Neuropati dicirikeun ku kaayaan salah sahiji atanapi langkung jinis motor sareng saraf indrawi anu ngendalikeun suku sareng leungeun, ogé saraf sistem saraf otonom anu ngendalikeun organ. Gejala gumantung kana jinis saraf anu kapangaruhan.

Neuropati, naon éta?

Definisi neuropati

Neuropati mangrupikeun istilah anu dianggo pikeun ngajelaskeun masalah saraf, biasana "saraf periferal" sabalikna tina "sistem saraf pusat" anu kalebet otak sareng sumsum tulang tonggong. Kami ogé nyarioskeun neuropati periferal.

Neuropati disababkeun ku sababaraha kaayaan. Neuropati ogé tiasa aya tanpa panyabab didiagnosa. Éta teras mumpuni salaku "neuropati idiopatik".

Istilah neuropati nutupan daérah ageung sareng seueur saraf. Gejala anu dihasilkeun gumantung kana jinis saraf anu kapangaruhan:

• Saraf indrawi anu kapangaruhan (saraf anu ngendalikeun sensasi) nyababkeun tingling, ngaduruk, nyeri berdenyut, "guncangan listrik", beuheung, nyeri. itching atanapi kalemahan dina suku sareng panangan. Urang nyarioskeun neuropati indrawi.
• Saraf motor anu kapangaruhan (saraf anu ngajantenkeun anjeun gerak) nyababkeun lemah dina suku sareng leungeun anjeun. Urang nyarioskeun ngeunaan neuropati motor.
• Saraf otonom anu kapangaruhan (saraf anu ngendalikeun organ dina awak, misal, usus sareng kandung kemih) nyababkeun parobihan denyut jantung sareng tekanan getih atanapi kesang. Urang nyarioskeun ngeunaan neuropati otonom.

Neuropathy ngagaduhan sababaraha sabab, sabab éta sadayana tilu jinis saraf tiasa kapangaruhan dina waktos anu sami: ieu disebat polyneuropathy, sabalikna tina mononeuropathy anu dicirikeun ku rasa sayang tina hiji saraf.

Exemples ku mononeuropathies

• La kalumpuhan saraf ulnar (atanapi ulnar) nuturkeun tatu dina siku.
• Carpal torowongan sindrom, disababkeun ku komprési saraf median.
• Lumpuh saraf peroneal, disababkeun ku komprési saraf dina suku.
• Lumpuh saraf radial, saraf anu ngalebetkeun otot siku, pigeulang sareng ramo.
• Bell's palsy, anu mangaruhan saraf anu ngalebetkeun otot-otot raray.

Nyababkeun neuropathy

Aya leuwih ti saratus sabab nyeri neuropathic. Sakitar 30% neuropati nyaéta "idiopatik" atanapi tina sabab anu henteu dikenal.

Seueur panyakit tiasa nyababkeun neuropati periferal:

• diabetes, anu mangrupakeun sabab paling umum tina neuropathy periferal kronis. Urang nyarioskeun ngeunaan neuropati diabetik. Tingkat gula darah tinggi nyababkeun karusakan dina tembok pembuluh darah leutik anu nganteurkeun oksigén sareng nutrisi kana saraf anu nyayogikeun tungtung leungeun sareng suku sareng organ-organ utama dina awak (panon, ginjal, jantung). Hasilna, kulit janten rusak sareng kaleungitan sénsitip ngajadikeun kulit suku langkung rentan.
• Kurangna vitamin B12 atanapi asam folat tiasa nyababkeun karuksakan saraf sareng neuropati periferal.
• Pangobatan - sapertos sababaraha ubar anu dianggo dina kémoterapi atanapi pikeun ngubaran HIV tiasa nyababkeun karuksakan saraf periferal.
• Inséktisida sareng pelarut anu tangtu.
• Lymphoma sareng sababaraha kanker myeloma.
• Nyiksa alkohol.
• Kasakit ginjal kronis - upami ginjal henteu fungsi normal, henteu saimbangna uyah tiasa nyababkeun neuropati periferal.
• Kasakit ati kronis.
• Tatu, sapertos tulang rusak anu tiasa nempatkeun tekanan kana saraf.
• Inféksi tangtu sapertos kayap, inféksi HIV sareng panyakit Lyme.
• Le Sindrom Guillain-Barré nyaéta nami anu dipasihkeun kana jinis spésifik neuropati periferal dipicu ku inféksi.
• Panyakit jaringan konéktif: rematik rheumatoid, sindrom Sjögren sareng sistemik lupus erythematosus.
• Kaayaan radang tangtu kaasup sarcoidosis sareng panyakit celiac.
• Panyakit turun-tumurun sapertos sindrom Charcot-Marie-Tooth sareng ataxia Friedreich.

Diagnosis tina neuropati

Dokter naros ka pasién ngeunaan:

• gejalana.
• Kaséhatan umum na.
• Sejarah kulawargana tina neuropati.
• Pangobatanana dicandak ayeuna atanapi nembé.
• Kamungkinan kakeunaan racun.
• Nya kamungkinan konsumsi alkohol kaleuleuwihi.
• Tingkah laku séksualna.

Dokter bakal:

• taliti nalungtik kulit sabar.
• Pariksa sensasi geter nganggo garpu tuning.
• Nalungtik répléks urat.

Tes getih

Aranjeunna tiasa nyorot ayana diabetes, disfungsi tiroid atanapi kakurangan vitamin.

Studi konduksi saraf

Studi konduksi saraf mariksa kumaha saraf gancang ngirim pesenna ka otot. Éléktroda khusus disimpen dina kulit dina tingkat saraf anu diuji sareng ngaluarkeun impuls listrik anu alit pisan anu ngarangsang saraf. Éléktroda sanésna nyatet kagiatan listrik tina saraf. Laju dikurangan dorongan saraf nunjukkeun ayana neuropati periferal.

Electromyography

Éléktromiografi digunakeun pikeun ngadiagnosa kalemahan otot disababkeun ku neuropati. Tés ieu nalungtik kagiatan listrik otot. Jarum anu hadé pisan anu nyambung kana éléktroda dilebetkeun kana otot. Ieu nyambung ka mesin rékaman anu disebut osiloskop. Aktivitas listrik henteu normal ngagambarkeun ayana neuropati periferal.

Biopsi saraf

Bagéan leutik saraf dikaluarkeun sahingga tiasa diparios dina mikroskop.

Biopsi kulit

Éta téhnik pikeun nalungtik saraf periferal. Éta tiasa dianggo pikeun mariksa neuropati periferal mimiti sareng ngawas perkembangan neuropati sareng réspon kana pangobatan. Diantara hal-hal séjén, kapadetan serat saraf di daérah kulit diukur. Dina neuropati periferal, kapadetan saraf periferal diréduksi.

Gejala neuropati

Neuropati tina sistem indrawi

• Tingling sareng beuteung dina leungeun sareng suku (neuropati diabetik)
• Hipersensitipitas.
• Ngaronjat nyeri atanapi kaleungitan kamampuan ngaraos nyeri.
• Kaleungitan kamampuan pikeun ngadeteksi parobahan panas sareng tiis.
• Kaleungitan koordinasi sareng proprioception.
• Nyeri tipe ngaduruk, inténsitasna bisa nambahan peuting.
• Parobihan kana kulit, rambut atanapi kuku.
• Borok suku sareng suku, inféksi, bahkan gangren.

Neuropati tina sistem motor

• Kalemahan otot - nyababkeun henteu stabilitas sareng kasusah ngadamel gerakan alit sapertos kancing baju (utamina dina neuropati diabetik).
• Geter otot sareng keram.
• Lumpuh otot.

Neuropati sistem otonom

• pusing sareng pingsan (kusabab parobahan tekanan darah ngadadak).
• Ngurangan kesang.
• Henteu sanggup nahan panas.
• Kaleungitan kendali kana fungsi kandung kemih hasilna dina kaayaan teu tetep atanapi ingetan cikiih.
• Bengkak, kabebeng atanapi diare (utamina dina neuropati diabetik).
• Kasesahan ngahontal atanapi ngajaga cacakan (utamina dina neuropati diabetik).

Kumaha carana nyegah neuropati?

Pencegahan neuropati di jalma penderita diabetes dumasarkeun kana kabersihan pangan anu saé sareng pangawasan ketat glukosa. Panilitian parantos nunjukkeun yén kontrol glyceric ku suntikan ngirangan résiko tina ngembangkeun neuropathy diabetik.