Ngarareunah Vagal, ogé katelah "sinkope", hasilna leungitna eling pikeun sababaraha detik. Éta alatan turunna tekanan getih anu ngadadak. Istilah "vagal" asalna tina saraf vagus anu nyebrang awak tina uteuk kana burih, éta jawab ngalambatkeun aktivitas jantung nalika ngagancangkeun. Dina gerak anu laun, jantung kirang nganteurkeun getih kana arteri, uteuk teras kirang oksigén, anu nyababkeun kaleungitan spontan kasadaran, tapi biasana pondok pisan.

Vagal ngarareunah mangrupikeun bentuk paling umum tina sinkop atanapi kaleungitan eling. Sacara klinis, prosés sareng mékanisme biologis anu kalibet dina jenis teu nyaman ieu dipikaterang, tapi henteu lengkep.

Ngarareunah mangrupikeun salah sahiji masalah umum anu disanghareupan ku jalma ayeuna. ahli jantung sareng praktisi umum. Mémang, ku kajadian taunan (munculna kasus anyar patologi) antara 1,3 sareng 2,7 per 1 individu, teu ngarareunah vagal teras kedah dipertimbangkeun kalayan ati-ati.

Beda bentuk teu ngarareunah vagal aya:

• bentuk hampang, hasilna bentuk sinkop;
• bentukna langkung serius, mangaruhan pasién anu gaduh patologi anu ngadasar, sapertos abnormalitas jantung, panyakit neurologis, jst.

Syncope, sahingga teu ngarareunah vagal, dihartikeun salaku leungitna eling jangka pondok sareng umumna. Balik deui kana "kaayaan normal" spontan sareng gancang. Éta ogé dicirikeun ku hypoperfusion cerebral global. Atanapi ku turunna vascularization dina uteuk.

Seueul, pusing, raray bulak, visi kabur, kesang, sungut garing, kedip-kedip panas, dengekeun, umum lemah ... Nalika hiji jalma ngarareunah vagal, penting pikeun naékkeun suku na dina oksigén uteuk pikeun malikkeun kasaimbangan jantung sistem.

• Upami jalma éta henteu sadar, aranjeunna kedah ditempatkeun dina Posisi Kasalametan Gurat (PLS). Tindakan pertolongan pertama ieu digunakeun pikeun ngabébaskeun saluran udara awak.
• Upami jalma éta henteu gancang sadar, jasa darurat kedah waspada langsung.

Nalika anjeun rumaos ngalaman teu ngarareunah sapertos kieu, cobian bobo atanapi jongkok, upami anjeun linggih langkung saé cicing di dinya sareng henteu gugah.  

Naon tanda peringatan ngeunaan teu ngarareunah vagal?

Sababaraha pitunjuk tiasa ngabantosan kanyamanan vagal:

• panas kedip-kedip;
• seueul;
• kacapean ekstrim;
• visi kabur;
• ngesang;
• pucat;
• birit;
• nguap-nguap teras-terasan;
• masalah nguping sapertos tinnitus.

Dina kaseueuran kasus kanyamanan vagal henteu serius, tapi tumiba anu disababkeun henteu tanpa bahaya.

Panyababna rupa-rupa, aya hubunganana sareng hipersensitivitas saraf vagal atanapi ka faktor éksternal anu sanés:

• jaman setrés sengit
• teuing damel
• sénsitip, kahariwang
• shock émosional
• cuaca panas
• perasaan kompartalisasi
• fobia (getih, balaréa, jst.)
• saatos bius lokal 
• nginum obat anu tangtu, sapertos isoproterenol, nitroglycerol atanapi bahkan clomipramine. 

Dina kasus anu sanés, anu nyababkeun teu ngarareunah vagal sanés tanpa kaseriusan. Gangguan neurobiologis atanapi kardiovaskular tiasa kajantenan.

Bisi wae, jalma rawan hiji atanapi langkung teu ngarareunah vagal kedah konsultasi sareng ahli kaséhatan. Diagnosis sareng évaluasi kasus klinis bakal ngamungkinkeun pikeun nyababkeun panyabab teu ngarareunah. Ahli kaséhatan bakal resep pisan kana sajarah pasién, gaya hirupna sareng kontéks sosialna (kaayaan kulawarga sareng propésional, jst.).

Mékanisme biologis anu kalibet dina teu ngarareunah vagal masih kurang dikenal. Salaku tambahan, éta parantos nunjukkeun yén uteuk pisan aub.

Vagal ngarareunah teras janten "répléks" aktivasina kortéks cerebral, awalna gancang, nyababkeun turunna tingkat jantung sareng réduksi nada otot.

Aktivasina mékanisme refleks ieu teras provokasi

• bradikardia, laju jantung lalaunan;
• vasodilasi, paningkatan dina ukuran pembuluh darah;
• hipotensi, tekanan getih low abnormal.

Kaseueuran jalma anu ngarareunah vagal ngalaporkeun tanda anu penting: perasaan henteu saimbang nalika nangtung, pusing, nyeri sirah, sareng "normalitas" saatos sababaraha menit.

Dina kasus anu sanés, teu ngarareunah tiasa langkung lami. Sareng dina kontéks ieu, kaleungitan kasadaran, disababkeun ku hypoperfusion cerebral, teras ngakibatkeun gerakan kejang atanapi bahkan kejang epiléptik.

Tanda tiasa muncul sateuacan ngarareunah, sapertos kacapean anu parah, lemah otot, kulit baseuh, gangguan visual atanapi bahkan tinnitus.

Diagnosis sareng pengobatan vagal ngarareunah

Diagnosis ngarareunah vagal dilakukeun sateuacanna ku naroskeun ka pasién sareng ngalangkungan pamariksaan médis. Patarosan ogé anu kedah ditaroskeun dina kontéks fase mimiti diagnosis ieu, khususna upami kaleungitan kasadaran leres-leres aya hubunganan sareng sinkop, upami pasién ngagaduhan panyakit jantung anu mendakan atanapi upami aya inpormasi klinis pikeun jalma éta. kamungkinan bisa pituduh diagnosis.

Parangkat diagnostik teu ngarareunah Vagal ngamungkinkeun idéntifikasi mimiti ngeunaan ieu, contona sistem rékam pikeun ngaidentipikasi kamungkinan aritmia. Saatos ngarareunah heula, hiji Electroencephalogram (ECG) teras dilakukeun.

Salaku bagian tina manajemén teu ngarareunah vagal, rawat inap jangka pondok kadang diperyogikeun.

Perawatan anu aya hubunganana sareng résiko vagal diwangun ku ngawatesan kambuh teu ngarareunah, sahingga ngirangan résiko maotna. Mémang, sinkop tiasa janten faktor résiko tambahan pikeun kacilakaan nalika damel, dina kontéks latihan fisik sareng / atanapi olahraga atanapi kacilakaan sadidinten.

La parobihan. sareng pendidikan pasién mangrupikeun bagian tina pangobatan awal pikeun panyakit. Nyatana, hindarkeun faktor "pemicu", sapertos tempat sareng waktos sigana bakal memicu kaayaan setrés sareng résiko ngarareunah. Tapi ogé diajar sapuan pikeun dilaksanakeun dina ngeureunkeun épisode sinkopis.

Perlakuan narkoba henteu merta diresepkeun dina pasién anu parantos nunjukkeun ngan ukur hiji atanapi dua sinkop. Nanging, dina kontéks frékuénsi paling teu ngarareunah, pangobatan sayogi. Diantarana waé nyaéta blocker béta, disopyramide, scopolamine, theophylline, sareng anu sapertosna.

Akhirna, dokter dipertanggungjawabkeun pikeun pencegahan nyetir dina kontéks résiko sinkronisasi. Mémang, résiko sinkopis tiasa ngabuktikeun bahaya pikeun supir mobil, anu tiasa nempatkeun pasien, dirina, dina bahaya tapi ogé anu sanés.

Pikeun nyegah ngarareunah vagal, langkung saé tuangeun tuang anu séhat, saimbang, bobo cekap, sareng olahraga sacara rutin.

Manula ogé jalma anu ngagaduhan patologi anu langkung ageung langkung prihatin ku résiko sinkopis. Leres, étahipertensi,  diabetes atanapi sepuh ngaganggu régulasi diri tina vascularization cerebral. Dina pengertian ieu, résiko sinkronisasi langkung ageung.

Kajadian sareng prevalénsi sadayana langkung penting kalayan umur (ti 70 taun). Di Perancis, ampir 1,2% kasus teu ngarareunah vagal ngahasilkeun perawatan anu ngadesek. 58% pasien kalayan jenis henteu nyaman ieu dirawat di rumah sakit.

Baca ogé: 

• Leungitna eling