Bakteriemia dihartikeun ku ayana baktéri dina getih. Éta tiasa janten akibat tina kalakuan biasa sapertos nyikat gigi, pangobatan gigi atanapi prosedur médis, atanapi éta tiasa disababkeun ku inféksi sapertos pneumonia atanapi inféksi saluran kemih. Biasana, bakteriemia henteu dibarengan ku gejala naon, tapi kadang baktéri akumulasi dina jaringan atanapi organ anu tangtu sareng tanggel waler pikeun inféksi serius. Jalma anu résiko komplikasi tina baktériemia dirawat kalayan antibiotik sateuacan pangobatan gigi anu tangtu sareng prosedur médis. Upami baktéri disangka, administrasi émpiris antibiotik disarankeun. Perlakuan teras disaluyukeun dumasar kana hasil budaya sareng tés sénsitip.

Bakteriemia dihartikeun ku ayana baktéri dina saluran getih. Getih kanyataanna mangrupakeun cairan biologis anu normal steril. Pangwanoh baktéri dina getih janten a apriori henteu normal Bakteriemia didiagnosis ku budaya getih, nyaéta hartosna penanaman getih sirkulasi.

Umur rata-rata penderita bakteriemia nyaéta 68 taun. Kaseueuran baktériam nyaéta mono-microbial (94%), nyaéta hartosna ayana salah sahiji jenis baktéri. Sésana 6% nyaéta polimérrobial. Kuman utama anu diisolasi, nalika baktériemia, nyaéta Escherichia coli (31%) sareng Staphylococcus aureus (15%), sareng 52% bakteriemi asalna tina nosokomial (enterobacteria, Staphylococcus aureus).

Bakteriemia tiasa disababkeun ku hal anu henteu bahaya sapertos nyikat huntu anjeun kalayan kuat atanapi ku inféksi serius.

Bakteriemia non-patologis

Aranjeunna saluyu sareng pamiceunan baktéri dina getih anu dititénan salaku akibat tina kagiatan biasa pikeun jalma anu séhat:

• nalika baktéri pencernaan tiasa lebet saluran getih tina peujit;
• saatos sikat gigi anu kuat, antukna baktéri anu cicing dina permén karét parantos "kadorong" kana saluran getih;
• saatos pangobatan anu tangtu sapertos ékstraksi waos atanapi skala, antukna baktéri anu aya dina gusi tiasa dilepaskeun sareng lebet kana saluran getih;
• saatos endoskopi pencernaan;
• saatos nempatkeun kateter genitourinary atanapi kateter intravena. Sanaos téhnik aséptik dianggo, prosedur ieu tiasa hijrah baktéri kana aliran getih;
• saatos nyuntik ubar rekreasi, kusabab jarum anu dianggo biasana kacemar baktéri, sareng pangguna sering henteu ngabersihkeun kulitna sacara tuntas.

Bakteriemia patologis

Aranjeunna pakait sareng inféksi umum anu dicirikeun ku pangaluaran baktéri ageung kana getih tina fokus anu mimiti, saatos pneumonia, tatu atanapi bahkan inféksi saluran kemih. Salaku conto, pangobatan pikeun tatu anu kainféksi, bisul anu hartosna akumulasi nanah, sareng bedores, tiasa ngaluarkeun baktéri anu aya di daérah anu katépaan sareng nyababkeun bakteriemia. 

Gumantung kana mékanisme patofisiologis, bakteriemia tiasa:

• intermiténter pikeun baktéribolik tromboembolic sareng endocarditic: pamiceunan teras henteu teratur sareng diulang;
• kontinyu pikeun bakteriemia anu asalna limfa sapertos brucellosis atanapi muriang tipus.

Ngagaduhan prostesis gabungan atanapi prostesis, atanapi ngagaduhan masalah sareng valves jantung, ningkatkeun résiko baktériya pengkuh atanapi résiko anu janten panyabab masalah. .

Biasana, bakteriemia anu disababkeun ku kajadian biasa, sapertos perawatan gigi, jarang tanggel waler pikeun inféksi, sabab ngan sakedik baktéri anu aya sareng ieu gancang dileungitkeun ku awak nyalira. , hatur nuhun kana sistem fagosit-mononuklear (ati, limpa, sumsum tulang), atanapi ku kecap sanésna, hatur nuhun kana sistem imunitas urang.

Bakteriemia ieu teras umumna samentawis sareng henteu dibarengan ku gejala naon waé. Bakteriemia ieu, tanpa konsékuansi pikeun kaseueuran jalma, kumaha waé ogé bakal aya résiko tina kajadian panyakit valvular atanapi imunosupresi parah. Upami baktéri éta aya cukup lami sareng dina jumlah anu cekap, utamina di pasién anu sistem imunna lemah, bakteriemia tiasa nyababkeun inféksi sanésna sareng kadang memicu réspon umum anu parah atanapi sepsis.

Bakteriemia disababkeun ku kaayaan sanés tiasa nyababkeun muriang. Upami jalma anu ngagaduhan baktériemia ngagaduhan gejala ieu, aranjeunna panginten kaserang sepsis atanapi shock septik:

• muriang pengkuh;
• ngaronjat laju jantung;
• ngageter;
• tekanan darah rendah atanapi hipotensi;
• gejala gastrointestinal sapertos nyeri beuteung, seueul, utah sareng diaré;
• engapan gancang atanapi tachypnée ;
• eling kaganggu, anjeunna meureun kaserang sepsis atanapi shock septic.

Guncangan septik dikembangkeun dina 25 dugi 40% pasien kalayan baktériam anu signifikan. Bakteri anu henteu dileungitkeun ku sistem imun tiasa akumulasi dina sababaraha situs awak anu béda, ngabalukarkeun inféksi dina:

• jaringan anu nutupan uteuk (meningitis);
• amplop luar jantung (pericarditis);
• sél ngajejeran katup jantung (endokarditis);
• sumsum tulang (osteomyelitis);
• sendi (rematik nular).
  

pacegahan

Sababaraha jalma sapertos kieu di résiko tinggi komplikasi tina bakteriemia:

• jalma anu nganggo katup jantung buatan;
• jalma anu ngagaduhan prostesis gabungan;
• jalma anu aya katup jantung anu teu normal.

Ieu biasana diubaran ku antibiotik sateuacan prosedur naon waé anu tiasa nanggungjawaban bakteriemia sapertos perawatan waos anu tangtu, prosedur médis, pangobatan pikeun tatu anu katépaan sareng sajabana Antibiotik tiasa nyegah bakteriemia sareng akibatna ngembangkeun inféksi sareng sepsis.

anggapanana

Dina hal kacurigaan baktériam, disarankeun pikeun ngatur antibiotik sacara émpiris, nyaéta henteu kedah ngantosan idéntifikasi mikroorganisme sual, saatos nyandak sampel pikeun budaya tina tempat asalna. poténsial. Sésa pangobatan diwangun ku:

• ngaluyukeun antibiotik dumasar kana hasil budaya sareng tés kerentanan;
• solokan bisul ku cara operasi, upami aya bisul;
• piceun sadaya alat internal anu panginten janten sumber baktéri.