Daptar eusi
Syaratna "distosia"Asalna tina Yunani kuno"dis”, Harti kasusah, jeung“tokos”, Hartina ngalahirkeun. Kituna anu disebut kalahiran obstructed mangrupakeun ngalahirkeun hésé, sabalikna tina ngalahirkeun eutocic, nu lumangsung normal, tanpa halangan. Ku kituna urang ngahiji babarengan dina istilah ngahalangan kalahiran sagala pangiriman dimana kasusah timbul, hususna ngeunaan kontraksi uterus, ngaleuleuskeun cervix, turunna sareng papacangan orok dina pelvis, posisi orok nalika ngalahirkeun (khususna sungsang), jsb. Aya dua jinis dystocia utama:
- -dystosia dinamis, numbu ka disfungsi tina uterus "motor" atawa dilation of cervix;
- - sareng dystocia mékanis, nalika halangan, asal fétus (ukuran sareng / atanapi presentasi orok…) atanapi henteu (tumor, plasenta praevia, kista…).
Catet yén persalinan anu ngahalangan kadang diklasifikasikeun dumasar kana naha éta asalna tina indung (dilation of cervix, kontraksi uterus, plasenta previa, pelvis sempit teuing, jsb) atanapi asal fétus.
Buruh anu ngahalangan: nalika buruh ngahalangan dinamis
Numutkeun estimasi obstetrician-gynecologists, kuli obstructed dinamis ngagambarkeun leuwih ti 50% tina sabab obstructed kuli. Bisa patali jeung kurangna persalinan uterus, nalika kontraksi uterus teu cukup éféktif pikeun ngidinan orok diusir. Sabalikna, kontraksi telenges teuing ogé bisa ngabalukarkeun kuli obstructed. Kontraksi "abnormal", lemah teuing atanapi sengit teuing, tiasa ogé nyegah dilation ditangtoskeun tina cervix, sarta ku kituna ngahesekeun ngalahirkeun. Cervix sorangan tiasa gaduh ciri khusus anu nyegah éta dilating leres sareng cekap.
Buruh anu ngahalangan: nalika buruh anu ngahalangan nyaéta mékanis
Aya tilu jinis utama dystocia mékanis di dieu, nalika aya halangan mékanis anu nyusahkeun pangiriman heunceut:
- - Urang ngobrol ngeunaan distosia tulang lamun pelvis indung-to-jadi urang presents hiji anomali ukuran, bentuk atawa inclination, nu complicates petikan orok ngaliwatan selat béda tina baskom;
- - Urang ngobrol ngeunaan dystocia mékanisasal fétus Nalika éta fétus anu nyusahkeun ngalahirkeun kusabab posisina (khususna dina sungsang anu lengkep atanapi henteu lengkep), ukuranana sareng beurat anu signifikan (urang nyarioskeun makrosomia fétal, nalika beurat murangkalih langkung ageung ti 4 kg) atanapi kusabab mun malformasi (hydrocephalus, spina bifida, jsb);
- urang tungtungna ngobrol ngeunaan distosia mékanis jaringan lemes nalika ngalahirkeun ngahalangan disababkeun ku plasénta previa sahenteuna sawaréh nutupan cervix, kista ovarium, masalah uterus (fibroid, malformasi, tapak tatu, jsb.)
Hiji kasus husus tina mékanis obstructed kuli asal fétus nyaéta dystocia taktak, nalika sirah orok urang geus diusir tapi taktak anu berjuang pikeun kalibet dina pelvis afterwards. Urang ngobrol leuwih lega ngeunaan dystocie d' Dursasana nalika fétus struggles kalibet leres dina pelvis, sanajan dilation cervical alus.
Persalinan obstructed: naha bagian caesarean salawasna diperlukeun?
Gumantung kana jenis sarta darajat kuli obstructed nalika ngalahirkeun, bagian cesarean bisa dituduhkeun.
Catet yén kamajuan dina ultrasound kiwari ngamungkinkeun pikeun nyingkahan deliveries obstructed tangtu, ku opting pikeun bagian cesarean dijadwalkeun, lamun aya plasénta previa nutupan cervix, contona, atawa lamun orok téh bener badag teuing pikeun rubak pelvis ibu-to-be urang. Sanajan kitu, kalahiran heunceut bisa ngabuktikeun jadi suksés sanajan kasusah disebutkeun di luhur.
Dina nyanghareupan dystocia dinamis, beubeulahan jieunan tina mémbran jeung suntik oksitosin bisa nyieun mungkin ngajadikeun kontraksi leuwih efisien sarta cervix leuwih dilated.
Pamakéan alat sapertos forceps atanapi cangkir nyeuseup tiasa diperyogikeun dina dystocia mékanis anu tangtu.
Tapi lamun ukuran ieu teu cukup pikeun nganteurkeun orok, sarta / atawa tanda marabahaya fétus némbongan, hiji bagian cesarean darurat dilaksanakeun.