Disebut oge calcaneal atawa tulang tonggong Lenoir urang, anu calcaneal enthesophyte nyaéta tumuwuhna tulang ayana di bagian posterior calcaneum, tulang ayana dina keuneung suku. Hal ieu disababkeun ku radang kronis tina plantar fascia anu nyambungkeun keuneung ka toes sarta ngarojong sakabéh suku. Katerangan.

Thickening of fascia plantar (membran fibrous nu garis sakabéh arch of suku), calcaneal enthesophyte lumangsung dina bentuk tulang tonggong tulang ayana dina tungtung posterior calcaneus nu. Éta tulang tina bagian posterior suku nu constitutes keuneung.

Tulang tonggong tulang ieu kabentuk dina tingkat peradangan kronis tina aponeurosis plantar ieu, nuturkeun microtraumas repetitive sapertos nalika latihan olahraga anu nempatkeun beban-terusan dina keuneung sapertos jogging, ngagem sapatu anu kirang diadaptasi kana suku atanapi naék dina taneuh taringgul. . Fascia Ieu ngarojong sakabéh Arch of suku jeung suku, ti keuneung nepi ka toe, sarta transmits gaya diperlukeun pikeun propel suku ti tukang ka hareup. Éta di paménta hébat nalika ngajalankeun.

Kabentukna enthesophyte calcaneal mangrupikeun akibat tina gangguan pangrojong salami gerakan-gerakan suku anu dimuat.

Anu jadi sabab enthesophyte calcaneal aya sababaraha:

• overuse tina keuneung jeung plantar fascia nalika practicing olahraga kayaning jogging, hiking dina taneuh taringgul, baskét, ngajalankeun kayaning sprinting, jsb Pondokna, sagala olahraga di asal microtrauma terusan tina gabungan suku;
• sapatu anu kirang diadaptasi kana suku, sapatu anu lega teuing, sempit teuing, kalawan dampal anu teguh teuing atawa sabalikna teuing fléksibel, rojongan ankle goréng, keuneung teuing tinggi atawa teuing ipis, jsb Ngan 40% jalma. boga suku "normal", hartina teu datar teuing, teu teuing kerung, atawa teuing ngahurungkeun jero (pronasi), atawa teuing ngahurungkeun luar (supination);
• Kaleuwihan beurat anu nempatkeun beban kaleuleuwihan dina sadaya sendi anu nanggung beban sapertos tonggong handap (tulang tonggong lumbar), hips, tuur sareng ankles. Overload Ieu bisa jadi cukang lantaranana, dina jangka panjang, a sagging tina Arch of suku jeung saimbangna rojongan ti suku dina taneuh.

Tungtungna, dina manula, ayana enthesophyte calcaneal dina keuneung téh mindeng alatan deformities tina suku (osteoarthritis), kaleuwihan beurat tangtu, sapatu kirang diadaptasi jeung réduksi dina kakuatan otot jeung ligamén.

Nyeri seukeut dina keuneung nalika beurat bari leumpang mangrupikeun gejala utama. Nyeri ieu tiasa janten sensasi cimata, nyeri difus dina lengkungan suku tapi didominasi dina keuneung, nyeri anu seukeut sapertos paku anu nempel dina keuneung.

Ieu bisa muncul dumadakan isuk-isuk sanggeus meunang kaluar tina ranjang, tapi teu unggal isuk, atawa sanggeus diuk lila dina korsi atawa korsi. Sanggeus sababaraha léngkah, nyeri biasana subsides. Éta mangrupikeun radang aponeurosis tina lengkungan suku anu masihan sensasi nyeri ieu anu tiasa dilokalisasi, atanapi radiate ti tukang ka payuneun suku.

Henteu aya tanda radang dina kulit keuneung dina tingkat spur keuneung. Mémang, éta aponeurosis plantar anu radang sareng jaringan keuneung dina tingkatna henteu. Tapi kadang bareuh slight di wewengkon dimaksud bisa ditempo.

Pamariksaan fisik mendakan nyeri anu seukeut kalayan tekanan keuneung sareng kadang kaku dina ankle. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun manteng fascia plantar ku cara nempatkeun toes di dorsiflexion (kaluhur). palpation langsung na micu nyeri parna.

Tapi mangrupa X-ray tina suku anu bakal mastikeun diagnosis ku némbongkeun tulang tonggong kalsium leutik dina dasar calcaneum, tina varying ukuranana. Ieu testifies kana ossification tina sisipan otot dina calcaneum nu. Sanajan kitu, sababaraha penderita hadir kalawan cucuk ieu tanpa gejala nyeri. Teu salawasna jawab nyeri.

Ieu hususna radang fascia plantar anu aya dina asal nyeri. Magnetic Resonance Imaging (MRI) tiasa dilakukeun anu bakal ngonfirmasi penebalanna aya hubunganana sareng peradangan na. Tapi lolobana waktu, teu perlu pikeun diagnosis nu calcaneal enthesophyte.

Léngkah munggaran dina pengobatan nyaéta ngirangan kagiatan olah raga anu tiasa nyababkeun seueur setrés dina fascia sareng lengkungan suku. Teras, insoles ortopedi kedah dilakukeun saatos pamariksaan podiatry di podiatrist. Fungsina nyaéta pikeun bersantai aponeurosis plantar. Soles ieu bakal gaduh kubah leutik atanapi bantalan keuneung anu nyerep shock dina keuneung pikeun ngirangan dukungan.

Lamun nyeri persists, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalaksanakeun infiltrations corticosteroid lokal.

Fisioterapi ogé tiasa ngabantosan dina pengobatan ku cara manjangkeun deui urat anak sapi-Achilles sareng fascia plantar. Pijat diri tina lengkungan suku nganggo bal ténis tiasa manteng fascia sareng ngaleungitkeun nyeri. Leungitna beurat ku ayana kaleuwihan beurat ogé niatna dianjurkeun pikeun ngurangan beban dina heels jeung Arch of suku.

Tungtungna, bedah jarang dituduhkeun. Malah kadang ditolak ku ahli bedah iwal dina kasus gagalna pangobatan anu sanés sareng nyeri anu signifikan kalayan sesah leumpang.