Pelvis (tina basa Latin pelvis) nyaéta sabuk tulang anu ngadukung beurat awak sareng ngabentuk simpang antara batang sareng anggota awak handap.

Pelvis, atanapi pelvis, nyaéta sabuk tulang anu aya di handapeun beuteung anu ngadukung tulang tonggong. Éta dijieun tina asosiasi dua tulang coxal (tulang hip atawa tulang iliac), sacrum jeung coccyx. Tulang hip sorangan hasil tina fusi tilu tulang: ilium, ischium jeung pubis.

Tulang hip ngagabung balik sacrum, ku jangjang ilium, dina tingkat sendi sacroiliac. Ujung luhur jangjang nyaéta crest iliac, éta titik sisipan otot beuteung. The iliac spines nu palpable mun anjeun nempatkeun leungeun Anjeun dina hips Anjeun.

Dua tulang hip papanggih di hareup dina tingkat pubis. Aranjeunna ngagabung babarengan ku symphysis pubic. Dina posisi linggih, urang ngawarah dina dahan ischio-pubic (cabang pubis sareng ischium).

Pelvis napel sareng anggota awak handap dina tingkat hip atanapi gabungan coxofemoral: acetabulum (atanapi acetabulum), rohangan gabungan C ngawangun, nampi sirah femur.

Rongga anu bentukna corong, pelvis dibagi jadi dua daérah: pelvis ageung sareng pelvis leutik. Baskom badag nyaéta bagian luhur, dibatesan ku jangjang ilium. Baskom leutik ayana di handapeun jangjang ieu.

Rongga diwatesan ku dua bukaan:

• selat luhur anu mangrupa bukaan luhur baskom. Ieu nandaan transisi antara pelvis badag jeung leutik. Pas kana rohangan anu dibatesan ti hareup ka tukang ku ujung luhur simfisis pubic, garis arched sareng tanjung sacrum (ujung luhur) (3).
• Selat handap mangrupa bukaan handap tina baskom. Ieu ngabentuk inten. Diwatesan anteriorly ku wates inferior tina symphysis pubic, di sisi ku cabang ischiopubic jeung tuberosities ischial, sarta tungtungna posteriorly ku ujung coccyx (4).

Dina ibu hamil, diménsi baskom jeung selat mangrupa data penting pikeun ngantisipasi lolosna orok. Sendi sacroiliac sareng symphysis pubic ogé nampi sakedik kalenturan ngaliwatan tindakan hormon pikeun ngamajukeun ngalahirkeun.

Aya béntenna antara kolam renang lalaki sareng awéwé. Pelvis awéwé nyaéta:

• Lega sareng langkung buleud,
• leuwih deet,
• Lengkung pubisna langkung buleud sabab sudut anu dibentuk langkung ageung,
• Sacrum langkung pondok sareng tulang tonggong lempeng.

Pelvis mangrupikeun tempat nyelapkeun rupa-rupa otot: otot témbok beuteung, imbit, tonggong handap sareng kalolobaan otot pingping.

Pelvis mangrupikeun daérah anu diirigasi pisan ku seueur pembuluh: arteri iliac internal anu dibagi khususna kana arteri rectal, pudendal atanapi ilio-lumbar. Urat pelvis kalebet diantarana urat iliac internal sareng eksternal, umum, rektum ...

Rongga pelvis beunghar ku: plexus lumbar (contona: saraf femoral, kulit gurat pingping), plexus sacral (contona: saraf kulit posterior tina pingping, sciatica), plexus pudendal (contona: saraf pudendal, sirit. , clitoris) jeung plexus coccygeal (misalna: sacral, coccygeal, saraf genitofemoral). Saraf ieu dimaksudkeun pikeun viscera tina rongga (aurat, réktum, anus, jsb) jeung otot beuteung, pelvic jeung anggota awak luhur (pingping).

Peran utama pelvis nyaéta pikeun ngadukung beurat awak luhur. Éta ogé ngajaga aurat internal, kandung kemih sareng bagian tina peujit ageung. Tulang hip ogé ngucapkeun sareng tulang pingping, femur, anu ngamungkinkeun leumpang.

Narekahan pelvis : eta tiasa mangaruhan tulang dina tingkat naon waé tapi tilu daérah umumna paling bahaya: sacrum, symphysis pubic atanapi acetabulum (sirah femur tilelep kana pelvis sareng ngarecahna). Narekahan ieu boh disababkeun ku shock telenges (kacilakaan jalan, jsb) atawa ragrag gandeng ku fragility tulang (misalna osteoporosis) dina subjék manula. The viscera, pembuluh, saraf jeung otot pelvis bisa kapangaruhan salila narekahan sarta ngabalukarkeun sequelae (saraf, kemih, jsb).

nyeri Hip : asal-usulna rupa-rupa. Sanajan kitu, dina jalma leuwih 50, aranjeunna paling mindeng numbu ka osteoarthritis. Seringna, nyeri pakait sareng gangguan hip bakal "nyasabkeun", localized contona dina palangkangan, imbit, atawa malah dina leg atawa dengkul. Sabalikna, nyeri bisa dirasakeun dina hip jeung sabenerna asalna ti titik nu leuwih jauh (pungkur atawa palangkangan, hususna).

Pudendal neuralgia : kaasih saraf pudendal nu innervates wewengkon pelvis (saluran kemih, anus, réktum, aurat ...). Hal ieu dicirikeun ku nyeri kronis (kaduruk sensasi, numbness) aggravated ku diuk. Biasana mangaruhan jalma umur antara 50 sareng 70 taun sareng panyabab patologi ieu henteu jelas diidentifikasi: éta tiasa janten komprési saraf atanapi enclavement na di daérah anu béda (pinched antara dua ligamén, dina kanal handapeun pubic ...) tumor misalna. Neuralgia ogé bisa disababkeun ku pamakéan kaleuleuwihan sapédah atawa ngalahirkeun.

Gerakan pelvic nalika ngalahirkeun

Gerakan khusus dina sendi sacroiliac anu ngamungkinkeun pangiriman heunceut:

• Gerakan kontra-nutasi: vertikalisasi sacrum (mundur sareng élévasi promontory) lumangsung nalika aya hubunganana sareng kamajuan sareng turunna coccyx sareng pamisahan jangjang iliac. Gerakan ieu gaduh pangaruh ngagedean selat luhur * sareng ngirangan selat handap **.
• Gerakan Nutation: gerakan sabalikna lumangsung: kamajuan sarta nurunkeun tina promontory of sacrum, mundur tur élévasi coccyx sarta ngadeukeutan jangjang iliac. Gerakan ieu boga konsekuensi ngagedean selat handap sarta narrowing selat luhur.

osteoarthritis hip (atawa coxarthrosis) : pakait jeung maké kartilage dina tingkat gabungan antara sirah femur jeung tulang hip. Karusakan kutang kartilage ieu dibuktikeun ku nyeri dina sendi. Henteu aya pangobatan anu ngamungkinkeun kartilage tumuwuh deui. Osteoarthritis hip, atanapi coxarthrosis, mangaruhan sakitar 3% déwasa.

Lansia ngagambarkeun populasi anu résiko narekahan pelvis sabab langkung kakeunaan ragrag sareng tulangna langkung rapuh. Sami bener keur jalma kalawan osteoporosis.

Nyegah ragrag henteu gampang, tapi disarankeun pikeun ngonsumsi katuangan anu beunghar kalsium sareng vitamin D pikeun nguatkeun tulang sareng ngalawan osteoporosis. Pikeun lansia, hal anu penting pikeun ngaleungitkeun sagala halangan di lingkunganana anu bisa jadi ngabalukarkeun ragrag telenges (ngaleupaskeun Mats) jeung adaptasi kabiasaan maranéhanana (masang bar di jamban, maké sapatu nu nahan suku). . Éta ogé sasaena ulah latihan olahraga dina resiko ragrag telenges (parachuting, tunggang kuda, jsb) (10).

Pamariksaan klinis: upami disangka fraktur pelvis, dokter bakal ngalaksanakeun pamariksaan klinis heula. Contona, anjeunna bakal pariksa naha aya nyeri nalika mobilizing sendi sacroiliac (antara ilium jeung sacrum nu) atawa deformity sahiji anggota awak handap.

Radiografi: téknik pencitraan médis anu ngagunakeun sinar-X. Radiografi frontal sareng gurat ngamungkinkeun pikeun ngabayangkeun struktur tulang sareng organ anu aya dina pelvis sareng nyorot narekahan contona.

MRI (magnét résonansi imaging): pamariksaan médis pikeun tujuan diagnostik dilumangsungkeun ngagunakeun alat cylindrical badag dimana médan magnét jeung gelombang radio dihasilkeun. Nalika radiografi henteu ngijinkeun, éta ngahasilkeun gambar anu akurat pisan. Ieu utamana dipaké dina kasus nyeri hip jeung pubic. Pikeun ngabayangkeun organ, MRI tiasa digabungkeun sareng suntikan produk kontras.

Ultrasound pelvis: téknik pencitraan anu ngandelkeun panggunaan ultrasound pikeun ngabayangkeun struktur internal organ. Dina kasus pelvis, ultrasound ngamungkinkeun pikeun visualize organ rongga (kantung kemih, ovarium, prostat, pembuluh, jsb). Dina awéwé, éta ujian umum pikeun nurutan-up kakandungan.

Scanner: téknik pencitraan diagnostik anu diwangun ku "scanning" daérah awak anu dipasihkeun pikeun nyiptakeun gambar cross-sectional, berkat panggunaan sinar X-ray. Istilah "scanner" saleresna nami alat médis, tapi biasana dianggo pikeun nami ujian. Urang ogé nyarios ngeunaan computed tomography atanapi computed tomography. Dina kasus pelvis, a CT scan bisa dipaké pikeun néangan hiji narekahan teu katempo dina x-ray atawa pikeun pangukuran pelvimetric (diménsi pelvic) di ibu hamil.

Pikeun waktos anu lami, gaduh pelvis ageung pakait sareng kasuburan sareng sapertos kitu dianggap kriteria seduction.

Ayeuna, sabalikna, pelvis sempit langkung dipikaresep tibatan gambar ukuran anu kasohor 36.