Daptar eusi
Toxocariasis di murangkalih mangrupikeun helminthiasis zoonotic, anu diwujudkeun ku karusakan organ internal sareng panon ku larva nematoda anu migrasi kana awak. Panyakit ieu dipicu ku cacing toxocara (Toxocara canis). Cacing boga awak manjang nyarupaan silinder, nunjuk dina duanana tungtung. Panjang bikangna tiasa ngahontal 10 cm, sareng lalaki 6 cm.
Individu sawawa parasitize dina awak anjing, srigala, jackals jeung canids séjén, kirang sering Toxocara kapanggih dina awak ucing. Sasatoan ngaleupaskeun endog kana lingkungan, anu saatos sababaraha waktos janten invasif, saatosna aranjeunna asup kana awak mamalia sareng migrasi ngalangkunganana, nyababkeun gejala panyakit. Toxocariasis, dumasar kana klasifikasi helminthiases, kagolong kana geohelminthiases, sabab endog sareng larva nyiapkeun pikeun invasi dina taneuh.
Toxocariasis di murangkalih diwujudkeun ku rupa-rupa gejala anu bahkan dokter anu berpengalaman kadang henteu tiasa ngadamel diagnosis dumasar kana gambaran klinis panyakit. Kanyataanna nyaéta larva tiasa nembus kana ampir sadaya organ budak, sabab migrasi ngaliwatan pembuluh darah. Gumantung kana organ mana anu kapangaruhan, gejala panyakit béda-béda.
Sanajan kitu, salawasna kalawan toxocariasis, barudak ngamekarkeun réaksi alérgi kayaning urticaria atawa asma bronchial. Dina kasus parna, edema Quincke dititénan.
Toxocariasis disebarkeun sacara lega diantara murangkalih umur 14 taun anu hirup di padésan. Dina zona résiko luhur, barudak ti 3 nepi ka 5 taun. Kasakit bisa lepas pikeun taun, sarta kolotna unsuccessfully bakal ngubaran anak pikeun rupa-rupa pathologies. Ngan terapi antiparasit anu nyukupan bakal nyalametkeun murangkalih tina seueur masalah kaséhatan.
Nyababkeun toxocariasis di barudak
Sumber inféksi paling sering anjing. Puppies boga significance epidemiological greatest dina watesan transmisi inféksi. Agen sabab toxocariasis dina ucing jarang pisan.
Parasit dina penampilan pisan nyarupaan roundworms manusa, sabab milik grup sarua helminths. Duanana toxocars sareng roundworms gaduh struktur anu sami, daur hirup anu sami. Tapi, host definitif di Ascaris nyaéta manusa, sedengkeun di Toxocara nyaéta anjing. Ku alatan éta, gejala panyakit rupa-rupa.
Upami parasit asup kana awak jalma anu henteu kahaja pikeun aranjeunna, maka aranjeunna nyababkeun karusakan parah kana organ internal, sabab henteu tiasa aya sacara normal dina awakna. Larva teu tiasa ngalengkepan daur hirupna sareng janten individu dewasa sacara séksual.
Toxocars asup kana awak sato (ucing jeung anjing) ngaliwatan saluran cerna, paling sering ieu lumangsung nalika dahar mamalia séjén kainféksi, nalika dahar tai jeung larva, salila ngembangkeun prenatal anak anjing (larva bisa nembus plasénta), atawa nalika anak anjing. disusuan ku indung nu gering. Dina pangaruh lingkungan lambung, larva dileupaskeun tina cangkangna, nembus getih kana ati, kana véna cava inferior, kana atrium katuhu sareng kana bayah. Teras aranjeunna naék kana trakea, kana laring, kana tikoro, ditelan deui ku ciduh, deui asup kana saluran pencernaan, dimana aranjeunna ngahontal pubertas. Aya dina peujit leutik ucing jeung anjing Toxocara hirup, parasitize sarta kalikeun. Endogna dikaluarkeun sareng najis ka lingkungan luar sareng saatos sababaraha waktos janten siap pikeun invasi.
Inféksi barudak toxocariasis lumangsung saperti kieu:
Budakna ngelek endog cacing tina bulu sato.
Anak ngadahar kadaharan anu kacemar ku endog Toxocara (paling sering buah, sayuran, buah beri, bumbu).
Barudak tuang taneuh (paling sering keusik) sareng endog toxocara. Biasana ieu kajantenan nalika kaulinan dina kotak pasir sareng kusabab karakteristik umur barudak.
Cucunguk gaduh bahaya khusus dina hal ngirimkeun toxocariasis ka manusa. Aranjeunna ngadahar endog cacing sareng ngaluarkeunana di bumi jalma, sering nyéépkeun tuangeun manusa nganggo tai ku endog anu tiasa dianggo. Ieu bisa ngakibatkeun inféksi dina manusa.
Babi, hayam, domba tiasa janten sato reservoir pikeun larva toxocar. Ku alatan éta, anak bisa jadi kainféksi ku dahar daging kainféksi.
Barudak ngora anu paling sering katépaan toxocariasis, sabab aranjeunna gaduh aturan kabersihan pribadi anu kirang. Puncak invasi tumiba dina usum haneut, nalika kontak manusa sareng bumi janten langkung sering.
Sakali dina awak murangkalih, larva toxocara nembus kana sirkulasi sistemik sareng netep dina sababaraha organ. Kusabab awak manusa mangrupikeun lingkungan anu teu cocog pikeun toxocara, larva dibungkus dina kapsul anu padet sareng dina bentuk ieu bakal teu aktip pikeun waktos anu lami. Dina kaayaan ieu, larva parasit tiasa aya mangtaun-taun. Dina waktu nu sarua, sistim imun anak teu ngidinan pikeun ngaléngkah, terus narajang organisme asing. Hasilna, di tempat dimana parasit dieureunkeun, peradangan kronis lumangsung. Upami sistem imun lemah, cacing janten aktip sareng panyakitna parah.
Gejala toxocariasis di barudak
Gejala toxocariasis di barudak di handapeun umur 12 paling sering diucapkan, sakapeung kasakit nyokot tangtu parna. Dina umur anu langkung ageung, gejala panyakit tiasa dipupus, atanapi henteuna lengkep keluhan ti pasien.
Gejala toxocariasis di murangkalih kedah dipertimbangkeun dina bentuk panyakit, nyaéta, gumantung kana organ mana anu kapangaruhan ku parasit:
Viseral toxocariasis di barudak kalawan ruksakna organ internal. Kusabab larva cacing ngalih kana awak ngaliwatan urat, aranjeunna paling sering netep dina organ-organ anu disayogikeun ku getih, tapi aliran getih di jerona henteu kuat. Utamana nyaéta paru-paru, ati sareng otak.
Mertimbangkeun elehna organ pencernaan anak (ati, saluran bilier, pankréas, peujit) ku larva Toxocar, gejala di handap ieu tiasa dibédakeun:
Nyeri dina hypochondrium katuhu, dina beuteung, dina bujal.
Gangguan napsu.
Kembung.
Pait dina sungut.
Parobahan sering diare sareng kabebeng.
Seueul sarta utah.
Leungitna beurat awak, lag dina pangwangunan fisik.
Upami toxocars mangaruhan bayah, teras murangkalih ngembangkeun gejala broncho-pulmonal anu ciri kalayan batuk garing, sesak napas, sareng sesah engapan. Pangembangan asma bronkial henteu dileungitkeun. Aya bukti manifestasi pneumonia, nu réngsé dina maot.
Upami larva netep dina klep jantung, maka ieu nyababkeun ngembangkeun gagal jantung dina pasien. Anak boga kulit biru, anggota awak handap jeung luhur, segitiga nasolabial. Malah dina istirahat, sesak napas sareng batuk lumangsung. Kalayan elehna satengah katuhu jantung, busung lapar parah muncul dina suku. Kaayaan ieu merlukeun rumah sakit darurat.
Toxocariasis ocular di barudak. Organ visi jarang kapangaruhan ku larva toxocara, ieu diwujudkeun ku leungitna visi, hyperemia conjunctival, bulging tina panon, sarta nyeri dina panon. Paling sering hiji panon kapangaruhan.
Kulitna toxocariasis di barudak. Lamun larva asup kana dermis anak, ieu manifested ku itching parna, ngaduruk, rarasaan gerakan handapeun kulit. Di tempat larva eureun, sakumaha aturan, peradangan pengkuh lumangsung.
Neurological toxocariasis di barudak. Lamun larva toxocara geus nembus meninges, kasakit manifests sorangan kalawan gejala neurological ciri: gangguan behavioral, leungitna kasaimbangan, headaches, gangguan saré, pusing, gejala karuksakan otak fokus (konvulsi, paralisis, paresis, jsb).
Henteu paduli dimana larva eureun, sistem imun mimiti nyerang éta, anu ngabalukarkeun réaksi alérgi:
Kulit baruntus. Paling sering, éta nyarupaan bites reungit sarta boga bentuk cingcin. baruntus nu mangrupa intensely itchy sarta bisa lumangsung ampir mana dina awak.
busung lapar Quincke. Kaayaan ieu dicirikeun ku bareuh tina jaringan lemes dina beuheung. Kalayan réaksi anu diucapkeun, serangan asma tiasa lumangsung, anu, upami bantosan anu leres henteu disayogikeun, bakal ngakibatkeun pupusna murangkalih.
Asma bronkial. Anakna angger batuk. Batuk boga karakter garing, sputum dipisahkeun dina jumlah leutik. Salila serangan, wheezing kuat sarta engapan ribut kadéngé.
Gejala umum toxocariasis di barudak nyaéta:
Paningkatan suhu awak ka 37-38 ° C sareng langkung luhur, kaayaan muriang.
Mabok awak ku kalemahan, nyeri sirah, leungitna napsu.
Enlargement tina titik limfa dina ukuranana, bari maranéhna teu menyakiti jeung tetep mobile.
Sindrom pulmonal sareng batuk garing anu pengkuh.
Enlargement tina limpa jeung ati dina ukuranana.
Palanggaran microflora peujit.
Inféksi sering pakait sareng imunosupresi.
Diagnosis toxocariasis di barudak
Diagnosis toxocariasis di murangkalih hese pisan, sabab gejala panyakit hese pisan pikeun ngabédakeun tina panyakit organ sanés. Éta pisan sababna naha barudak sapertos geus unsuccessfully diolah ku gastroenterologists, pulmonologists sarta spesialis sempit lianna pikeun lila. Pediatricians ngagolongkeun barudak sapertos anu sering gering.
Invasi parasit tiasa disangka ku paningkatan eosinofil dina getih (aranjeunna tanggung jawab pikeun kekebalan antiparasit) sareng ku paningkatan total immunoglobulin E.
Kadangkala larva Toxocara bisa kapanggih dina sputum salila ujian mikroskopis. Tapi, metode anu paling informatif pikeun ngadeteksi invasi parasit ieu nyaéta ELISA kalayan antigen extrasecretory larva Toxocara.
Perlakuan toxocariasis di barudak
Perlakuan toxocariasis di barudak dimimitian ku administrasi ubar anthelmintic.
Paling sering, murangkalih anu resep salah sahiji obat ieu:
Mintezol. Kursus perlakuan tiasa 5-10 dinten.
Vermox. Kursus perlakuan bisa lepas ti 14 nepi ka 28 poé.
ditrazin sitrat. Ubar kasebut dicandak salami 2-4 minggu.
Albendazol. Kursus lengkep tiasa salami 10 dugi ka 20 dinten.
Salaku tambahan, murangkalih kedah normalisasi mikroflora peujit. Jang ngalampahkeun ieu, anjeunna prescribed probiotics Linex, Bifiform, Bifidum forte, jsb Dina raraga miceun racun tina peujit, adsorbents anu prescribed, contona, Smektu atanapi Enterol.
Terapi symptomatic diréduksi jadi nginum obat antipyretic (Paracetamol, Ibuprofen). Kalayan nyeri parah dina beuteung, anjeun tiasa resep Papaverine. Pikeun ngaleungitkeun réaksi alérgi, murangkalih parantos resep antihistamin, kalebet Zirtek, Zodak, jsb. Glukokortikosteroid dikaluarkeun dina kasus parna panyakit kalayan réaksi alérgi parah. Hal anu sami manglaku ka solusi éléktrolit anu dikaluarkeun sacara intravena di rumah sakit pikeun ngirangan gejala mabok.
Pastikeun pikeun resep hépatoprotectors ka murangkalih, anu ngamungkinkeun pikeun mulangkeun fungsi ati. Upami aya anu peryogi, maka henteu ngan ukur ahli parasitologi, pediatrician sareng spesialis panyakit tepa, tapi ogé ahli saraf, ophthalmologist, sareng ahli bedah.
Nalika gejala panyakit akut, panempatan murangkalih di rumah sakit dituduhkeun.
Salian nginum obat, murangkalih dialihkeun kana diet khusus, ngaleungitkeun tina ménu sadaya produk anu tiasa nyababkeun réaksi alérgi. Ieu coklat, buah jeruk, rempah-rempah, daging asap, jsb.
Nalika murangkalih dikaluarkeun tina rumah sakit, anjeunna dititénan ku pediatrician pikeun sataun deui, nganjang ka anjeunna unggal 2 bulan. Gumantung kana parah panyakit, murangkalih henteu divaksinasi salami 1-3 bulan. Pikeun période anu sami aranjeunna dibéré pengecualian médis tina pendidikan jasmani.
Sakumaha aturan, prognosis pikeun toxocariasis di murangkalih nguntungkeun, karusakan jantung, otak sareng panon jarang. Nanging, bahaya pisan pikeun reureuh kalayan terapi anu nyukupan.