Definisi urticaria

Urticaria nyaéta baruntus anu dicirikeun ku peurih sareng munculna tambalan beureum anu diangkat ("papules"), anu sami sareng sengit tina jelatang (kecap hives asalna tina basa Latin urtika, anu hartosna nettle). Urticaria mangrupikeun gejala tibatan panyawat, sareng seueur panyababna. Kami ngabedakeun:

• urticaria akut, anu manifests dirina dina hiji atawa leuwih kambuh lumangsung sababaraha menit nepi ka sababaraha jam (jeung bisa muncul deui sababaraha dinten), tapi kamajuan kirang ti 6 minggu;
• urticaria kronis, anu nyababkeun serangan unggal dinten atanapi langkung, ngembang langkung ti 6 minggu.

Nalika serangan urticaria kumat tapi henteu teras-terasan, éta disebut urticaria kambuh.

Gejala serangan sarang

Hasil Urticaria aya kajadian:

• diangkat papules, nyarupaan netes nyeureud, pinkish atanapi beureum, bénten ukuranana (sababaraha milimeter dugi ka sababaraha séntiméter), paling sering muncul dina panangan, suku atanapi kalapa;
• peurih (pruritus), kadang kuat pisan;
• dina sababaraha kasus, ngabareuhan atanapi edema (angioedema), seuseueurna mangaruhan raray atanapi ekstremitas.

Ilaharna, sarang hives anu sesa (terakhir tina sababaraha menit dugi ka sababaraha jam) sareng angkat nyalira tanpa ngantepkeun tapak tatu. Nanging, lesi sanés tiasa nyandak sareng serangan kumargi kitu tetep bertahan sababaraha dinten.

Dina sababaraha kasus, gejala anu sanés aya hubunganana:

• muriang sedeng;
• nyeri beuteung atanapi masalah pencernaan;
• nyeri gabungan.

Jalma dina résiko

Saha waé tiasa rawan sarang, tapi faktor atanapi panyawat tertentu tiasa langkung dipikaresep.

• kelamin awéwé (awéwé langkung sering kapangaruhan tibatan lalaki3);
• faktor genetik: dina sababaraha kasus, manifestasi némbongan dina murangkalih atanapi murangkalih alit, sareng aya sababaraha kasus urticaria di kulawarga (famticial urticaria cold, Mückle and Wells syndrome);
• abnormalitas getih (cryoglobulinemia, contona) atanapi kakurangan dina énzim tinangtu (C1-ésterter, khususna) 4;
• panyakit sistemik anu tangtu (sapertos tiroiditis autoimun, konektivitis, lupus, limfoma). Sakitar 1% urticaria kronis pakait sareng panyakit sistemik: teras aya gejala anu sanés5.

faktor résiko

Sababaraha faktor tiasa memicu atanapi ngajantenkeun kejang langkung parah (tingali Cukang lantaranana). Anu paling umum nyaéta:

• nyandak pangobatan tangtu;
• konsumsi teuing pangan anu beunghar histamin atanapi histamino-liberators;
• kakeunaan tiis atanapi panas.

Saha anu kapangaruhan ku serangan sarang?

Saha waé anu tiasa kapangaruhan. Diperkirakeun sahenteuna 20% jalma ngagaduhan urticaria akut sahenteuna sakali dina hirupna, kalayan awéwé langkung sering kapangaruhan tibatan lalaki.

Kontrasna, urticaria kronis langkung jarang. Perkawis 1 dugi ka 5% penduduk¹.

Dina kaseueuran kasus, jalma anu ngagaduhan urticaria kronis kapangaruhan mangtaun-taun. Tétéla 65% urticaria kronis tetep langkung ti 12 bulan, sareng 40% tetep sahenteuna 10 taun.².

Nyababkeun panyakit

Mékanisme anu kalibet dina urticaria rumit sareng kirang dipikaharti. Sanaos serangan hives akut sering disababkeun ku alergi, kaseueuran hives kronis sanésna alérgi.

Sél tangtu disebut sél mast, anu ngagaduhan peran dina sistim imun, kalebet kana urticaria kronis. Dina jalma anu kapangaruhan, sél mast langkung sénsitip sareng pemicu, ku ngaktipkeun sareng ngaleupaskeun histamin³, réaksi peradangan anu henteu pantes.

Rupa-rupa jinis urticaria

Urticaria akut

Sedengkeun mékanisme na henteu dipikaharti pisan, dipikanyaho yén faktor lingkungan tiasa parah atanapi memicu sarang.

Dina ampir 75% kasus, serangan urticaria akut dipicu ku faktor khusus:

• ubar micu rebutan dina 30 nepi ka 50% kasus. Ngan ngeunaan ubar naon waé anu tiasa disababkeun. Éta tiasa janten antibiotik, ubar keur ngabius, aspirin, ubar anti radang nonsteroidal, ubar pikeun ngubaran tekanan darah tinggi, média kontras iodin, morfin, codeine, jst;
• kadaharan anu beunghar ku histamin (kéju, lauk kaléng, sosis, anting aseupan, tomat, sareng sajabana) atanapi disebat "ngabébaskeun histamin" (strawberry, pisang, nanas, kacang, coklat, alkohol, endog bodas, potongan tiis, lauk, kerang …);
• kontak jeung produk tangtu (lateks, kosmétik, contona) atawa tutuwuhan / sasatoan;
• kakeunaan tiis;
• kakeunaan panonpoé atawa panas;
• tekanan atanapi gesekan kulit;
• gigitan serangga;
• inféksi sakaligus (inféksi Helicobacter pylori, hépatitis B, jsb.). Tautan henteu mapan, tapi panilitian kontradiktif;
• setrés émosional;
• latihan fisik sengit.

Urtikaria kronis

Urticaria kronis ogé tiasa dipicu ku salah sahiji faktor anu didaptarkeun di luhur, tapi dina sakitar 70% kasus, teu aya faktor sabab anu dipendakan. Ieu disebut urticaria idiopathic.

Tangtosna sareng kamungkinan komplikasi

Urticaria mangrupikeun kaayaan anu jinak, tapi éta tiasa mangaruhan pisan kana kualitas kahirupan, utamina nalika éta kronis.

Nanging, sababaraha bentuk urticaria langkung pikahariwangeun tibatan anu sanés. Ieu kusabab sarang hives tiasa deet atanapi jero. Dina kasus anu kadua, aya pembengkakan anu nyeri (edemas) kulit atanapi mémbran mukosa, anu utamina nembongan dina raray (angioedema), leungeun sareng suku.

Upami edema ieu mangaruhan laring (angioedema), prognosis tiasa ngancam kahirupan kusabab napas janten sesah atanapi bahkan mustahil. Untungna, kasus ieu jarang.

Pendapat dokter urang

Salaku bagian tina pendekatan kualitasna, Passeportsanté.net ngajak anjeun mendakan pendapat ahli kaséhatan. Dr Jacques Allard, praktisi umum, masihan pendapat anjeun ngeunaanhives :