Marsupialisasi mangrupikeun téhnik bedah anu dianggo pikeun saluran cai kista atanapi bisul anu tangtu.

Pikeun ngubaran kista atanapi bisul, ahli bedah ngagaduhan sababaraha téhnik operasi anu aranjeunna pilih pikeun diterapkeun numutkeun kriteria anu béda (lesi deet atanapi jero, katépaan atanapi henteu). Marsupialisasi mangrupikeun salah sahiji diantarana. Éta diwangun ku nyiptakeun kulit teras saku dieusi cair, ngosongkeun konténna (limfa, nanah, sareng sajabana) sareng tetep kabuka di luar. Jang ngalampahkeun ieu, tibatan ngarobih dua ujung sisindiran saku, pikeun nutupna, sisina dijahit sareng sisir kulitna. Rongga anu diwangun janten laun-laun bakal ngeusian sareng nyageurkeun, tanpa résiko janten sarang tina inféksi énggal.

Kadang-kadang, nalika kista aya dina organ anu jero (ginjal, ati, sareng sajabana), éta henteu katépaan tapi ngan ukur dieusi ku cairan anu henteu bahaya (limfa, contona), marsupialisasi dimungkinkeun, henteu ka luar, tapi kana peritoneal rongga. Kantong teras dijait ku kantung peritoneal. Campur tangan anu bahkan tiasa dilakukeun dina laparoskopi, nyaéta hartosna henteu kedah muka beuteung.

Téhnik ieu dianggo dina sababaraha kaayaan:

• kista rahang (dina rahang luhur);
• limfosit pelvis (akumulasi limfa dina kista saatos cangkok ginjal);
• dilation neonatal tina sac lacrimal (kelenjar anu ngahasilkeun lawon);
• jsb 

Indikasi na paling sering tetep, tapi, perlakuan bartholinitis.

Perlakuan Bartholinitis

Bartholinitis mangrupikeun peradangan tepa tina kelenjar Bartholin, anu disebut ogé kelenjar vestibular utama. Kelenjar ieu jumlahna aya dua. Éta ayana di dua sisi lawang heunceut, dimana aranjeunna nyumbang kana pelumasan nalika hubungan seksual. Kusabab inféksi anu dikirimkeun séks (sapertos gonorrhea atanapi chlamydia) atanapi inféksi pencernaan (utamina Escherichia coli), salah sahiji atanapi duanana kelenjar ieu tiasa katépaan. Ieu ngakibatkeun nyeri seukeut sareng beureum anu signifikan. Pembengkakan atanapi bahkan benjolan nembongan dina bagian dorsal labia majora: éta tiasa janten kista atanapi bisul.

Dina niat munggaran, pangobatan patologi ieu dumasarkeun kana ubar antibiotik sareng anti radang. Upami dipasihan gancang, ieu panginten cekap pikeun merangan inféksi.

Tapi upami inféksi teuing parna, bedah kedah dipertimbangkeun. Excision, nyaéta ngaleupaskeun kista, mangrupikeun pilihan anu paling invasif: résiko inféksi postoperative langkung luhur, sapertos résiko mangaruhan fungsi kelenjar atanapi ngaruksak struktur sakitar (pembuluh darah, jst.). Kituna rada ditawarkeun salaku pilihan terakhir, nalika pilihan sanésna henteu dimungkinkeun (contona dina nyanghareupan lesi sclero-atrophic, kalayan eusi lendir) atanapi nalika éta kambuh bartholinitis.

Marsupialisasi langkung konservatif sareng gampang kahontal. Éta ogé henteu pisan hemorrhagic sareng kirang nyeri tibatan excision.

Pasén dipasang dina posisi gynecological, kalayan anesthesia umum atanapi locoregional. Sisi tina sababaraha séntiméter dilakukeun dina meatus saluran ékskrési kelenjar (ayana di tukangeun pérangan vestibule, nyaéta lawang ka heunceut). Eusi kista atanapi bisul diberesihan. Maka ujung-ujung bijil sahingga didamel dijahit sareng mukosa vestibular. 

Alat ieu ngamungkinkeun solokan ageung tina bisul. Hatur nuhun kana penyembuhan anu diarahkeun (dina pangawasan médis, tapi tanpa cangkok atanapi kulit), tatu anu kabuka bakal épélélialisasi dirina sacara bertahap sareng sacara spontan dina sababaraha minggu (sakitar sabulan). Terusan bahkan tiasa ngeusian diri sacara alami.

Tujuan utama pangobatan marsupialization nyaéta ngaleungitkeun nyeri sareng peradangan. Éta ngamungkinkeun, sajauh mungkin, pikeun ngawétkeun kelenjar sareng fungsina, ku sabab éta pikeun nyingkahan sekuela fungsional. Hormat pikeun anatomi ogé tiasa ngajelaskeun sababaraha kambuh bartholinitis anu dititénan dina pasién anu dioperasikeun sareng téhnik ieu.

Khususna, nalika aya lesi kistik anu katépaan, marsupialisasi nawiskeun jaminan anu panghadéna dina hal komplikasi langsung: inféksi sareng hemorrhages perioperative jarang.

Kusabab tatu sacara artifisial didamel ku ahli bedah diantep kabuka, aya sakedik résiko tina ngabentuk hematoma postoperative. Sababaraha kasus inféksi lokal parantos dijelaskeun. Tapi resep antibiotik sateuacan prosedur tiasa ngawatesan résiko ieu. Di sisi anu sanésna, kambuh sering.

Sigana anu na dispareunies, nyaéta nyebatkeun nyeri anu dirasakan nalika hubungan seksual, dihubungkeun sareng pangirangan pelumasan heunceut, jarang.