Urang nyarita ngeunaan burut nalika organ sawaréh ninggalkeun rongga nu biasana ngandung eta, ngaliwatan hiji orifice alam.

Upami Anjeun gaduh burut hiatal, éta burih nu mana up sabagian ngaliwatan hiji bukaan leutik disebut "esophageal hiatus", ayana dina diafragma, otot engapan nu misahkeun rongga thoracic tina beuteung.

Hiatus biasana ngamungkinkeun esophagus (= pipah anu nyambungkeun sungut jeung burih) ngaliwatan diafragma pikeun mawa dahareun kana burih. Lamun ngalegaan, bukaan ieu bisa ngidinan bagian tina burih atawa sakabéh burih, atawa malah organ séjén dina beuteung, naék.

Aya dua jenis utama burut hiatus:

• La ngageser burut atawa tipe I, nu ngagambarkeun ngeunaan 85 nepi ka 90% kasus.

  Bagean luhur burih, anu mangrupikeun simpang antara esophagus sareng burih anu disebut "cardia", naék kana dada, nyababkeun kaduruk anu aya hubunganana sareng réfluks gastroesophageal.

• La burut paraesofagus atawa rolling atawa tipe II. Simpang antara esophagus jeung burih tetep dina tempat handap diafragma, tapi bagian badag burih "gulungan" leuwih sarta ngaliwatan hiatus esophageal, ngabentuk saku. Burut ieu biasana henteu ngabalukarkeun gejala naon waé, tapi dina sababaraha kasus tiasa parah.

Aya ogé dua tipe séjén tina burut hiatus, kirang umum, nu sabenerna varian tina burut paraesophageal:

• Tipe III atawa dicampur, nalika burut ngageser jeung burut paraesophageal coincide.
• Tipe IV, nu pakait jeung burut tina sakabéh burih kadang dibarengan ku viscera séjén (peujit, limpa, titik, pankréas ...).

Tipe II, III sareng IV babarengan nyababkeun 10 dugi ka 15% kasus hernia hiatus.

Saha anu kapangaruhan?

Numutkeun kana panilitian, 20 dugi ka 60% sawawa gaduh burut hiatus di sawatara titik dina kahirupan maranéhanana. Frékuénsi hiatus hernias naek kalawan umur: aranjeunna mangaruhan 10% jalma sahandapeun 40 sarta nepi ka 70% jalma leuwih 60.¹.

Sanajan kitu, hese pikeun ménta hiji Prévalénsi akurat sabab loba hiatus hernias anu asimtomatik (= henteu ngabalukarkeun gejala) sahingga buka undiagnosed.

Nyababkeun panyakit

Anu jadi sabab pasti tina burut hiatus teu jelas.

Dina sababaraha kasus, burut téh bawaan, nyaeta, éta hadir ti kalahiran. Ieu lajeng alatan hiji anomali tina hiatus nu lega teuing, atawa sakabéh diafragma nu kirang ditutup.

Tapi, seuseueurna hernia ieu muncul nalika hirup sareng langkung umum di jalma sepuh. Élastisitas sarta stiffness of diafragma sigana ngurangan kalawan umur, sarta hiatus condong widen, sahingga burih naek leuwih gampang. Sajaba ti éta, struktur nu ngagantelkeun cardia (= simpang gastroesophageal) kana diafragma, sarta nu ngajaga burih dina tempatna, ogé deteriorate kalawan umur.

Sababaraha faktor résiko, sapertos obesitas atanapi kakandungan, ogé tiasa aya hubunganana sareng burut hiatus.

Tangtosna sareng kamungkinan komplikasi

La ngageser burut hiatus utamana ngabalukarkeun heartburn, tapi paling sering teu serius.

La burut hiatus rolling mindeng asimtomatik tapi condong kanaékan ukuranana kana waktu. Éta tiasa dipatalikeun sareng komplikasi anu ngancam kahirupan, sapertos:

• Kasusah engapan, upami burut ageung.
• Perdarahan kontinyu leutik kadang dugi ka ngabalukarkeun anémia tina kakurangan beusi.
• A torsion burih (= volvulus lambung) nu ngabalukarkeun nyeri telenges sarta kadangkala necrosis (= maot) tina bagian tina burut dina torsion, dicabut oksigén. Lapisan lambung atanapi esophagus ogé tiasa robek, nyababkeun perdarahan pencernaan. Urang teras kedah campur urgent sareng ngoperasikeun pasien, anu hirupna tiasa bahaya.