Ukuran laju jenuh oksigén mangrupikeun pamariksaan anu ngamungkinkeun pikeun ngaevaluasi fungsi hématosis: oksigénasi getih. Analisis jenuh oksigén ieu khususna dianggo di jalma anu ngagaduhan patologis pernapasan.

Getih nyayogikeun oksigén ka sadaya jaringan sareng ngangkut karbon dioksida ka bayah pikeun ngaleungitkeun tina awak. Sajumlah leutik oksigén diangkut ku plasma. Kalolobaan éta dibawa ku hémoglobin dina sél getih beureum.

Oksigén getih dinyatakeun dina tilu cara:

• persentase jenuh hémoglobin transporter utama na (SaO2),
• tekanan dina getih anu leyur (PaO2)
• jumlahna dina getih (CaO2).

Dina disfungsi engapan, getih ngandung kurang oksigén jeung leuwih karbon dioksida. Tingkat oksigénasi tiasa diukur ku dua cara: jenuh oksigén (SaO2, diukur dina getih arteri, SpO2 diukur ku pulse oximeter atanapi saturometer) sareng tekanan parsial oksigén (PaO2).

Saturasi oksigén (SaO2) ngagambarkeun persentase pangsa hémoglobin jenuh ku oksigén (oksihémoglobin) dina hubungan jeung jumlah total hémoglobin anu aya dina getih. Saturasi oksigén diukur pikeun meunteun fungsi hematosis: oksigénasi getih.

Laju jenuh oksigén tiasa diukur ku dua cara:

Ku nyandak getih arteri (ukuran gas getih).

Ieu kalebet nyandak tés getih tina arteri. Ieu mangrupikeun hiji-hijina téknik anu ngamungkinkeun pangukuran gas getih anu dipercaya sareng definitif. Realisasi pangukuran gas arteri ngamungkinkeun analisa kasaimbangan asam-basa (pH) sareng pangukuran tekanan arteri dina oksigén (PaO2) sareng karbon dioksida (PaCO2) anu ngamungkinkeun anjeun terang kaayaan pernapasan. Kejenuhan hémoglobin jeung oksigén diukur ku sampling getih artéri dinyatakeun dina Sao2. Saturasi oksigén diukur langsung dina sél getih beureum.

Kalayan oximeter pulsa atanapi saturometer (cara anu paling gampang dianggo)

Oximeter pulsa atanapi oximeter mangrupikeun alat anu henteu invasif ngukur jenuh oksigén getih. Alat ieu sering pisan dianggo di rumah sakit pikeun ngawas pasien anu ngagaduhan gangguan engapan atanapi anu nganggo dukungan ventilasi invasif atanapi non-invasif (terapi oksigén). Hal ieu dilengkepan emitor sareng panarima cahaya anu ngamungkinkeun pikeun nangtukeun jenuh oksigén getih.

Éta ngalirkeun sinar cahaya ngalangkungan jaringan, biasana ramo atanapi jempol déwasa, tapi ogé irung atanapi cupang ceuli, atanapi panangan atanapi suku dina murangkalih alit. Kejenuhan oksigén hémoglobin anu diukur ku oksimétri pulsa dinyatakeun salaku SpO2 (p nandakeun jenuh pulsa). Urang nyarioskeun jenuh hémoglobin anu berdenyut ku oksigén.

Aya sababaraha indikasi pikeun ngukur tingkat jenuh oksigén ku saturometer dina déwasa:

• nalika anesthesia atanapi di ruang monitoring saatos operasi
• Dina departemén ubar darurat
• Dina perawatan intensif, khususna pikeun jalma anu dipasang dina ventilasi atanapi kamungkinan.

Pikeun murangkalih, pangukuran tingkat jenuh oksigén ogé ngagaduhan sababaraha indikasi:

• penilaian severity tina patologi engapan (bronchiolitis, pneumonia, asma, jsb).
• assessment tina severity of bronchiolitis orok; jenuh kirang ti 94% mangrupa salah sahiji indikator severity
• evaluasi efektivitas aerosol
• deteksi kamungkinan panyakit jantung dina bayi anu sianotik

Pangukuran gas arteri dilaksanakeun ku ayana kaayaan engapan parah sareng ku ayana kacurigaan gangguan métabolik utama.

Jenuh oksigén normal pikeun jalma anu séhat antara 95% sareng 100% gumantung kana umur. SpO2 (saturasi Pulsed diukur ku oksimeter pulsa). Ieu cukup handap 95%. Urang nyarioskeun hipoksémia. Konsep hypoxemia manglaku ka sagala insufficiency of oxygenation getih sahingga pas SpO2 kirang ti 95%. Wates 90% nandaan hypoxemia pakait sareng anu sami sareng gagal napas.

Saturasi oksigén arteri normal (SaO2) antara 96% sareng 98% dina sawawa ngora nyaéta 95% dina jalma anu umurna langkung ti 70 taun. Nalika éta kirang ti 90%, jalma anu disebut dina desaturation. Desaturation ogé pakait jeung serelek 4 titik jenuh dibandingkeun nilai dasar (Contona salila usaha ).

SpO2 "normal" pikeun murangkalih pakait sareng nilai anu langkung ageung tibatan 95%. Tingkat SpO2 kirang ti 94% kanggo murangkalih mangrupikeun kriteria kaseriusan sareng ngakibatkeun rawat inap. Ngukur SpO2 penting pisan pikeun murangkalih, sabab murangkalih ngan ukur katingali sianotik (kulit kebiru-biruan) nalika SaO2 kirang ti 75% sareng kusabab pangukuran gas arteri jarang dilakukeun di murangkalih. Oksimeter pulsa penting pisan pikeun ngadeteksi hipoksia awal.

Urang nyarios ngeunaan hypoxemia nalika nilai jenuh oksigén kirang ti 93%. Résiko utama nyaéta kasangsaraan sélular (iskemia) balukar tina suplai oksigén anu teu cekap ka sababaraha jaringan awak. Hypoxemia akut tiasa lumangsung saatos éksaserbasi akut tina asma, gagal jantung akut, radang paru-paru atanapi parah parah tina Penyakit Panyakit Panyakit Kronis (COPD), nuturkeun embolisme pulmonal, efusi pleura, pneumothorax.

Hypoxemia (laju jenuh oksigén kirang ti 93%) diwujudkeun ku sesak napas, engapan deet gancang, kulit bluish (sianosis) tapi sakabéh tanda ieu kirang spésifik sarta sénsitip ti pulse oximetry.

COVID-19 tiasa nyababkeun tingkat jenuh oksigén anu rendah. Kasus COVID anu paling parah tiasa nyababkeun pneumonia anu nyababkeun sindrom gangguan pernapasan akut. Gejala anu rada halus dina mimitina. Éta sababna dokter tiasa ngawas tingkat jenuh oksigén nganggo oximeter. Kasesahan engapan sareng sesak napas mangrupikeun tanda yén anjeun kedah nyauran jasa darurat.

Perhatosan: Nganggo oximeter pulsa ogé nunjukkeun résiko kasalahan sareng langkung saé diajar kumaha ngagunakeunana sareng profésional kaséhatan.

Loba teuing suplai oksigén salila terapi oksigén bisa ngakibatkeun hyperoxia. Hyperoxia bahaya pikeun jalma anu gagal engapan.

Dina kasus hypoxemia (saturasi oksigén kirang ti 93), pangobatan sareng terapi oksigén tiasa dilaksanakeun. Oksigén tiasa dikaluarkeun ku jalur nasal (kacamata) atanapi ku rute nasal sareng lisan (masker) tapi ogé ku ventilasi jieunan (ventilator, intubasi) atanapi ku sirkulasi extracorporeal (ECMO). Jumlah oksigén anu dikirimkeun dipandu ku gas getih artéri atanapi oximetry pulsa pikeun ngajaga Pao2 antara 60-80 mmHg (jenuh 92-100%) tanpa nyababkeun karacunan oksigén.