mangpaat barudak sareng presenting Syndrome peradangan multisistem murangkalih (PIMS), dirawat di rumah sakit. Kasus mimiti dilaporkeun ka otoritas kaséhatan ku Karajaan Inggris. Nagara-nagara sanés parantos ngayakeun pengamatan anu sami, sapertos Italia sareng Bélgia. Di Perancis, rumah sakit Necker di Paris, ngalaporkeun 125 kasus murangkalih dirawat di April 2020. Dugi ka ayeuna, dina 28 Méi 2021, 563 kasus parantos diidéntifikasi. Naon gejalana? Naon tautan antara PIMS sareng Covid-19? Naon résiko pikeun barudak?

Definisi sareng gejala panyawat Kawasaki

Kasakit Kawasaki nyaéta panyakit langka. Éta kauninga di Jepang, ku murangkalih Dr. Tomisaku Kawasaki di 1967, numutkeun pakait vasculitis. Patologi ieu mangrupikeun salah sahiji kasakit yatim. Urang nyarioskeun panyakit yatim nalika prevalénsi na kirang ti 5 kasus per 10 jiwa. Kasakit Kawasaki dicirikeun ku vasculitis sistemik akut; éta mangrupikeun peradangan dina tembok pembuluh darah. Éta diwujudkeun ku muriang anu rada luhur, anu tetep sahenteuna 5 dinten. Éta goréng ditolerir ku anak. Ngomong yén budak boga Kasakit Kawasaki, muriangna kedah dikaitkeun sareng sahenteuna 4 tina gejala ieu : 

• Bengkak tina kelenjar getah bening; 
• Rurusuhan kulit;
• Konjungtivitis; 
• Lidah buah prambus sareng biwir retak; 
• Skalér tina tungtung kulit dibarengan ku beureum sareng edema. 

Dina kaseueuran kasus, panyakitna hampang sareng murangkalih henteu ngagaduhan sadayana gejala; ieu disebat panyakit atipikal atanapi henteu lengkep. Barudak kedah dituturkeun sareng diawasi ku profesi médis. Anjeunna dibéré perlakuan sareng awakna umumna ngaréspon ogé. Barudak gancang cageur tina panyakit nalika diurus cukup mimiti. Panyakit Kawasaki henteu nularatanapi katurunan. 

Dina kasus jarang, Kasakit Kawasaki tiasa nyababkeun komplikasi kardiovaskular tangtu : 

• Dilation tina arteri;
• Abnormalitas klep jantung (murmur);
• Gangguan wirahma jantung (arrhythmia);
• Ruksakna tembok otot jantung (miokarditis);
• Ruksakna mémbran jantung (pericarditis).

Panginget ngeunaan gejala sareng résiko coronavirus di murangkalih

Numutkeun kana panilitian Ped-Covid, dipimpin ku rumah sakit Necker (AP-HP) sareng Institut Pasteur, murangkalih henteu pati gejala dina ampir 70% kasus. Panilitian ngeunaan 775 murangkalih yuswa 0 dugi ka 18. Di sisi anu sanésna, tanda-tanda ciri anu dititénan dina barudak nyaéta muriang anu dibarengan ku iritasi anu teu biasa, batuk, diare sakapeung pakait sareng utah sareng keram beuteung. Kasus bentuk parah panyakit Covid-19 luar biasa di barudak. Tanda-tanda anu kedah waspada nyaéta kasusah engapan, sianosis (kulit kabiruan) atanapi kasusahan pernapasan akut. Budak bakal ngadu'a sareng nolak tuang. 

Dina awal wabah Covid-19, barudak siga anu henteu pati kapangaruhan ku viruscorona anyar. Sok sapertos kitu. Nyatana, barudak tiasa katépaan Covid-19, tapi henteu pati gejala, atanapi bahkan henteu ngagaduhan gejala pisan. Ieu sababna sesah nyandak éta kana akun data epidemiological. Salaku tambahan, éta hartosna yén aranjeunna tiasa népakeun virus. Sakumaha ka gejala tina coronavirus novél, aranjeunna sami dina déwasa sareng murangkalih. Ieu mangrupikeun tanda klinis anu sami sareng flu atanapi flu.

Kurungan kadua sareng murangkalih

Saatos pengumuman Emmanuel Macron, populasi Perancis dikurung pikeun kadua kalina, ti 30 Oktober sareng sahenteuna dugi ka 1 Désémber. Nanging, sakola dijaga (ti TK dugi ka SMA) sareng binih tetep kabuka, kalayan protokol kaséhatan anu diperkuat. Nganggo topéng ayeuna wajib pikeun barudak ti umur 6, di sakola. Di sisi anu sanésna, sapertos dina kurungan munggaran, masing-masing warga nagara kedah nyandak sertipikat perjalanan derogatory. Bédana na nyaéta buktina permanén tina sakola sayogi pikeun perjalanan kolotna, antara bumi sareng tempat panarimaan budak. 

Balik deui ka sakola sareng coronavirus

Salaku tambahan, tindakan kabersihan dimangfaatkeun sacara ati-ati, hatur nuhun kana cuci tangan dilaksanakeun sababaraha kali sapoé sareng desinféksi unggal dinten tina permukaan sareng alat anu dianggo. Aturan ketat parantos didikte, sapertos maké masker ku sadaya jalma dewasa tanpa dikecualikan di jero sareng di luar perusahaan. Murid umur 6 taun ogé kedah nganggo topéng, dina kaayaan anu sami. Saran ngeunaan "murid campur gaulDikaluarkeun pikeun nyegah kelompok nyebrang jalur. Di kantin, jarak 1 méter antara tiap murid kedah dihormat.

Tautan anu dikonfirmasi antara PIMS sareng Covid-19

Sateuacan mimiti tina pandemi numbu ka virus Sars-Cov-2, élmuwan parantos ngaitkeun, salami studi virologi, antara barudak sareng presenting Gejala kawas Kawasaki sareng coronavirus (bénten sareng Covid-19). Agén tepa kapanggih dina 7% pasién anu kaserang panyakit. Pangamatan ieu ditetepkeun: "Ayana aranjeunna henteu nunjuk ka aranjeunna salaku panyabab langsung tina panyakit tapi, tapi, aranjeunna tiasa dianggap janten pemicu réspon peradangan anu teu pantes dina barudak anu panginten", Numutkeun ka pakaitna vasculitis. Tétéla dinten ieu yén kasus barudak dilaporkeun kaserang penderita PIM, pikeun sindrom peradangan multisistem murangkalih. Tanda klinis tina PIMS caket pisan sareng panyawat Kawasaki. Bédana na nyaéta PIM bakal mangaruhan barudak anu rada langkung ageung, sedengkeun panyakit Kawasaki mangaruhan budak leutik sareng orok. Lesi jantung anu disababkeun ku PIMS cenah langkung kuat tibatan panyakit langka.

Dina laporan Juni 16, 2020, tina 125 murangkalih anu mimitina dirawat di PIMS, 65 diantarana diuji positif pikeun Covid-19. Tautan éta teras kamungkinan, tapi éta henteu acan kabuktosan.

Tanggal 17 Désémber 2020, Publik Kaséhatan Perancis nunjukkeun dina laporan na yén " data anu dikumpulkeun mastikeun ayana sindrom radang multisistem langka di murangkalih kalayan sering katerlibatan jantung, numbu ka épidemi COVID-19 ". Nyatana, ti saprak 1 Maret 2020, Santé Publique Perancis parantos nyetél sistem panjagaan pikeun barudak kalayan PIMS. Kusabab tanggal éta, 501 kasus barudak parantos kapangaruhan di Perancis. Ampir tilu perempat diantarana, atanapi 77%, dipidangkeun serologi positip pikeun Covid-19. Langkung sarébu sadunya, numutkeun kana Layanan Kaséhatan Nasional Inggris.

Tanggal 16 Méi 2020, Santé Publique Perancis ngumumkeun pupusna budak umur 9 taun ti Marseille. Budak ditepikeun Gejala kawas Kawasaki. Salaku tambahan, serologi na nya éta positip dina hubungan sareng Covid-19. Pasén ngora ngagaduhan "ngarareunah parah ku ditewak jantung", Di imahna, sanaos anjeunna parantos dirawat di rumah sakit salami 7 dinten sateuacanna. Anjeunna nampilkeun "neuro-developmental ko-morbidity". Tanda-tanda klinis, sami sareng panyakit anu langka, bakal muncul sakitar 4 minggu saatos budak parantos kontak sareng coronavirus énggal. 

Perlakuan naon pikeun pasien leutik ieu? 

Di Perancis, saatos puncak anu dititénan dina saminggu 27 April dugi ka 3 Méi, jumlah kasus énggal murag parah saprak. 

Upami ragu, kontak dokter. Saatos diagnosis, anjeunna bakal masihan pangobatan anu diluyukeun sareng murangkalih sareng bakal mutuskeun tindakan anu kedah dilakukeun. Sacara umum, murangkalih kedah dirawat di rumah sakit pikeun mastikeun tindak lanjut sareng sahingga nyingkahan résiko komplikasi. Perlakuan narkoba bakal dikaluarkeun pikeun anjeunna. Tés bakal dipesen, sapertos ultrasound, pikeun diajar langkung seueur ngeunaan kaayaan kaséhatan budak. Awak awakna anu langkung ngora cekap resep sareng pulih gancang. Dina kaayaan susulan anu hadé, budakna cageur deui. 

Panginget tina prilaku paripolah anu hadé

Pikeun merangan panyebaran virus Sars-Cov-2, urang kedah ngalakukeun pencegahan pikeun ngajaga anu paling rentan. UNICEF (United Nations Children's Fund) nyarankeun yén kolot nyarios jelas ngeunaan virus, ngalangkungan bengkel kreatif atanapi nganggo kecap saderhana. Anjeun kedah sabar sareng pendidik. Ukuran kabersihan kedah dititénan, sapertos ngumbah leungeun anjeun sacara rutin atanapi nyidem kana lipatan siku. Pikeun ngayakinkeun budak anu balik sakola, kolot kudu waspada yén barudak moal kaserang katerampilan intelektual. Sadaya murangkalih dina kaayaan anu sami. Ngajelaskeun émosi dirina, jujur ​​ka anakna langkung saé tibatan ngabohong pikeun nyobaan mastikeun anjeunna. Upami teu kitu, anjeunna bakal ngaraos hariwangeun kolotna sareng dina waktosna janten hariwang deui ka sakola. Budak ogé kedah tiasa nganyatakeun dirina sareng ngartos naon anu kajantenan. Anjeunna bakal langkung condong ngahargaan aturan, ngajaga diri sareng réréncanganna.