Perawatan médis

Pangobatan kalayan tujuan "kuratif" nyaéta:

- Bedah, kalayan panyabutan tumor atanapi dina sababaraha kasus, cangkok ati sareng reseksi ati,

- Métode ngancurkeun tumor ngaliwatan kulit (ngahindarkeun muka beuteung saprak urang ngaliwatan kulit); mimitina nganggo bahan kimia (alkohol murni atanapi asam asétat),métode ieu geus diganti ku métode ngancurkeun tumor ku cara fisik leuwih efisien :

        - Métode termal pikeun ngancurkeun tumor :

              - cryotherapy (ku tiis)

              - frekuensi radio (difusi termal panas),

              - gelombang mikro (suhu kacida luhurna dina 100 °)

        - Métode non-termal pikeun ngancurkeun tumor:

              - éléktroporasi, téknik anu énggal-énggal anu masih kénéh dilaksanakeun.

              - chemoembolization arteri selektif anu ngagentos panggunaan manik radioaktif.

Pilihan antara bedah jeung ablation percutaneous, perlakuan kuratif paling umum gumantung kana sababaraha kritéria (kaayaan ati kaayaan, jumlah jeung ukuran lesions) jeung dibahas salila rapat multidisciplinary, nu mawa babarengan sahenteuna 3 specialties. béda (ahli bedah, oncologist, gastroenterologist) di puseur rujukan.

operasi

Mana mungkin, operasi nyaéta 1^er pilihan perlakuan sareng diwangun ku " hepatectomy parsial »Ie ngaleupaskeun bagian tina ati. Sagala rupa kaayaan kudu minuhan: tumor kudu leutik (<3cm) jeung tunggal. Éta kedah gampang diakses sareng kedah ati-ati pikeun mastikeun yén volume ati anu séhat cekap pikeun mastikeun fungsi ati normal.

Jaringan ati gaduh kamampuan pikeun baranahan, sahenteuna sawaréh. Ku kituna, dina minggu sanggeus hepatectomy parsial, ukuran ati bakal ngaronjat. Sanajan kitu, ati moal balik deui ka ukuran aslina.

 Perawatan bedah tiasa diwangun ku "Total hepatectomy" dituturkeun ku nyogok, perlakuan idéal lamun mungkin. Ati nu gering sagemblengna dipiceun, sarta diganti ku sakabéh ati, atawa lobus ati, ti donor cocog. Pasén dipilih di pusat ahli. Catet yén éta jarang tiasa ngalakukeun cangkok ati pikeun ngubaran kanker ati primér. Ngadagoan memang pisan lila, (minimal 6 bulan), sarta kaayaan diperlukeun pikeun feasibility tina cangkok mindeng ngaleuwihan: ati pisan gering kaayaan (sirosis canggih), tumor leuwih badag batan 3 cm, leuwih ti 3 lesions .

Ablasi Radiofrequency (RFA)

Nalika ngaleupaskeun tumor ku bedah teu mungkin, atanapi waktos ngantosan pikeun tandur anu panjang teuing, ablasi radiofrequency na mangrupikeun pendekatan terapi lokal tina 1^umur niat. Téhnik ieu ngalibatkeun nyelapkeun éléktroda leutik kana ati pikeun nyababkeun kaluarna gelombang frekuensi luhur anu nyababkeun gerakan. ionik, hasilna, ku fenomena termal, a necrosis ku koagulasi sél abnormal (maot sél). Gumantung kana kasus, éta dilaksanakeun dina anesthesia lokal atanapi umum.

Terapi anu disasarkan

Beuki, therapies aimed di gelut faktor anu nyumbang kana tumuwuhna tumor. Salaku conto, agén antiangiogéniques meungpeuk formasi pembuluh darah anyar (angiogenesis) nu ngidinan tumor tumuwuh. Jenis terapi ieu nunjukkeun jangji anu saé. Éta ngahudangkeun seueur minat sareng harepan dina komunitas médis.

Métode séjén

Métode termal:

cryosurgery

Cryosurgery henteu dianggo deui ayeuna, kusabab munculna téknik pikeun ngancurkeun tumor ati ku panas (utamina frekuensi radio). Téhnik ieu diwangun ku nyelapkeun kana ati usik anu ngandung nitrogén cair dina -200 ° C supados kaduruk ku froid sél kanker.

gelombang mikro

Téhnik ieu nyababkeun gerakan molekulcai dina sél, sahingga bisa ngahontal suhu kacida luhurna, 100 °, dina sababaraha detik. Ieu masih saeutik dipaké, sarta keur dievaluasi dina hubungan jeung radiofrequency.

Métode kimiawi: isuntikan percutaneous

pendekatan sejen ieu tetep mungkin, tapi dipaké kirang na kirang. Ieu diwangun ku ngancurkeun hiji atawa leuwih tumor leutik ku injectingétanol or asam asétat. Ieu boga pangaruh dehydrating aranjeunna sarta ngabalukarkeun necrosis maranéhanana (maot sél). Prosedur ieu tiasa dilakukeun dina anesthesia lokal sareng tiasa diulang deui upami tumorna henteu ngaleungit sadayana.

Téhnik Anyar: Éléktroporasi teu bisa balik:

Dina evaluasi, téknik ieu maénkeun dina perméabilitas sél, sareng tiasa dituduhkeun dina kontraindikasi frekuensi radio.

kémoterapi

Kémoterapi mangrupikeun solusi nalika bedah atanapi téknik pikeun ngancurkeun tumor lokal henteu mungkin, atanapi upami kambuh.

Dina hal éta kanker ati primér Éta éksténsif (ukuran leuwih ti 3 cm, kalawan sababaraha lesions, tapi dina sisi sarua ati (urang boga ati katuhu jeung ati kénca), kadang mungkin mun nyuntik kana arteri nu suplai tumor, manik ngandung kémoterapi. langsung kana tumor, nu mantuan ngurangan efek samping.

Radiotherapy

Terapi radiasi jarang pisan dianggo pikeun ngubaran kanker ati primér. Jenis kanker ieu henteu peka pisan kana radioterapi. Sakedap, urang nyobian nyuntik manik radioaktif ku suntikan selektif kana tumor ngaliwatan jalur arteri.

Pendekatan pelengkap

Harita. Taroskeun file Kanker kami pikeun diajar ngeunaan sadaya pendekatan pelengkap anu parantos ditaliti pikeun jalma anu kanker, sapertos akupungtur, visualisasi, terapi urut sareng yoga. Pendekatan ieu tiasa cocog nalika dianggo dina pelengkap perlakuan médis, sarta teu salaku diganti pikeun eta.