Hipotiroidisme
nuhypothyroidism mangrupa konsekuensi a produksi tinahormon teu cukup ku kelenjar tiroid, organ ieu bentukna kukupu ayana dina dasar beuheung, handapeun apal Adam. Jalma anu paling kapangaruhan ku kaayaan ieu nyaéta awéwé saatos 50 taun.
Pangaruh kelenjar tiroid dina awak anu utama: peranna nyaéta pikeun ngatur métabolisme dasar sél awak urang. Ngadalikeun pengeluaran énergi, beurat, denyut jantung, énergi otot, wanda, konsentrasi, suhu awak, nyerna, jsb Ku kituna nangtukeun inténsitas énergi nu ngajadikeun sél jeung organ urang jalan. Dina jalma kalawan hypothyroidism, énergi ieu jalan dina gerak slow.
Dina istirahat, awak meakeun énergi pikeun ngajaga fungsi vitalna aktip: sirkulasi getih, fungsi otak, engapan, nyerna, ngajaga suhu awak. Ieu disebut métabolisme dasar, nu sabagian dikawasa ku hormon tiroid. Jumlah énergi anu dikaluarkeun béda-béda ti individu ka individu gumantung kana ukuran, beurat, umur, gender, sareng kagiatan kelenjar tiroid. |
Di Kanada, sakitar 1% sawawa gaduhhypothyroidism, nu awewe jadi 2 nepi ka 8 kali leuwih kapangaruhan ti lalaki. Prévalénsi panyakit naek kalawan umur, ngahontal leuwih ti 10% sanggeus umur 6014. Di Perancis, 3,3% awéwé sareng 1,9% lalaki kapangaruhan ku hypothyroidism (sumber: HAS: kasimpulan saran profésional 2007).
Hipotiroidisme bawaan atanapi neonatal
Dina ngeunaan 1 ti 4 orok, hypothyroidism hadir ti kalahiran alatan malformasi atawa disfungsi tina kelenjar tiroid. Mun ditinggalkeun untreated, nuhypothyroidism bawaan boga konsekuensi serius dina ngembangkeun fisik jeung mental anak. Untungna, di Perancis, Kanada sareng nagara-nagara maju anu sanés, panyakit ieu sacara sistematis dideteksi dina sadaya bayi anu énggal, berkat tés getih anu dikembangkeun dina pertengahan 1970-an ku peneliti Kanada. Screening ieu ngamungkinkeun perlakuan dimimitian ti poé mimiti kahirupan pikeun nyegah konsékuansi tina kasakit.1.
Hormon tiroid dina kontrol 2 anu utama hormon disékrésikeun ku tiroid nyaéta T3 (triiodothyronine) jeung T4 (tetra-iodothyronine atawa tiroksin). Duanana ngartos istilah "iodin" sabab iodin mangrupakeun salah sahiji komponén maranéhanana, penting pikeun produksi maranéhanana. Jumlah hormon anu dihasilkeun aya dina kadali kelenjar séjén, ayana dina uteuk: hipotalamus jeung kelenjar hipofisis. Hipotalamus nitah kelenjar hipofisis pikeun ngahasilkeun hormon TSH (pikeun hormon stimulasi tiroid). Sabalikna, hormon TSH ngarangsang tiroid pikeun ngahasilkeun hormon tiroid, kalebet T3 sareng T4. Kelenjar tiroid anu teu aktif atanapi teu aktif tiasa dideteksi ku uji getih pikeun ngukur tingkat TSH dina getih. Dina hypothyroidism, tingkat TSH luhur kusabab kelenjar hipofisis ngabales kakurangan hormon tiroid (T3 sareng T4) ku ngaluarkeun langkung TSH. Ku cara kieu, kelenjar hipofisis nyobian ngarangsang tiroid pikeun ngahasilkeun langkung seueur hormon. Dina kaayaan hipertiroidisme (lamun aya loba teuing hormon tiroid), sabalikna lumangsung: tingkat TSH low sabab kelenjar hipofisis perceives kaleuwihan hormon tiroid dina getih sarta eureun stimulating kelenjar tiroid. Malah dina awal masalah tiroid, tingkat TSH mindeng abnormal. |
sabab
Sateuacan 1920s, nu kakurangan iodin éta cukang lantaran utamahypothyroidism. Iodin nyaéta mineral renik anu dipikabutuh pikeun kahirupan sareng pikeun produksi hormon tiroid T3 sareng T4. Kusabab nambahkeun iodin ka uyah méja - prakték dilahirkeun di Michigan di 1924 kusabab seueur kasus hipotiroidisme - kakurangan ieu jarang di nagara industri. Nanging, dumasar kana perkiraan ti Organisasi Kaséhatan Dunia, ampir? 2 milyar jalma masih résiko kakurangan iodin12. Éta tetep nomer 1 panyabab hipotiroidisme di dunya. Di nagara-nagara industri dimana jalma-jalma dipénta ngawatesan asupan uyah, meureun aya résiko kambuh deui kakurangan iodin.
Kiwari, sabab utama hypothyroidism di nagara industri nyaéta:
- A thyroiditis Hashimoto sacara. Kasakit otoimun ieu ngabalukarkeun karuksakan kelenjar tiroid ku sistim imun. Élmuwan teu tiasa ngajelaskeun naon anu nyababkeun panyakit ieu. Kadang-kadang muncul salaku hasil tina setrés atanapi inféksi virus, dina jalma anu predisposed kana éta.
- Un perlakuan anu ngarobah kelenjar tiroid. Pangobatan iodin radioaktif pikeun ngubaran a hyperthyroidism atawa bedah ngaleupaskeun kelenjar tiroid (kusabab nodul a, tumor atawa kanker tiroid) ngabalukarkeun hypothyroidism permanén dina ngeunaan 80% kasus. Ogé, perlakuan tina radiotherapy beuheung ngabalukarkeun hypothyroidism fana dina ngeunaan 50% kasus, sarta hypothyroidism permanén dina ngeunaan 25% kasus.
- A tiroiditis postpartum. Dina 8-10% awéwé, réaksi otoimun ngalawan tiroid tiasa lumangsung sababaraha minggu ka sababaraha bulan saatosna.pangiriman15. Ieu disebut "postpartum" thyroiditis. Dina 40% kasus, thyroiditis ieu ngakibatkeun hypothyroidism, gejala nu leuwih atawa kurang ditandaan. Aranjeunna paling sering fana.
ngabalukarkeun rarer séjén
- Sababaraha farmasi. Litium, contona, dipaké pikeun gangguan jiwa tangtu, atawa amiodarone (ubar ngandung iodin), prescribed pikeun gangguan irama jantung, bisa ngakibatkeun hypothyroidism.
- Abnormalitas bawaan tina kelenjar tiroid, hartina hadir ti lahir. Kadang-kadang kelenjar teu berkembang normal, atanapi fungsina kirang. Dina hal ieu, hypothyroidism dideteksi sababaraha dinten saatos ngalahirkeun berkat tés getih anu sistematis.
- A malfunction tinakelenjar hipofisis, kelenjar nu ngatur tiroid ku hormon TSH (ngagambarkeun kirang ti 1% kasus).
- A inpeksi baktéri atawa viral kana kelenjar tiroid.
- Ningali bagian jalma anu résiko sareng faktor résiko.
Kamungkinan komplikasi
Ditinggalkeun untreated, kasakit bisa boga konsekuensi jangka panjang serius. Dina déwasa, a myxoedème, bentuk parna tina hypothyroidism, bisa lumangsung. Gejala myxedema nyaéta raray bengkak, konéng, sareng kulit garing, anu katingalina kandel. Dina kasus parna, kaayaan nu tangtu (inféksi, tiis, trauma, bedah, jsb) bisa ngabalukarkeun leungitna eling atawa koma "Myxedematous". Sajaba ti éta, studi nunjukkeun yén jalma kalawanhypothyroidism pikeun sababaraha taun aya dina resiko gede panyakit cardiovascular.
Dina murangkalih anu henteu dirawat, aya telat anu signifikan dina kamekaran sareng kamekaran intelektual anu teu tiasa malik, anu biasa disebut. cretinism. Perawatan anu nyukupan, dimimitian gancang, biasana ngahindarkeun komplikasi sareng sequelae.