapi anomali kandung kemih sareng ogé pikeun pariksa henteuna repercussions ginjal" ngajelaskeun spesialis. Ultrasound ieu ogé ngamungkinkeun pikeun pariksa kosongna kandung kemih anu leres nalika urination.

Tungtungna, biologi dumasar kana tekad tina hormon prostat disebut PSA - guna aturan kaluar kamungkinan kanker prostat - sarta dina hiji assay fungsi ginjal ngaliwatan analisis kréatinin.

The prostat adenoma bisa jadi benign, éta kudu diawaskeun komo dirawat pikeun nyegah komplikasi mungkin.

"Hyperplasia prostatik benign memang bisa nyieun halangan kandung kemih nyegah ngosongkeun ditangtoskeun na, sorangan ngabalukarkeun sababaraha jenis komplikasi: inféksi saluran kemih (prostatitis), hematuria (perdarahan dina cikiih) kalkulus kandung kemih, retensi cikiih akut atawa gagal ginjal " ngajelaskeun Dr Inès Dominique.

Salami pasien henteu ngarareunah sareng henteu aya komplikasi, inisiasi perawatan henteu diperyogikeun.

"Di sisi anu sanés, upami pasién henteu ngaraosan dina tingkat kemih, pangobatan ubar simtomatik aya kalayan efisiensi anu saé pisan" insists urologist nu.

Salaku perlakuan lini kahiji, sarta dina henteuna contraindications, dokter nawarkeun alpha-blockers (Alfuzosine®, Silodosine® jsb) pikeun ngaronjatkeun gejala. Mun aranjeunna teu cukup éféktif, urang lajeng ngajukeun inhibitor 5-alfa-réduktase (Finasteride®, dutasteride®) nu tindakan ku ngurangan ukuran prostat dina jangka panjang.

"Upami pangobatan ubar henteu efektif atanapi pasien ngagaduhan komplikasi tina BPH, manajemén bedah tiasa ditawarkeun. The interventions lajeng dumasar kana clearing of uretra " nangtukeun spesialis

Interventions ieu bisa dipigawé ngaliwatan uretra ku endoscopy kalawan téhnik béda: "Ku reseksi listrik konvensional atanapi ku laser atanapi ku enucleation bipolar" ngajelaskeun Dr Dominique.

Upami volume prostat ageung teuing, bedah terbuka tiasa diusulkeun, "Urang ngobrol ngeunaan adenomectomy jalan raya" nangtukeun spesialis.

Sajauh ieu, teu aya ukuran preventif anu kabuktian mujarab pikeun ngembangkeun BPH.

"Pencegahan anu paling penting nyaéta komplikasi tina BPH anu tiasa parah sareng kadang permanén, sapertos panyakit ginjal kronis. Kituna penting pikeun taliti ngawas pasien kalayan BPH sanajan aranjeunna non-gejala pikeun ngadeteksi kandung kemih kosong ". ngajelaskeun urologist nu.

Aturan kabersihan nuturkeun

Salaku tambahan, aturan kabersihan hirup tiasa dimangfaatkeun pikeun ngantisipasi komplikasi anu mungkin. Khususna, pasien disarankeun:

• Pikeun ngawatesan konsumsi cair dina malem: soups, teas herbal, cai, inuman
• Pikeun ngurangan saloba mungkin asupan kafein atawa alkohol,
• Pikeun ngalawan kabebeng, kalayan diet anu beunghar ku bungbuahan, sayuran, séréal sareng legum,
• Pikeun ngalaksanakeun kagiatan fisik teratur.