Panyakit Dupuytren mangrupikeun panyakit progresif anu nyababkeun flexion progresif sareng teu kairut tina hiji atanapi langkung ramo panangan. Perawatan kronis ieu sacara preferensial mangaruhan ramo kaopat sareng kalima. Serangan ieu nganonaktifkeun dina bentuk parah na (nalika ramo pisan narilep dina lontar), tapi umumna henteu nyeri. Asalna panyakit ieu, dingaranan Baron Guillaume de Dupuytren anu ngajelaskeun dina 1831, henteu dipikaterang dugi ka ayeuna. Bedah panginten diperyogikeun pikeun malikeun ramo anu kapangaruhan kana kamampuanna pikeun gerak, tapi kambuh umum.

Panyakit Dupuytren dicirikeun ku kandel jaringan antara kulit sareng urat dina dampal leungeun dina tingkat ramo (fascia palmar). Nalika éta mekar (sering henteu teratur tapi teu bisa dihindari), éta "ngagulung" ramo atanapi ramo ka arah korma sareng nyegah panyambungna, tapi sanés flexion na. Panyabutan progresif jaringan tiasa dikenal ku panon ku dibentukna "tali".

Sering sakitar umur 50 taun éta gejala mimiti panyawat Dupuytren nembongan. Peryogi dicatet yén awéwé condong ngembangkeun panyakit engké ti lalaki. Janten kumaha deui, langkung lami seranganana, langkung penting na bakal janten.

Sadaya ramo panangan tiasa dipangaruhan, tapi dina 75% kasus pipilueun dimimitian ku ramo kaopat sareng kalima. (1) Éta langkung langka, tapi panyawat Dupuytren tiasa mangaruhan tonggong ramo, dampal suku (Panyakit Ledderhose) sareng jinis kelamin lalaki (Peyronie's disease).

Asalna panyakit Dupuytren masih kanyahoan dugi ka ayeuna. Éta bakal sabagian (upami henteu sacara total) asal genetik, sababaraha anggota kulawarga sering kapangaruhan.

Konsumsi alkohol sareng bako diaku salaku faktor résiko, sapertos dititénan yén sababaraha panyakit kadang-kadang pakait sareng panyakit Dupuytren, sapertos epilepsi sareng diabetes. Kontroversi ngagedurkeun dunya médis kusabab kakeunaan padamelan biomekanis salaku faktor résiko panyakit Dupuytren. Nyatana, studi ilmiah anu dilakukeun di antara padamel manual nunjukkeun hubungan antara paparan geter sareng panyakit Dupuytren, tapi kagiatan manual henteu diaku - dugi ka ayeuna - salaku panyabab atanapi faktor résiko. (2) (3)

Anu nyababkeun panyakit henteu dipikaterang, teu aya perlakuan dugi ka ayeuna, salian ti operasi. Mémang, nalika ditarikna nyegah penyuluhan lengkep hiji atanapi langkung ramo, teras operasi dianggap. Éta ditujukeun pikeun mulangkeun jajaran gerak kana ramo anu kapangaruhan sareng pikeun ngawatesan résiko sumebarna kana ramo anu sanés. Tés saderhana nyaéta tiasa nempatkeun leungeun anjeun sacara lengkep datar dina permukaan anu rata. Jinis campur gumantung kana tahapan panyakit.

• Bagéan kawung (aponeurotomy): ieu dilakukeun dina anesthesia lokal, tapi ngagaduhan résiko cilaka kana kapal, saraf sareng urat.
• Ngaleupaskeun bridles (aponevrectomy): operasi lumangsung antara 30 menit sareng 2 jam. Dina bentuk parah, ablasi dibarengan ku cangkok kulit. Prosedur bedah "langkung beurat" ieu ngagaduhan kaunggulan ngawatesan résiko kambuh, tapi kakurangan tina nyésakeun séla éstétika anu signifikan.

Kusabab panyakitna kutang sareng operasi henteu ngubaran panyababna, résiko kambuh tinggi, utamina dina kasus aponeurotomy. Tingkat recidivism beda-beda antara 41% sareng 66% gumantung kana sumberna. (1) Tapi dimungkinkeun pikeun ngulang sababaraha intervénsi nalika kasakit.

Saatos operasi, pasién kedah nganggo orthosis salami sababaraha minggu, alat anu ngajaga ramo anu dioperasikeun di perpanjangan. Éta dikembangkeun ku therapist Mikrobiologi. Rehabilitasi ramo teras diresepkeun supados malikeun jajaran gerak kana ramo. Operasi nampilkeun résiko, dina 3% kasus, ngungkabkeun gangguan trofik (vascularization goréng) atanapi algodystrophy. (IFCM)