Autisme: naon éta?
Autisme mangrupikeun salah sahiji golongan tina gangguan pamekaran nyebar (TED), anu muncul di budak leutik, biasana sateuacan umur 3. Sanaos gejala sareng parahna beda-beda, sadaya gangguan ieu mangaruhan kamampuan budak atanapi déwasa pikeun ngayakeun hubungan sareng berinteraksi sareng anu sanés.
TED anu paling umum nyaéta:
- autis
- Sindrom Asperger
- Sindrom Rett
- TEDs henteu ditangtoskeun (TED-NS)
- Gangguan disintegrative ti budak leutik
Klasifikasi anyar pikeun PDD Dina édisi salajengna (pikeun diterbitkeun dina 2013) tina Diagnostic and Manual Manual of Mental Disorder (DSM-V), American Psychiatric Association (APA) ngusulkeun ngolompokkeun sadaya bentuk autisme dina hiji kategori anu disebut "gangguan spéktrum autisme ”. Patologi anu sanésna dugi ka ayeuna didiagnosis nyalira, sapertos sindrom Asperger, karusuhan pamekaran anu nyebar henteu ditetepkeun sareng karusuhan budak leutik, moal deui dianggap patologis khusus tapi salaku varian autisme.16. Numutkeun ka APA, kriteria anyar anu diusulkeun bakal ngakibatkeun diagnosa anu langkung akurat sareng ngabantosan dokter nyayogikeun pangobatan anu langkung saé. Dokter anu sanés nyarioskeun klasifikasi anyar ieu tiasa ngaluarkeun jalma anu ngagaduhan gangguan anu kirang parah sapertos sindrom Asperger13 sareng kukituna nyabut aksés kana jasa sosial, médis sareng pendidikan anu nguntungkeun pikeun aranjeunna. Asuransi kasihatan sareng program umum kalolobaanana dumasar kana definisi panyakit anu diadegkeun ku American Psychiatric Association (APA). Di Perancis, Haute Autorité de Santé (HAS) nyarankeun panggunaan Klasifikasi Internasional Panyakit - édisi ka-10 (CIM-10) salaku klasifikasi rujukan.17. |
Nyababkeun autisme
Autisme cenah mangrupikeun kalainan pamekaran anu panyababna pasti masih teu dikenal. Panaliti satuju yén seueur faktor anu asalna tina PDD, kalebet faktor genetik et lingkungan, mangaruhan pamekaran otak sateuacan sareng saatos lahir.
loba Genoa bakal aub dina serangan autisme dina murangkalih. Ieu panginten ngagaduhan peran dina pamekaran otak fétus. Faktor predisposisi genetik tangtu tiasa ningkatkeun résiko murangkalih gaduh autisme atanapi PDD.
Faktor lingkungan, sapertos kakeunaan zat toksik sateuacan atanapi saatos lahir, komplikasi nalika ngalahirkeun atanapi inféksi sateuacan kalahiran ogé tiasa aub. Bisi naon waé, atikan atanapi tingkah laku kolot ka budakna jawab autisme.
Dina 1998, studi Inggris1 disababkeun hubungan antara autisme sareng paparan vaksin tinangtu, khususna paksin ngalawan campak, rubella sareng gondong (MMR di Perancis, MMR di Quebec). Nanging, sababaraha panilitian teras nunjukkeun yén teu aya hubungan antara vaksinasi sareng autisme The Panulis utama panilitian ayeuna dituduh nipu. (Tingali dokumén dina halaman wéb Paspor Kaséhatan: Autisme sareng vaksinasi: riwayat kontropérsi)
Gangguan pakait
Seueur murangkalih autisme ogé kaserang gangguan neurologis sanés6, sapertos :
- Epilepsi (mangaruhan 20 dugi 25% barudak anu autisme18)
- Tahanan mental (diperkirakeun mangaruhan nepi ka 30% barudak anu gaduh PDD19).
- Bourneville tuberous sclerosis (dugi ka 3,8% barudak anu autisme20).
- Sindrom rapuh X (dugi ka 8,1% barudak anu autisme20).
Jalma anu gaduh autisme kadang gaduh:
- Masalah tina sare (tunduh atanapi tetep bobo).
- masalah burih atanapi alergi.
- mangpaat krisis konvulsi anu dimimitian ti budak leutik atawa nonoman. Kejang ieu tiasa nyababkeun teu eling, konvulsi, nyaéta oyag anu teu terkendali tina sakujur awak atanapi gerakan anu henteu biasa.
- Gangguan jiwa sapertoskaayaan guligah (ayeuna pisan sareng aya hubunganana sareng kasusah adaptasi kana perobihan, naha positip atanapi negatif), phobias sareng depresi.
- mangpaat gangguan kognitif (gangguan perhatian, gangguan fungsi éksékutip, gangguan mémori, sareng sajabana)
Hirup sareng murangkalih autisme nyandak seueur parobihan dina ngatur kahirupan kulawarga. Kolot sareng saderek kedah nyanghareupan diagnosis ieu sareng organisasi anyar anu kahirupan sapopoe, anu henteu salawasna gampang pisan. Sadaya ieu tiasa ngahasilkeun seueur tekenan pikeun sakumna rumah tangga.
Prévalénsi
Sakitar 6 dugi 7 dina 1000 jalma gaduh PDD di handapeun 20, atanapi hiji dina 150 murangkalih. Autisme mangaruhan 2 ti 20 barudak di handapeun 1000. Sapertilu barudak sareng PDD aya hubunganana sareng ketahanan mental. (Data 2009 ti Haute Autorité de Santé - HAS, Perancis)
Di Quebec, PDD mangaruhan sakitar 56 barudak umur sakola ti 10, atanapi 000 dina 1 murangkalih. (Data 178-2007, Fédération québécoise de l'Autisme)
Hiji ti 110 murangkalih di Amérika Serikat ngagaduhan gangguan spéktrum autisme2.
Salami 20 taun ka pengker, jumlah kasus autisme parantos ningkat dramatis sareng ayeuna mangrupikeun salah sahiji cacat anu paling dikenal di sakola. Kriteria diagnostik anu langkung saé, idéntifikasi anu langkung pikasieuneun sareng barudak anu gaduh PDD, ogé kasadaran para profesional sareng pendudukna pastina nyumbang kana kanaékan panyebaran PDD di panjuru dunya.
Diagnosis autisme
Sanaos tanda autisme sering muncul sakitar umur 18 bulan, diagnosis anu jelas kadang teu mungkin dugi ka umur 3 taun, nalika tunda dina basa, pamekaran sareng interaksi sosial langkung jelas. Sateuacan anak didiagnosa, gancang urang tiasa campur.
Pikeun nyieun diagnosis PDD, sagala rupa faktor kedah dititénan dina paripolah, kaparigelan basa sareng interaksi sosial anak. Diagnosis PDD dilakukeun saatos a panyilidikan multidisiplin. Seueur ujian sareng tés diperyogikeun.
Di Amérika Kalér, alat panyaringan anu biasana nyaéta Manual Diagnostik sareng Statistik Gangguan Méntal (DSM-IV) diterbitkeun ku American Psychiatric Association. Di Éropa sareng tempat sanés di dunya, ahli kaséhatan biasana ngagunakeun Klasifikasi Internasional Panyakit (ICD-10).
Di Perancis, aya Pusat Sumberdaya Autisme (ARCs) anu nguntungkeun tina tim multidisiplin anu khusus dina ngadiagnosa autisme sareng PDD.