Algoneurodystrophy atanapi algodystrophy nyaéta nami heubeul pikeun Complex Regional Pain Syndrome (CRPS). Perlakuanana dumasarkeun kana fisioterapi sareng ubar pikeun meredihkeun rasa nyeri sareng ngajaga mobilitas sendi. 

panjelasan

Algoneurodystrophy (biasana disebut algodystrophy sareng ayeuna disebut Sindrom Nyeri Daérah Daérah) mangrupikeun sindrom nyeri régional anu dilokalisirkeun sakitar hiji atanapi sababaraha sendi, anu ngahubungkeun nyeri kontinyu kalayan sensitipitas anu kaleuleuwihi kana rangsangan anu nyeri atanapi sensasi anu nyeri kana rangsangan. henteu nyeri), kaku anu maju, gangguan vasomotor (kesang kaleuleusan, edema, gangguan warna kulit).

Anggota awak handap (utamina suku sareng ankle) langkung kapangaruhan tibatan anggota awak luhur. Algodystrophy mangrupikeun panyakit entéh. Éta mundur dina seuseueurna kasus dina sababaraha minggu dugi ka sababaraha sasih tapi jalanna tiasa diperpanjang langkung ti 12 dugi ka 24 bulan. Paling sering, éta dudung tanpa sesela. 

sabab 

Mékanisme algodystrophy henteu dipikaterang. Éta tiasa janten disfungsi tina sistem saraf pusat sareng periferal. 

Paling sering aya faktor pemicu: sabab traumatis (tijalikeuh, tendonitis, narekahan, jsb) atawa sabab non-traumatis (osteoarticular ngabalukarkeun kayaning carpal torowongan sindrom atawa rematik radang; sabab neurological kayaning stroke; sabab onkologis; sabab neurological kayaning phlebitis, sabab tepa kayaning shingles, jsb) Bedah, utamana orthopedic, oge ngabalukarkeun umum tina algoneurodystrophy. 

Trauma mangrupikeun panyabab paling umum tina Algoneurodystrophy atanapi Sindrom Pain Daerah Kompleks. Aya reureuh tina sababaraha poé nepi ka sababaraha minggu antara trauma jeung dystrophy nu. 

Dina 5 dugi ka 10% kasus teu aya faktor anu micu. 

diagnostik 

Diagnosis Algoneurodystrophy atanapi Sindrom Nyeri Daérah Komérsial dumasarkeun kana pamariksaan sareng tanda klinis. Kriteria diagnostik internasional dianggo. Pamariksaan tambahan tiasa dilakukeun: x-ray, MRI, scintigraphy tulang, jsb.

Rahayat prihatin 

Sindrom Nyeri Daerah Daérah jarang. Ieu lumangsung paling sering antara 50 jeung 70 taun tapi mungkin dina sagala umur bari keur luar biasa di barudak jeung rumaja. CRPS mangaruhan langkung seueur awéwé tibatan lalaki (3 dugi ka 4 awéwé pikeun 1 lalaki). 

Nyeri, gejala utama 

Algoneurodystrophy ditandaan ku nyeri kontinyu, kalawan hyperalgesia (sensitipitas exaggerated kana rangsangan nyeri) atanapi allodynia (sensasi nyeri mun rangsangan non-nyeri); stiffening kutang; gangguan vasomotor (kesang kaleuleuwihan, busung lapar, gangguan warna kulit).

Tilu fase dijelaskeun: fase anu disebut, fase tiis anu disebut teras penyembuhan. 

Fase radang panas ...

Fase panas anu mimiti maju laun dina sababaraha minggu ka sababaraha bulan saatos faktor anu micu. Fase radang panas ieu dicirikeun ku nyeri gabungan sareng periarticular, busung lapar (bareuh), kaku, panas lokal, késang kaleuleuwihan. 

… Teras fase tiis 

Ieu dicirikeun ku dahan tiis, lemes, bulak, ashy atawa kulit purplish, garing pisan, retractions capsuloligamentous na stiffness gabungan. 

Algoneurodystrophy atanapi Sindrom Nyeri Kompléks leres-leres tiasa nampilkeun fase tiis ti mimiti atanapi silih gentian fase tiis sareng panas. 

Perlakuan dimaksudkeun pikeun ngagentos nyeri sareng ngajaga mobilitas gabungan. Ieu ngagabungkeun sésana, physiotherapy jeung ubar analgesic. 

Fisioterapi 

Salila fase panas, perlakuan ngagabungkeun sésana, fisioterapi (fisioterapi pikeun analgesia, balneotherapy, drainase sirkulasi). 

Salila fase tiis, fisioterapi tujuanana pikeun ngawatesan réaksi kapsul sareng ngalawan ngalawan kaku gabungan.

Dina kasus kalibet dina dahan luhur, terapi padamelan diperyogikeun. 

Obat analgesik 

Sababaraha pangobatan ubar tiasa digabungkeun: analgesik kelas I, II, obat anti radang, blok régional kalayan anestesi, stimulasi saraf listrik transcutaneous (TENS).

Bifosfat tiasa dipasihkeun sacara intravena pikeun distrofi parah. 

Orthotics sareng tiwu tiasa dianggo pikeun ngagentos nyeri. 

Éta tiasa pikeun nyegah Algoneurodysyrophy atanapi Sindrom Nyeri Daérah Kompléks saatos bedah orthopedic atanapi traumatis ku langkung saé ngatur nyeri, ngawatesan imobilisasi dina cor sareng ngalaksanakeun rehabilitasi kutang. 

Panilitian anyar nunjukkeun yén nyandak vitamin C dina dosis 500 mg unggal dinten salami 50 dinten turun tingkat sindrom nyeri régional kompléks sataun sataun saatos narekahan pigeulang. (1)

(1) Florence Aim et al, Efficacy vitamin C dina nyegah sindrom nyeri régional kompléks sanggeus narekahan pigeulang: review sistematis jeung meta-analysis, Bedah leungeun jeung Rehabilitasi, volume 35, Ngaluarkeun 6, Désémber 2016, kaca 441