Ngeunaan 1 ti 10 awéwé ayeuna kapangaruhan ku endometriosis, panyakit gynecological progresif anu ngamajukeun résiko kasuburan sareng komplikasi tangtu nalika kakandungan. Kumaha endometriosis dikokolakeun ti mimiti konsepsi dugi ka ngalahirkeun? Naon kamungkinan ningali proyék kulawarga anjeun suksés? Dékripsi.

THEendometriosis mangrupikeun panyakit gynecological progresif anu panginten mangaruhan ngeunaan 1 tina 10 awéwé komo 40% awéwé anu gaduh subfertilitas sareng nyeri panggul. Éta dicirikeun ku ayana mukosa endometrial di luar rahim. Sél endometrial ieu tiasa ngagaduhan lokasi anu sanés. Upami aranjeunna sering dilokalisasi dina sistem réproduktif awéwé (ovarium, tabung, peritoneum, heunceut, sareng sajabana), éta ogé tiasa mangaruhan sistem pencernaan, bayah, atanapi bahkan kandung kemih. Gumantung kana jero lesi sareng jalan panyakit, endometriosis didadarkeun dina tahap anu bénten-bénten mimitian ti minimal dugi ka parah.

Luhureun sadaya, sakedik mulang ka siklus awéwé dina urutan. Dina awéwé anu sanés operator, sél ieu sacara alami aya dina rahim robih sareng tingkat éstrogén. Nalika tingkat naék dina siklus menstruasi, sél ieu naék. Nalika éta turun, jaringan endometrial laun rusak.

Ayeuna waktuna aturan: mémbran mukus diungsikeun kaluar tina serviks, ngalangkungan heunceut. Di awéwé kapangaruhan ku endometriosis, sél ieu, anu kusabab éta henteu dina rahim, henteu tiasa évakuasi. Peradangan kronis teras némbongan sareng tiasa nguatkeun siklus sareng taun. Dina kasus endometriosis anu langkung parah, kista tiasa muncul dina ovarium khususna, ogé caket antara organ anu béda-béda kapangaruhan.

Upami endometriosis kadang-kadang asimtomatik (anu matak hésé didiagnosa dina kasus ieu), peradangan ieu dibarengan ku gejala anu tiasa bénten-bénten gumantung kana lokasi sél endometrial. Tanda anu tiasa nunjukkeun endometriosis nyaéta:

• nyeri beuteung parna (sapertos nyeri période, kecuali éta henteu teras-terasan diringankeun ku analgesik);
• gangguan pencernaan sareng / atanapi kemih (kabebeng, diaré, nyeri atanapi kasusah kiih atanapi gaduh gerakan usus, sareng sajabana);
• asa capé pisan, angger;
• nyeri nalika sanggama (dispareunia);
• ngaluarkeun getih, jsb.

Nalika kakandungan spontan masih tiasa dilakukeun, utamina nalika endometriosis minimal, kaayaan ieu ogé tiasa nyababkeun kasusah nyandung anak, atanapi bahkan henteu subur. Janten, numutkeun ka asosiasi EndoFrance, 30 dugi 40% awéwé kalayan endometriosis bakal nyanghareupan masalah kasuburan. Inohong sanés anu nyarios seueur ngeunaan panyakit ieu: 20 dugi 50% awéwé subur ngahasilkeun endometriosis.

Kumaha ngajelaskeun hubungan ieu antara endometriosis sareng infertilitas? Jalan anu béda ditepikeun ku ahli kaséhatan:

• peradangan kronis tiasa ngaganggu interaksi antara spérma sareng oosit;
• adhesions atanapi halangan proboscis, nalika aya, tiasa deui ngalambatkeun atanapi nyegah pembuahan;
• Pembentukan kista endometriotik dina ovarium tiasa nyegah folikel tina berkembang leres di dinya.

Sakali diagnosis endometriosis parantos didamel, dokter anjeun tiasa ngarujuk anjeun ka pembiakan dibantuan médis upami anjeunna nganggap perlu. Gumantung kana gelar sareng jinis endometriosis anjeun sareng kakhususan pasangan anjeun, tim médis nuturkeun anjeun tiasa nyarankeun:

• stimulasi ovarium, nganggo atanapi henteu inseminasi intrauterin (IUI) ;
• IVF sakapeung diluuhan ku pre-treatment dumasarkeun kana kontrasépsi estrogen-progestogen (pil) atanapi agnis GnRH.

Catetan: aparat kaséhatan henteu rutin nyarankeun perlakuan bedah pikeun endometriosis pikeun ngamajukeun kasempetan kakandungan. Nanging, ieu tiasa dianggap ku praktisi anjeun nalika gagal gagal IVF sareng upami endometriosis anjeun sedeng dugi parna. Dina acara perawatan anu disayogikeun salaku bagian tina prokrasi dibantuan médis (AMP), kamungkinan kakandungan ku siklus IVF pikeun awéwé anu gaduh endometriosis langkung ageung mirip sareng awéwé sanés anu nguntungkeun tina siklus IVF. Perlakuan anu sami, sakitar 1 dina 4.

Kadang dipercaya yén kakandungan mangrupikeun ubar pikeun endometriosis. Realita langkung rumit. Mémang, impregnasi hormonal, khususna éstrogén, robih nalika kakandungan.

Hasilna, gejala endometriosis tiasa janten parah nalika trimester kahiji, teras ngaleuleuskeun atanapi bahkan ngaleungit dugi ka ngalahirkeun. Nanging, tanda-tanda endometriosis biasana balik nalika haid dihanca deui. Panyakit éta ngan ukur bakal di bobo nalika nyandung.

Salaku tambahan, endometriosis tiasa ngamajukeun timbulna komplikasi tangtu nalika kakandungan. Khususna, aya paningkatan résiko tina:

• kaguguran mimiti (+ 10%);
• prematur sareng prematuritas pisan;
• plasénta prævia;
• pangiriman cesarean. Sual: nodul atanapi akibat tina operasi samemehna anu ngababarkeun babaran langkung rumit.

Nanging, penting pikeun diémutan yén henteu sadayana kakandungan patologis di awéwé anu gaduh endometriosis sareng yén aranjeunna tiasa nyababkeun pangiriman heunceut sareng kehamilan anu henteu kahalangan. Upami anjeun héran ngeunaan kamajuan kakandungan anjeun, tong ragu-ragu giliran palayan anjeun anu bakal nyarankeun tindak lanjut anu diadaptasi pikeun kasus anjeun.