Jalan hirup

Un gaya hirup cageur mantuan ngurangan inténsitas gejala menopausal, ngaronjatkeun kaséhatan cardiovascular jeung tulang, sarta nyadiakeun sababaraha ditangtayungan ngalawan sababaraha masalah kaséhatan.

kadaharan

Pikeun ngurangan hot flashes

• Gantina gaduh 3 hidangan utama, ngurangan porsi jeung rencana snacks cageur antara hidangan;
• Pikeun nginum loba cai;
• Hindarkeun atanapi sacara signifikan ngirangan konsumsi stimulan: inuman panas, kopi, alkohol, tuangeun lada;
• Ngurangan konsumsi gula kentel anjeun;
• Konsumsi katuangan anu beunghar phytoestrogens sacara teratur.

latihan fisik

Naon waé bentuk kagiatan fisik langkung saé tibatan henteu aya kagiatan fisik. Pikeun sakabéh awéwé, sarta hususna maranéhanana asup ka jaman transisi ieu, étalatihan sapopoé nyadiakeun sababaraha kauntungan penting:

- ngajaga atanapi ngahontal beurat séhat;

- ngajaga sistem kardiovaskular dina kaayaan anu saé;

- ngurangan leungitna dénsitas tulang jeung résiko ragrag;

- ngurangan résiko kangker payudara;

- merangsang kahayang seksual.

Sajaba ti éta, studi nunjukkeun yén awéwé sedentary leuwih gampang boga flashes panas sedeng atanapi beurat dibandingkeun awéwé anu rutin olahraga^{3, 4,47}.

Disarankeun janten moderately aktip sahenteuna 30 menit sapoé sareng gabungkeun latihan kalenturan kana rutinitas anjeun: manjang, tai chi atanapi yoga, contona. Pikeun nasihat anu pas, konsultasi ka kinesiologist (spésialis dina kagiatan fisik).

Téhnik rélaxasi

Engapan jero, urut, yoga, visualisasi, semedi, jeung sajabana bisa mantuan kalawan masalah sare, lamun aya. Rélaxasi tiasa ngabantosan ngaleungitkeun gejala ménopause sanés (tingali bagian Pendekatan tambahan).

nginum obat

Pikeun merangan sagala rupa masalah anu aya hubunganana sareng ménopause, dokter ngagunakeun 3 jinis pendekatan farmakologis:

• perlakuan hormonal umum;
• perlakuan hormonal lokal;
• perlakuan non-hormonal.

Terapi hormonal umum

THEterapi hormon suplai hormon nu ovarium eureun sékrési. Hal ieu ngamungkinkeun mayoritas awéwé ningali maranéhna gejala (hot flashes, gangguan saré, mood swings) pikeun durasi terapi hormon.

Penting pikeun terang yén sabagéan ageung awéwé anu ngamimitian terapi hormon umum bakal nampi deui gejalana nalika aranjeunna ngeureunkeun perawatan sabab awak bakal ngaliwat transisi hormonal deui. Sababaraha awéwé bisa, contona, nyandak kaputusan nyandak terapi hormon pikeun sababaraha taun lajeng mutuskeun pikeun ngeureunkeun nyokot kana pangsiun, nyaho yén éta bakal leuwih gampang pikeun ngatur gejala maranéhanana dina waktu ieu dina kahirupan.

Terapi hormon sistemik biasana ngagunakeun kombinasi éstrogén sareng progestin. The éstrogén nyalira nu ditangtayungan pikeun awéwé anu geus kungsi rahim dihapus (hysterectomy) saprak, dicokot leuwih hiji periode berkepanjangan, aranjeunna ningkatkeun resiko kanker uterus. Nambahkeun progestin ngirangan résiko ieu.

Ayeuna, anuterapi hormon ditangtayungan pikeun awéwé anu gejala ménopause diucapkeun sarta kualitas hirup anu cukup compromised pikeun menerkeun eta. The Paguyuban Obstetricians sareng Gynecologists Kanada nyarankeun yén dokter resep dosis éféktif panghandapna pikeun waktos shortest mungkin. Durasi maksimum anu disarankeun nyaéta 5 taun.

Terapi hormon tiasa ngabantosan ngalambatkeun leungitna massa tulang sahingga ngurangan résiko narekahan. Nanging, éta henteu kedah diresmikeun pikeun tujuan ieu waé.

Terapi ngagantian hormon kadang boga efek samping teu bahaya, tapi pikaresepeun. Pariksa ku dokter anjeun.

Sababaraha awéwé nyandak hormon kitu teruskeun, nyaéta, aranjeunna nyandak éstrogén sareng progestin unggal dinten. Haid tuluy eureun. Biasana, aranjeunna henteu diteruskeun nalika terapi hormon lirén, upami éta parantos lami. awéwé séjén ngalaman perlakuan siklik, sareng nyandak progestin ngan ukur 14 dinten sabulan sareng éstrogén unggal dinten. Terapi hormonal dicokot cyclically dibangkitkeun "periode palsu" atawa ngaluarkeun getih ditarikna (teu aya hubunganana sareng ovulation, sapertos dina kasus pil KB).

Terapi hormon klasik

Di Kanada, éstrogén kuda conjugated (Premarin®) geus lila anu paling resep. Éstrogén ieu sasari tina cikiih mares hamil sareng dikaluarkeun sacara lisan. Sanajan kitu, ieu geus euweuh kasus. 1^er Pébruari 2010, Premarin® ditarik tina daptar obat anu katutupan ku rencana asuransi ubar umum Quebec, kusabab paningkatan anu signifikan dina harga jual na.². (Premplus®, kombinasi éstrogén kuda conjugated sareng progesteron sintétik, ogé parantos ditarik.)

Ti saprak éta, dokter tiasa resep salah sahiji éstrogén di handap ieu. Ieu mangrupikeun tablet anu kedah dicandak ku sungut.

- ngajauhan®: éstradiol-17ß;

- panon®: estropipate (wangun estron);

- CES®: éstrogén konjugasi sintétik.

Éstrogén biasana resep digabungkeun sareng progestin sintétik : medroksi-progesteron asétat (MPA) kayaning cek® atanapi progesteron micronized ti tutuwuhan kawas Prometrium®. Micronized progesteron mangrupakeun tipe "bioidentical" hormon (tempo di handap).

Terapi hormon bioidentik

nu hormon bioidentik mibanda struktur molekul nu sarua jeung hormon nu disékrésikeun ku ovarium: estradiol-17ß (estrogen utama dihasilkeun ku awak bikangna) jeung progesteron. Éta disintésis di laboratorium tina pepelakan sapertos kedele atanapi ubi liar.

Bioidentical estradiol-17ß dikaluarkeun ku dermal, anu ngabédakeunana tina terapi hormon konvensional. Ieu dicandak dina bentuk parangko (Estraderm®, Oesclim®, Estradot®, Sandoz-Estradiol Derm® atanapi Climara®) atanapi ti gél (Estrogel®).

Sajabaestradiol-17 ß, dokter anu ngagunakeun terapi bioidentical biasana resep progesteron micronized. Téhnik micronization ngarobah progesteron kana partikel leutik nu diserep ogé ku awak. Ieu ditawarkeun ku biwir (Prometrium®).

Hormon bio-idéntik parantos diresepkeun sababaraha taun di Kanada sareng Perancis (ngaran bio-idéntik ogé énggal-énggal). Dina waktu nulis, pangobatan ieu ngan katutupan ku rencana asuransi ubar umum Quebec dina kasus husus nu tangtu. Sanajan kitu, paling rencana asuransi swasta reimburse aranjeunna.

nyarios. Ieu oge mungkin mésér over-the-counter persiapan masterful of estrogens bioidentical, dina bentuk krim ngandung sanyawa tina 3 molekul estrogenic alam awéwé, estradiol, estriol na estrone. Nanging, teu aya data ilmiah anu parantos netepkeun efektivitasna sareng kalolobaan dokter nyarankeun ngalawan aranjeunna. Anjeun oge bisa manggihan di apoték olahan magistral tina progesteron dina bentuk krim a. Ieu sacara resmi discouraged. Numutkeun D^re Sylvie Dodin, nyerep progesteron ngaliwatan kulit teu episien, rupa-rupa pisan ti hiji awéwé ka nu sejen tur teu nyadiakeun hiji konsentrasi nyukupan pikeun ngajaga rahim. Émut yén nyandak éstrogén nyalira ningkatkeun résiko kanker rahim, sareng tambihan progesteron ngirangan résiko ieu.

Pangobatan hormonal lokal

Aplikasi éstrogén dina dosis leutik, heunceut, boga tujuan pikeun ngagentos gejala patali kagaringan heunceut jeung ka thinning tina mémbran mukosa. Sanajan kitu, eta teu boga pangaruh terapi on flashes panas, gangguan saré, sarta gangguan mood. Terapi hormon lokal henteu ngabalukarkeun efek samping sareng résiko anu aya hubunganana sareng terapi hormon umum.

Éstrogén bisa dikirimkeun kana heunceut maké a krim, Hiji ngirining or tablet. Éféktivitasna sami. Krim sareng tablet heunceut diselapkeun kana heunceut nganggo aplikator. The éstrogén impregnated ring heunceut dijieunna tina plastik fléksibel. Éta pas dina jero heunceut sareng kedah dirobih unggal 3 bulan. Kalolobaan awéwé tolerate eta ogé, tapi sababaraha manggihan eta uncomfortable atawa kadang boga kacenderungan pikeun mindahkeun sarta kaluar tina heunceut.

Dina mimiti perlakuan, nalika mukosa heunceut pisan ipis, éstrogén lokal dilarapkeun dina heunceut bisa diffuse kana awak. Nanging, henteu aya konsékuansi kaséhatan jangka panjang anu parah dilaporkeun dina dosis anu disarankeun.

Pangobatan non-hormonal

Ubar non-hormonal tiasa ngabantosan ngirangan sababaraha gejala ménopause.

Ngalawan hot flashes

Antidepresan. Panaliti nunjukkeun yén sababaraha antidepresan tiasa ngirangan hot flashes (tapi pangaruhna langkung handap tina terapi hormon) naha aya atanapi henteu depresi. Pilihan ieu tiasa janten pilihan anu pikaresepeun pikeun awéwé anu ngagaduhan gejala depressive sareng hot flashes, tapi anu henteu hoyong nyandak hormon.

Antihipertensi. Clonidine, ubar anu dianggo pikeun nurunkeun tekanan darah, kabuktian rada langkung mujarab tibatan plasebo pikeun ngagentos hot flashes. Sanajan kitu, ubar ieu teu loba dipaké sabab ngabalukarkeun sababaraha efek samping, kayaning sungut garing, drowsiness jeung kabebeng.

Ngalawan kagaringan heunceut

Replens® Moisturizing Gel parantos kabuktosan janten moisturizer heunceut anu mujarab pikeun ngaleungitkeun gatal-gatal sareng iritasi ogé nyeri nalika séks. Éta diterapkeun unggal 2 dugi ka 3 dinten.

Ngalawan mood swings

Pamakéan antidepresan, anxiolytics sareng pil bobo henteu kedah janten bagian tina arsenal perawatan ménopause dasar. Resépna kedah nyumponan kritéria anu sami sareng rigor anu sami sareng pikeun période hirup anu sanés.

Ngalawan osteoporosis

Sababaraha ubar non-hormonal dianggo pikeun ningkatkeun dénsitas tulang sareng ngirangan résiko narekahan. Tingali bagian Pangobatan Médis dina lambaran fakta Osteoporosis.

Ngalawan masalah sare

Sababaraha gagasan pikeun mempermudah sare: latihan rutin, make sagala rupa cara pikeun bersantai (jero engapan, urut, jsb), ulah kafein jeung alkohol jeung nginum chamomile Jerman atawa valerian tea herbal saméméh ranjang.⁶. Tempo ogé Saré Leuwih alus - Pituduh Praktis.

Hirup séks

Studi condong némbongkeun yén awéwé kalayan hirup kelamin aktip gaduh gejala pangsaeutikna dina ménopause ti jalma kalawan saeutik atawa euweuh kelamin aktif⁷. Tapi henteu dipikanyaho naha aya hubungan sabab sareng akibat atanapi naha éta kabeneran saderhana antara dua.

Atoh, écés yén ménopause anu diselingi ku seueur gejala ngaganggu kahirupan séks. Sanajan kitu, hiji bisa ngajaga kahirupan sex aktip tur satisfying ku resorting ka terapi hormon heunceut, moisturizer heunceut atawa pelumas.

Inget yen latihan ogé bisa ngahudangkeun kahayang di awéwé. Pikeun ngajaga libido aktip, eta oge penting pikeun ngajaga komunikasi alus jeung salaki jeung ngatur stress sacara umum (karya, jsb).

Téstostéron. Resep téstostéron pikeun awéwé postmenopausal masih fenomena marginal di Amérika Kalér. Tapi, beuki loba dokter ngalakukeun hal eta pikeun mulangkeun jeung naekeun libido, utamana dina awéwé anu geus duanana ovarium dicabut surgically. Efek samping poténsi pamakéan téstostéron di awéwé masih kirang dipikaharti. Ku kituna urang kudu mertimbangkeun perlakuan ieu salaku eksperimen.

Taroskeun lembar fakta Disfungsi Seksual Awéwé.

suplemén

Hiji-hijina rekomendasi resmi ngeunaan panggunaan suplement kalsium sareng vitamin D pikeun meranganosteoporosis, dina sababaraha kasus. Pikeun langkung rinci, tingali lambaran ngeunaan osteoporosis ogé anu dikhususkeun pikeun 2 produk ieu.