Pikeun hiji nepi ka dua jam sanggeus ngalahirkeun, bayi ngalaman periode awakening tenang jeung waspada kondusif pikeun bursa, learning jeung memorization maranéhanana (1). Kaayaan perhatian ieu sawaréh dijelaskeun ku sékrési katékolamin dina awak bayi, hormon anu ngabantosan anjeunna adaptasi fisiologis ka lingkungan énggalna. Pikeun bagian dirina, indungna secretes kuantitas oksitosin, "hormon cinta" atawa "hormon kantétan", nu nyumbang kana kaayaan ieu "perhatian maternal primér" digambarkeun ku pediatrician Winnicott (2). Dua jam saatos kalahiran janten momen anu istimewa pikeun rapat munggaran antara indung sareng orok.

Upami ngalahirkeun parantos saé, orok dipasihan ka indung ti lahir, idéalna "kulit ka kulit": anjeunna disimpen taranjang, ditutupan deui saatos garing, dina beuteung indungna. Kontak kulit-ka-kulit (CPP) ti menit mimiti hirup jeung berkepanjangan (90 nepi ka 120 menit) ngamungkinkeun transisi lemes antara dunya in utero jeung kahirupan hawa, sarta promotes adaptasi fisiologis bayi ngaliwatan mékanisme béda. :

• pangropéa éféktif suhu awak (3);
• kasaimbangan karbohidrat hadé (4);
• adaptasi cardio-respiratory hadé (5);
• adaptasi mikroba hadé (6);
• panurunan nyata dina ceurik (7).

Kulit jeung kulit ogé bakal ngamajukeun ngadegna beungkeut indung-anak, utamana ngaliwatan sékrési hormon oksitosin. "Praktek kontak intim ieu salami jam-jam munggaran saatos lahir tiasa ngagampangkeun paripolah kantétan sareng interaksi antara indung sareng orok ngalangkungan rangsangan indrawi sapertos sentuhan, kahaneutan sareng bau. », Nunjukkeun WHO (8).

Dina poto newborns di kamar ngalahirkeun, naon mindeng ngahalangan ieu gaze jero bayi nu ngan sababaraha menit hirup. Pikeun spesialis, tampilan ieu unik, khusus. Dr Marc Pilliot mangrupikeun salah sahiji anu munggaran, dina 1996, anu resep kana "protoregard" ieu (tina protos Yunani, kahiji). "Upami urang ngantepkeun murangkalih dina indungna, pandangan satengah jam kahiji bakal maénkeun peran anu dasar sareng pangadeg. »(9), ngajelaskeun pediatrician. Penampilan ieu ngagaduhan peran "parenting": éta bakal ngamajukeun kantétan indung-anak tapi ogé bapa-anak. "Pangaruh (tina protoregard ieu) dina kolotna pohara kuat sarta mangaruhan aranjeunna, ngabalukarkeun di antarana a upheaval nyata nu modifies aranjeunna sadayana sakaligus, sahingga mibanda éfék parenting nu teu matak neglected", ngécéskeun prékursor sejen maternology, Dr Jean-Marie Delassus (10). Momen mimiti kahirupan orok, ku kituna sadayana kedah dilakukeun, di kamar pangiriman, pikeun milih tampilan ieu sareng bursa unik ieu.

Dua jam di kamar ngalahirkeun mangrupakeun waktu idéal pikeun breastfeeding mimiti pikeun ibu-ibu anu hayang breastfeed, tapi ogé pikeun maranéhanana anu hayang nawiskeun orok maranéhanana "welcome breastfeed". Dahar ieu mangrupikeun momen anu istimewa pikeun tukeur sareng orok sareng tina sudut pandang gizi, éta ngamungkinkeun anjeunna nyandak kauntungan tina kolostrum, cairan kandel sareng konéng anu beunghar ku protéin sareng sababaraha faktor pelindung.

WHO nyarankeun yén "indung mimiti nyusuan orok dina sajam saatos lahir. Langsung saatos ngalahirkeun, bayi anu énggal kedah ditempatkeun kulit-ka-kulit sareng indungna sahenteuna sahenteuna sajam, sareng ibu-ibu kedah didorong pikeun ngaidentipikasi iraha orokna siap ngaitkeun, nawiskeun bantosan upami diperyogikeun. . “(11).

Orok terang kumaha ngabandungan ti lahir, salami éta dibéré kaayaan anu optimal. "Studi anu béda-béda nunjukkeun yén dina henteuna ubar keur nengtremkeun, orok mawa payudara indungna langsung saatos kalahiran, ngadopsi kabiasaan ciri saméméh dahar munggaran, nu ngan waktuna béda. Gerakan kahiji, dilumangsungkeun sanggeus 12 nepi ka € 44 menit, dituturkeun ku kancing bener dina payudara dipirig ku nyusu spontan, sanggeus 27 nepi ka € 71 menit. Saatos ngalahirkeun, refleks nyusu bakal optimal saatos 45 menit, teras turun, lirén dua jam dina dua satengah jam, ”saur WHO. Dina tingkat hormonal, digging payudara ku orok ngabalukarkeun ngurangan tina prolaktin (hormon lactation) jeung oksitosin, nu facilitates mimiti sékrési susu na ejection na. Sajaba ti éta, salila dua jam ieu sanggeus lahir, orok "dina kaayaan sengit lampah jeung memorizing. Upami susu ngalir, upami anjeunna tiasa nyandak éta dina lajuna nyalira, anjeunna bakal ngarékam nyoco munggaran ieu salaku pangalaman anu positip, anu anjeunna badé baranahan engké ”, ngajelaskeun Dr Marc Pilliot (12).

Dahar kahiji ieu idéal dilakukeun kulit ka kulit guna ngamajukeun inisiasi breastfeeding tapi ogé tuluyan na. Mémang, "data ayeuna nunjukkeun yén kontak kulit-ka-kulit antara indung jeung bayi pas sanggeus kalahiran mantuan initiate breastfeeding, ngaronjatkeun likelihood breastfeeding ekslusif pikeun hiji nepi ka opat bulan, sarta lengthens total durasi breastfeeding ", nunjukkeun WHO (13). ).