Urat jugular aya dina beuheung: aranjeunna mangrupikeun pembuluh darah anu kakurangan oksigén ti sirah dugi ka jantung. Urat jugular aya opat jumlahna, ku kituna ayana dina bagian gurat beuheung. Aya vena jugularis anterior, urat jugularis luar, urat jugularis posterior sareng urat jugularis interna. Istilah ieu dianggo ku Rabelais, dina bukuna gede pisan, dina 1534, dina ekspresi "venéta jugulares", Tapi asalna tina basa Latin"genggerongNu nunjuk "tempat beuheung meets taktak". Patologi urat jugular jarang: ngan kasus trombosis anu luar biasa parantos dilaporkeun. Kitu ogé, compressions éksternal tetep pisan jarang. Dina waktos ngabareuhan, karasa atanapi nyeri anu dirasakeun dina beuheung, diagnosis diferensial tina trombosis tiasa dilakukeun, atanapi sabalikna ditolak, ku cara mémori médis anu aya hubunganana sareng tés laboratorium. Dina kasus trombosis, pangobatan sareng heparin bakal dimimitian.

Urat jugular perenahna di dua sisi bagéan gurat tina beuheung. Sacara étimologis, istilah éta asalna tina istilah Latin genggerong nu hartina "tikoro", sarta jadi hartina "tempat beuheung meets taktak".

Urat jugular internal

Urat jugularis internal dimimitian dina dasar tangkorak, sateuacan turun ka tulang selangka. Di dinya, éta teras ngagabung kana urat subclavian sahingga bakal ngawangun batang véna brachiocephalic. Véna jugular internal ieu aya dina jero beuheung, sareng nampi seueur urat dina raray sareng beuheung. Sababaraha sinuses, atawa saluran vena, tina dura, mémbran teuas tur kaku sabudeureun otak, nyumbang kana kabentukna urat jugular internal ieu.

Urat jugular éksternal

Urat jugular luar asalna di tukangeun rahang handap, caket sudut mandible. Éta teras ngagabung kana dasar beuheung. Dina tingkat ieu, éta teras bakal ngalir kana urat subclavian. Véna jugular éksternal ieu janten menonjol dina beuheung nalika tekanan véna ningkat, sapertos kasus batuk atanapi tapis, atanapi nalika ditahan jantung.

Urat jugular anterior sareng posterior

Ieu urat leutik pisan.

Antukna, véna jugular éksternal katuhu jeung véna jugularis internal katuhu duanana solokan kana véna subclavian katuhu. Urat jugular internal kénca sareng urat jugular luar kénca duanana lebet kana urat subclavian kénca. Teras, urat subclavian katuhu ngagabung kana véna brachiocephalic katuhu, nalika véna subclavian kénca ngagabung kana urat brachiocephalic kénca, sareng urat brachiocephalic katuhu sareng kénca tungtungna bakal duanana ngahiji ngawangun vava cava anu unggul. Ieu véna cava punjul badag sarta pondok mangrupa salah sahiji nu ngalir lolobana getih deoxygénated ti bagian awak luhureun diafragma ka atrium katuhu jantung, disebut oge atrium katuhu.

Urat jugular boga fungsi fisiologis mawa getih tina sirah kana dada: sahingga, peran maranéhanana nyaéta pikeun mawa getih vena, depleted di oksigén, balik deui ka jantung.

Vena jugularis interna

Langkung khususna, urat kendi internal ngumpulkeun getih tina uteuk, bagian tina raray ogé area anterior beuheung. Jarang tatu dina trauma beuheung kusabab lokasina anu jero. Pamustunganana, éta boga fungsi draining otak, tapi ogé meninges, tulang tangkorak, otot jeung jaringan beungeut ogé beuheung.

Urat jugular éksternal

Sedengkeun pikeun jugular éksternal, éta nampi getih anu nyucikeun tembok tangkorak, ogé bagian jero raray, sareng sisi gurat sareng posterior beuheung. Pungsina diwangun leuwih tepat dina draining kulit sirah jeung kulit sirah jeung beuheung, otot kulit beungeut jeung beuheung ogé rongga lisan jeung pharynx.

Patologi urat jugular tétéla jarang. Ku kituna, résiko trombosis jarang pisan sareng komprési éksternal ogé luar biasa. Trombosis nyaéta formasi gumpalan dina pembuluh darah. Nyatana, anu nyababkeun frékuénsi trombosis vena jugular spontan, numutkeun ka élmuwan Boedeker (2004), sapertos kieu:

• sabab dikaitkeun kana kanker (50% kasus);
• sabab para-tepa (30% kasus);
• kecanduan narkoba intravena (10% kasus);
• kakandungan (10% kasus).

Nalika trombosis vena tina jugular disangka, éta bakal penting:

• initiate heparinization tina sabar (hiji administrasi heparin nu mantuan pikeun ngalambatkeun clotting getih);
• laksanakeun antibiotik spéktrum lega.

Kalayan bareuh, hardening, atanapi nyeri dina beuheung, dokter kedah mertimbangkeun, nalika ngadamel diagnosis diferensial, yén éta tiasa janten trombosis vena di daérah éta awak. Ku kituna perlu pikeun ngalaksanakeun panalungtikan anu jero. Janten, kacurigaan klinis trombosis urat jugular akut kedah dikonfirmasi gancang pisan:

• ku Imaging médis: MRI, scanner kalawan kontras produk atawa ultrasound;
• ku tés laboratorium: ieu kedahna kalebet D-dimers salaku spidol trombosis anu relatif teu spesifik tapi ogé sénsitip peradangan sapertos CRP sareng leukosit. Salaku tambahan, kultur getih kedah dilakukeun pikeun ngadeteksi kamungkinan inféksi sareng tiasa ngubaranana gancang sareng tepat.

Salaku tambahan pikeun perawatan anu konsisten, trombosis véna sapertos urat jugular meryogikeun milarian anu tetep pikeun kaayaan anu kaayaan. Maka diperyogikeun khususna pikeun milarian tumor ganas, anu tiasa janten panyabab trombosis paraneoplastic (nyaéta dihasilkeun akibat kanker).

Dina awal duapuluhan^e abad, napas di kota Lyon angin ngahiliwir anu teu disangka anu ngalahirkeun, teras pisan kamajuan, pembuluh vaskular. Opat panaratas ku nami Jaboulay, Carrel, Villard sareng Leriche sahingga ngabédakeun diri dina bidang ieu, didorong ku momentum kamajuan ... Pendekatan eksperimen aranjeunna ngajangjikeun, sigana bakal ngahasilkeun prestasi sapertos cangkok pembuluh darah atanapi bahkan transplantasi 'organ. Ahli bedah Mathieu Jaboulay (1860-1913) khususna mangrupikeun pamanggih nyata: sahingga nyiptakeun di Lyon dasar tina pembuluh vaskular, dina waktos teu acan nyobian. Anjeunna utamana nimukeun téknik pikeun end-to-end arterial anastomosis (komunikasi anu diadegkeun ku bedah antara dua pembuluh darah), diterbitkeun dina 1896.

Mathieu Jaboulay ogé parantos mayunan seueur aplikasi poténsial pikeun anastomosis arteriovenous. Ngajukeun pikeun ngirim getih arterialized kana otak tanpa anastomosis karotid-jugular, anjeunna ngusulkeun ka Carrel jeung Morel pikeun ngalaksanakeun hiji ulikan ékspérimén, dina anjing, on end-to-end anastomosis tina jugular jeung carotid primér. Hasil percobaan ieu diterbitkeun dina 1902 dina jurnal Lyon Médis. Ieu anu diturunkeun ku Mathieu Jaboulay: "Nya kuring anu naroskeun ka Pak Carrel pikeun anastomose arteri karotid sareng urat jugular dina anjing. Abdi hoyong terang naon anu tiasa masihan operasi ieu sacara ékspériméntal sateuacan nerapkeun ka manusa, sabab kuring ngira yén éta tiasa mangpaat dina kasus irigasi arteri anu teu cekap ku trombosis masihan softening, atanapi ku ditewak perkembangan bawaan.".

Carrel nampi hasil anu saé pikeun anjing: "Tilu minggu saatos dioperasi, urat jugular neunggeul handapeun kulit sareng fungsina salaku arteri.Tapi, pikeun catetan, Jaboulay henteu kantos nyobian operasi sapertos kitu ka manusa.

Pikeun nyimpulkeun, urang ogé bakal tetep dina pikiran nu metaphors geulis kadang geus dipaké ku sababaraha panulis sabudeureun jugular ieu. Kami moal gagal ngadugikeun, contona, Barrès anu, dina na Notebooks, tulisan: "Ruhr nyaéta urat jugular Jerman"... Puisi sareng sains saling pakait kadang ogé nyiptakeun nuget anu éndah.