Alveolitis dental mangrupikeun komplikasi anu paling umum saatos ékstraksi huntu. Aya tilu bentuk stop kontak garing: stop kontak garing, stop kontak suppurative, anu ngandung nanah, sareng stop kontak osteic tambal, mangaruhan tulang sareng muncul sakitar minggu katilu saatos ékstraksi. Panyababna tetep henteu dipikaharti, tapi éta aya hubunganana sareng penyembuhan anu goréng, sareng ku sabab kitu aya masalah anu aya hubunganana sareng pembekuan getih anu sakuduna dibentuk sakali waos dihapus. Perlakuan aya; Stop kontak garing, anu paling umum, sering maju sacara spontan nuju pulih saatos sapuluh dinten. Analgesik bakal tujuanana pikeun ngaleungitkeun kanyeri, anu tiasa janten sengit pisan. antibiotik bakal dipaké dina sababaraha kasus.

Harti stop kontak garing

Alveolitis dental mangrupikeun komplikasi anu lumangsung saatos hiji huntu diekstraksi. Inféksi ieu mangaruhan stop kontak, nyaéta rongga rahang tempat huntu disimpen.

Alveolitis ieu saatos ékstraksi disababkeun ku peradangan témbok alveolus. Soket garing langkung umum saatos ékstraksi huntu hikmah, sareng khususna anu dimakan, nyaéta nyaéta rahang handap.

Nyababkeun stop kontak garing

Aya tilu bentuk alveolitis: stop kontak garing, stop kontak supuratif, sareng alveolitis ostis tambal (numbu ka inféksi jaringan tulang). Étiologi aranjeunna tetep janten bahan patarosan, sabab aya sababaraha studi. 

Alveolitis ieu, Nanging, dijelaskeun ku pembentukan goréng tina pembekuan getih anu, sakali waos parantos dicabut, kedahna ngamungkinkeun penyembuhan.

Soket garing, atanapi stop kontak garing, mangrupikeun bentuk paling sering tina alveolitis, sareng komplikasi pasca ékstraksi. Patogénesis na teu acan lengkep dihartoskeun, tilu téori nyobian ngajelaskeun sabab-sababna:

• Éta tiasa dipatalikeun sareng henteuna kabentukna bekuan getih, kusabab teu cekupna suplai getih di sakitar alveolus, sareng khususna dina tingkat mandib, tulang anu ngawangun rahang handap. 
• Éta ogé tiasa disababkeun ku malformasi bekuan getih nuturkeun trauma saatos ékstraksi huntu.
• Éta tungtungna tiasa disababkeun ku lysis tina beku getih. Ieu tiori anu paling sering dibagi. Lisis ieu, atanapi fibrinolisis, disababkeun énzim (protéin anu tiasa nyababkeun réaksi kimia), aya dina rongga mukosa lisan, khususna. Éta ogé tiasa diaktipkeun ku mékanisme tulang anu dihasilkeun ku ékstraksi, sareng ogé ku mikroorganisme dina rongga lisan, sapertos Treponema denticola. Salaku tambahan, ubar sapertos ubar anti radang sareng kontrasépsi oral, atanapi bahkan bako, ngaktipkeun fibrinolisis ieu. 

Alveolus konuratif disababkeun ku superinfeksi stop kontak, atanapi gumpalan dibentuk saatos ékstraksi. Éta dipikaresep ku:

• kurangna asepis (pancegahan sareng prosedur pikeun nyegah inféksi);
• ayana awak asing sapertos tulang, gigi, atanapi puing tartar;
• inféksi anu parantos aya sateuacan ékstraksi, atanapi muncul saatos ékstraksi;
• inféksi tina huntu padeukeut;
• kabersihan lisan anu goréng.

ahirna, alveolit ​​osteik tambal (atanapi selulitis dinten 21) disababkeun ku superinféksi jaringan granulasi (jaringan anyar anu kabentuk saatos parut, sareng pisan diirikeun ku saluran getih alit). Kaanehan na? Éta lumangsung sakitar minggu katilu saatos ékstraksi huntu. Éta tiasa dilatih ku:

• ayana objék asing, sapertos lebu tuangeun.
• panggunaan obat anti radang nonsteroidal (NSAIDs) anu teu pantes saatos dioperasi.

Diagnosis stop kontak garing

Éta dokter gigi anu tiasa ngadamel diagnosis alveolitis gigi, khususna ku mastikeun teu aya bekuan getih dina stop kontak waos anu dikaluarkeun.

• Soket garing lumangsung sababaraha jam, atanapi dugi ka lima dinten saatos waos hiji sasari. Tanda awal tiasa resep diagnosis na, sapertos kacapean sareng épisode anu nyeri.
• Alveolitis suppurative lumangsung rata-rata lima dinten saatos ékstraksi, sareng diagnosis na tiasa didamel khusus upami muriang tina 38 dugi 38,5 ° C ngiringan nyeri, kirang kuat tibatan dina kasus stop kontak garing.
• Diagnosis alveolitis ostik tambal bakal dilakukeun dina waktos muriang, ogé tina 38 dugi ka 38,5 ° C, sareng ogé dibarengan ku nyeri anu tetep salami dua minggu.

Rahayat prihatin

Stop kontak garing mangrupikeun komplikasi ékstraksi huntu anu paling sering: éta ngeunaan 1 dugi ka 3% pasién anu ngalaman ékstraksi saderhana, sareng 5 dugi ka 35% pasien nuturkeun ékstraksi bedah.

Subjék khas anu paling résiko ngembangkeun bentuk umum tina stop kontak garing, stop kontak garing, parantos didadarkeun salaku awéwé, yuswa 30 dugi 50, dina setrés, nyandak kontraséptif oral, sareng kabersihan lisan na rata-rata goréng. Résiko na langkung naékkeun kanggo anjeunna upami waos anu badé dicabut mangrupikeun molar tina rahang handap - atanapi waos hikmah.

Kaayaan aséptik anu goréng dina mangsa operasi mangrupikeun faktor résiko anu utama pikeun stop kontak garing, sapertos kabersihan oral anu goréng. Salaku tambahan, awéwé langkung rentan ka éta, utamina nalika nyandak perlakuan kontrasépsi oral.

Gejala utama tina stop kontak garing

Soket garing lumangsung saatos sababaraha jam, sareng dugi ka lima dinten saatos dicabut huntu. Gejala utami na ditandaan ku nyeri tina sababaraha jinis inténsitas. Ieu sakapeung leutik, épisode nyeri teu teras-terasan, anu mancarkeun kana ceuli atanapi raina. Tapi paling sering, nyeri ieu sengit sareng teras-terasan. Sareng aranjeunna tétéla kirang sareng kirang peka kana level 1 atanapi bahkan analgesik tingkat 2.

Diantara gejala anu sanésna:

• muriang sakedik (atanapi febrile), antara 37,2 sareng 37,8 ° C;
• sakedik kacapean;
• insomnia patali nyeri parna;
• napas goréng (atanapi halitosis);
• Témbok sél bodas greyish, peka pisan pikeun keuna;
• peradangan tina pinding sakitar stop kontak;
• bau bau tina stop kontak dina swabbing.

Biasana, pamariksaan sinar-x moal ngungkabkeun nanaon.

Gejala utama alveolitis suppurativa

Alveolitis konuratif biasana lumangsung lima dinten saatos waos hiji sasari. Nyeri kirang kuat tibatan pikeun stop kontak garing; aranjeunna pireu, sareng muncul ku dorongan.

Gejala anu sanésna:

• muriang antara 38 sareng 38,5 ° C;
• pembesaran patologis node limfa (disebut satelit limfadenopati);
• bareuh tina vestibule (bagian tina labirin tulang ceuli jero), naha aya hubunganana sareng fistula dina mémbran mukosa di sakitar stop kontak;
• stop kontak dieusian ku gumpalan getih, gaduh warna coklat atanapi hideung. Soketna getihan, atanapi ngantepkeun pusing najis kaluar.
• témbok sél sensitip pisan;
• di handapeun stop kontak, tulang, huntu atanapi tartaric puing sering dipendakan.
• Ngembangkeunana henteu tiasa méréskeun sacara spontan, sareng tiasa nyababkeun komplikasi, sapertos alveolitis osteik tambal.

Gejala utama alveolitis osteik tambal

Plot alveolitis osteik hasilna di luhur sadayana dina nyeri pengkuh salami lima belas dinten saatos ékstraksi. Nyeri ieu dibarengan ku:

• muriang 38 dugi 38,5 ° C;
• kadang henteu mampuh muka sungut anjeun (atanapi trismus);
• asimétri raray, kusabab cellulitis di sakitar rahang handap, nyaéta inféksi tina gajih raray;
• a ngeusian vestibule;
• ayana atanapi henteu tina fistula kulit.
• Sinar-x, sacara umum, nunjukkeun panyeretan tulang (fragmen tulang anu leupas, sareng kaleungitan vascularization sareng batin na). Kadang-kadang ogé, sinar-x ieu moal ngungkabkeun nanaon.

Évolusi tiasa dilakukeun nuju ngaleungitkeun séku, upami teu aya pangobatan. Éta ogé tiasa nyababkeun komplikasi tepa anu langkung serius.

Perlakuan stop kontak garing biasana diwangun ku nyeri nyeri, by analgesik. Penyembuhan fisiologis, atanapi épolusi spontan nuju ngubaran, umumna lumangsung saatos sakitar sapuluh dinten. Waktos anu tiasa disingget upami pasién dirawat.

Soket garing ieu anu paling sering, sareng mangrupikeun kaayaan darurat di kedokteran gigi: protokol sahingga parantos diuji, sahingga tiasa diubaran. Dua cobaan, contona, dilaksanakeun ku tim ti konsultasi Abidjan sareng pusat pangobatan odonto-sistatologis sareng diwangun ku:

• Larapkeun dressings dina jero stop kontak, dumasar kana bacitracin-neomycin digabungkeun sareng eugenol.
• Larapkeun ganti baju ciprofloxacin (dina bentuk panyawat ceuli na) kana stop kontak anu nyeri.

Perlakuanana ditujukeun pikeun nyageurkeun stop kontak.

Nyatana, pangobatan pikeun stop kontak garing di luhur sadayana pencegahan (diwangun hakekat ngaleungitkeun kamungkinan anu disababkeun). Éta ogé kuratif:

• Perlakuan kuratif alveolitis supuratif sareng osteitis didasarkeun kana terapi antibiotik sistemik, analgesik, sareng perawatan lokal, sapertos dibilas ku larutan saline atanapi antiseptik, sareng ganti baju intra-alveolar.
• Pikeun alveolitis supuratif, upami perawatan lokal dilakukeun mimiti pisan, sareng henteuna muriang, resep antibiotik henteu diperyogikeun.
• Pikeun stop kontak garing, sababaraha antibiotik, dianggo nyalira atanapi kombinasi sareng sababaraha jinis zat sanés, aya, anu paling disarankeun nyaéta tetracycline sareng clindamycin. Nanging, Afssaps henteu nyarankeun panggunaan antibiotik, dina populasi umum, atanapi di penderita imunokompromis, kanggo pangubaran stop kontak garing; anjeunna nyarankeun éta ngan dina kasus résiko luhur endokarditis inféktif, dugi ka penyembuhan mukosa.

Salaku tambahan, minyak atsiri tina cengkéh diencerkeun dina minyak nabati, sapertos minyak zaitun atanapi minyak kalapa, sareng disimpen dina stop kontak, bakal, numutkeun sababaraha pasien, ngaleungitkeun nyeri, atanapi bahkan ngubaran stop kontak anu garing. Nanging, kedah ati-ati pikeun éncér minyak céngék ieu. Minyak atsiri ieu, ku alatan éta, mangrupakeun antibiotik alami, anu dipercaya hérbal. Nanging, éta henteu kedah dipasihkeun ka ibu hamil sareng murangkalih, atanapi ngagentos pangobatan sanés anu diresepkeun ku dokter gigi.

Kabersihan lisan anu saé sacara saé sateuacan prosedur, ogé kaayaan aséptik anu saé salami ékstraksi mangrupikeun faktor pancegahan anu penting ngalawan stop kontak garing.

Dina raraga nyingkahan stop kontak garing, anu nyeri pisan, naséhat anu dilakukeun ku dokter gigi saatos nyabut huntu kedah dituturkeun ketat, sapertos:

• jaga kompres dina stop kontak sareng gentos rutin, salami 2 dugi 3 jam. Ieu bakal ngamajukeun kabentukna bekuan getih;
• tong teuing bilas sungut anjeun;
• entong nyiduh;
• jaga nalika ngosok waos anjeun, sareng hindaran ngusap teuing caket stop kontak waos anu dicabut;
• entong lulus létah tempat ékstraksi lumangsung;
• nyapek jauh ti daérah dimana waos anu dicabut;
• tungtungna, ngaroko kedah dihindari sahenteuna tilu dinten.