Dina dengkul, menisci meta salaku absorbers shock antara femur jeung tibia nu. Aranjeunna nyegah tulang tina ngagem kaluar kalawan unggal gerakan. Éta sababna, nalika aranjeunna rengat, aranjeunna kedah diurus.

Femur disimpen dina tibia. Tapi dua protuberances tungtung handap na teu langsung di kontak jeung beungeut articular tibia nu. Aranjeunna dumasar kana dua menisci: nu meniscus medial (dina sisi jero dengkul teh) jeung meniscus gurat (dina sisi luar). Ieu maénkeun peran:

• shock absorbers: jaringan fibro-cartilaginous maranéhanana rada elastis, anu ngamungkinkeun aranjeunna pikeun meta salaku panyangga antara femur jeung tibia, ku kituna pikeun nyingkahan maké prématur tulang ieu nalika stresses mékanis kuat beuratna on aranjeunna;
• penstabil: sabab kandel on edges luar maranéhanana ti on edges sentral maranéhanana, bentuk menisci "wedges" sabudeureun femur nu. Aranjeunna sahingga mantuan pikeun tetep pageuh di tempat on tibia nu;
• lubricator: ku bahan lemes jeung fléksibel maranéhna, menisci mempermudah ngageser antara femur na tibia, nyegah dimungkinkeun tina rubbing ngalawan silih tur ngagem kaluar.
  

Fissure meniscus dina jalma ngora, anu henteu acan rawan osteoarthritis, paling sering hasil tina trauma. A tuur sprained salila kacilakaan ski, contona. Tapi ogé bisa lumangsung leuwih sneakily, ku dint sok ngulang gerakan dadakan sarua (squats ulang, jsb).

Cimata bisa jadi inconspicuous atawa ngidinan sapotong kaluar. Urang lajeng bisa boga "basa" tina meniscus nu protrudes, atawa sempalan dina "cecekelan luncat", ngan nyekel dua tungtung.

Dina sagala hal, tatu diungkabkeun ku:

• nyeri parna dina tuur, kawas stabbing. Utamana akut di sisi atanapi di tukangeun gabungan, éta tiasa manjangkeun kana pingping;
• bareuh gabungan, kalawan edema episodic;
• crunches sarta rarasaan hooking tuur, nu ngajadikeun leumpang, climbing tangga jeung squatting hésé pisan;
• sumbatan tina gabungan, sakapeung, upami sempalan meniscus detached bakal nyangkut antara tulang.

Nyanghareupan gejala sapertos kitu, penting pisan pikeun ngeureunkeun kagiatan fisik anu lumangsung, supados henteu ngagedekeun lesi. Anjeun kudu nempatkeun tuur anjeun dina sésana, Ngahindarkeun sagala rojongan dina leg nyeri, sarta nyieun janjian jeung dokter anjeun. Bari ngadagoan rundingan, nyeri jeung radang bisa diréduksi ku cooling dengkul kalawan és pack (dibungkus lawon). Anjeun oge bisa nyandak ubar nyeri, kayaning paracetamol, atawa dosis low nonsteroidal anti radang (NSAIDs), kayaning ibuprofen atawa aspirin.

tatu meniscus teu merta hartosna bedah. Perawatan béda-béda gumantung kana jinis retakan, lokasina, ukuranana, umur pasien, latihan olahraga, kaayaan umum tulang sareng kartilage, ogé lesi anu aya hubunganana (beubeulahan ligamén cruciate anterior, osteoarthritis, jsb. ).

Perawatan médis, tanpa bedah

Upami pasien sepuh atanapi henteu aktip pisan, éta henteu salawasna pikaresepeun pikeun dioperasi, sahenteuna henteu langsung. Sesi rehabilitasi tiasa ditawarkeun pikeun nguatkeun peran otot dina stabilisasi gabungan. A perlakuan médis dumasar kana analgesics atawa ubar anti radang, supplemented lamun perlu ku a resapan kortikosteroid, ogé tiasa ngaleungitkeun nyeri, sahenteuna samentawis. Ieu ngamungkinkeun pikeun ngalambatkeun atanapi malah ngahindarkeun intervensi.

Perbaikan meniscal, dengan jahitan

Di sisi anu sanés, upami jalma éta ngora sareng aktip pisan, nyeri tiasa ningkat sareng janten teu kaampeuh unggal dinten. Bedah téh wilujeng sumping.

Ahli bedah nyobian pikeun ngawétkeun meniscus saloba mungkin. Éta sababna aranjeunna langkung milih perbaikan nalika aranjeunna tiasa, nyaéta nalika kaayaan di handap ieu kacumponan:

• gabungan kudu stabil, kalawan hiji gembleng atawa rekonstruksi anterior cruciate ligament (ACL);
• fissure kudu ayana dina periphery tina gurat (éksternal) meniscus, sabab wewengkon dirawat kudu duanana diaksés jeung cukup vascularized pikeun ngidinan penyembuhan alus; 
• sesa meniscus kudu cageur, tanpa rematik;
• retakan kudu heubeul kirang ti 6 minggu pikeun bisa ngalereskeun sorangan;

Intervensi dilaksanakeun dina dasar rawat jalan atanapi salaku bagian tina rumah sakit jangka pondok (2 atanapi 3 dinten). Éta dilakukeun sacara arthroscopically, nyaéta nganggo kaméra mini sareng instrumen mini anu diwanohkeun ku dua incisions leutik dina tuur. Ieu diwangun ku suturing retakan ngagunakeun threads na jangkar absorbable leutik.

Meniscectomy parsial

Mun meniscus nu teu bisa repaired tapi nyeri masih pisan hadir, meniscectomy bisa dianggap. Disadiakeun yén teu aya instability fungsional.

Di dieu deui, operasi dipigawé dina hiji basis outpatient atawa salaku bagian tina rumah sakit jangka pondok, dina arthroscopy. Ieu ngawengku nyoplokkeun bagian ruksak tina meniscus nu, ku kituna roughness na euweuh grates on femur kalawan unggal gerakan.

Saatos operasi, naha aya jahitan atanapi meniscectomy, penting pikeun nuturkeun paréntah dokter bedah ngeunaan downtime, rehabilitasi sareng resumption kagiatan. Sanaos sigana panjang, program ieu ngahindarkeun komplikasi: ngaleuleuskeun jahitan, kaku saatosna, leungitna kakuatan otot, jsb.

Diagnosis dumasar kana pamariksaan klinis dengkul sareng tes pencitraan (sinar x sareng MRI). Éta dilakukeun ku dokter anu ngahadiran, dokter darurat, rheumatologist atanapi ahli bedah ortopedi.