Otorrhagia nyaéta perdarahan tina Ceuli, paling sering dikaitkeun kana trauma kana Ceuli luar atanapi tengah, tapi anu ogé tiasa janten asal radang atanapi inféksi. Éta sering pisan jinak, kecuali dina kasus trauma parna sareng perforasi tina gendang gendang. Naon anu kedah dilakukeun gumantung kana asal usulna.

panjelasan

Otorrhagia dihartikeun salaku aliran getih ngalangkungan meatus pendengaran, nyaéta hartosna pembukaan kanal pendengaran éksternal, nuturkeun trauma, inféksi atanapi peradangan.

Getihna tiasa murni atanapi dicampur sareng sékrési purulén.

sabab

Kaseueuran otorrhagia hasil tina trauma. Paling sering, éta mangrupikeun nyeri tina saluran ceuli éksternal anu didamel ku ngabersihkeun ku kapas tina jero teuing, ku obyék sanés atanapi bahkan ku cara ngeruk sederhana.

Dina kasus anu paling serius, trauma dilokalisasi kana Ceuli tengah sareng dibarengan ku tatu gendang gendang (mémbran ipis anu misahkeun kanal pendengaran luar tina ceuli tengah), sakapeung nunjukkeun karusakan anu langkung serius. : lesi tina ranté ossicle, narekahan batu ...

Traumas ieu lumangsung dina kontéks anu béda:

• trauma sirah (kacilakaan mobil atanapi olahraga, ragrag, sareng sajabana),
• trauma dikaitkeun kana paningkatan tekanan anu dumadakan: ledakan ceuli (karuksakan organ anu disababkeun ku pangaruh ledakan sareng ledakan sora) saatos ledakan, atanapi bahkan nyabok kana ceuli, kacilakaan terjun (barotrauma)…

Média otitis akut atanapi kronis (hususna otitis kronis bahaya sabab ayana kista kulit anu disebut cholesteatoma dina gendang telinga) ogé kadang nyababkeun otorrhagia.

Anu nyababkeun otorrhagia anu sanésna kaasup polip peradangan sareng granulomas ogé patologis tumor.

diagnostik

Diagnosa dumasarkeun utamina dina naroskeun pasién, anu tujuanna pikeun nangtoskeun kaayaan timbulna perdarahan sareng riwayat ENT.

Pamariksaan pangaluaran sareng pamariksaan klinis mastikeun diagnosis. Pikeun langkung ngabayangkeun kanal pendengaran luar sareng gendang gendang, dokter ngalakukeun otoscopy. Ieu mangrupikeun pamariksaan Ceuli anu dilakukeun nganggo alat optik anu dicekel ku tangan disebut otoscope atanapi mikroskop binokuler - anu nyayogikeun sumber cahaya anu langkung sengit tapi meryogikeun immobilisasi sirah -, atanapi oto-endoscope, diwangun ku usik anu dipasang kalayan sistem optik sareng sistem pencahyaan.

Gumantung kana panyabab otorrhagia, tés sanés panginten diperyogikeun:

• workup imaging (scanner atanapi MRI),
• instrumén akumétri (tés nguping), audiometry (pangukuran dédéngéan),
• biopsi,
• sampel ceuli pikeun pamariksaan bakteriologis…

Rahayat prihatin

Pendarahan ceuli mangrupikeun kaayaan anu jarang. Saha waé, budak boh déwasa, tiasa ngalaman otorrhagia tina trauma atanapi inféksi.

Penampilan otorrhagia

Upami otorrhagia mangrupikeun hasil tina goresan saderhana atanapi ngeruk tina saluran ceuli luar, éta bakal katingalina tina kaluarna getih leutik. Pikeun trauma anu langkung ageung, aliran getih tiasa langkung seueur, saluran kupingna dieusi ku gumpalan getih garing.

Dina kasus anu paling parah, jelas kaluarna jinis otoliquorrhea ("cai batu" panémbong) tiasa dikaitkeun sareng aliran getih, nunjukkeun kabocoran cairan cerebrospinal ngalangkungan pelanggaran meningeal. 

Dina kasus otitis media akut, otorrhagia anu diwangun ku getih beureum nunjukkeun pecahna tina leuleuy hemorrhagic (phlyctene), dina kontéks influenza otitis kusabab virus, anu disebat influenza phlyctenular otitis. Nalika otitis mangrupikeun baktéri sareng gendang gendang beusi dina tekenan nanah akumulasi dina gendang gendang, getih dicampurkeun sareng sékrési purulén atanapi mukus anu kandel.

Tanda gaul

Otorrhagia tiasa diasingkeun atanapi digabungkeun sareng gejala anu sanés, anu bénten-bénten gumantung kana sabab anu jantenna:

• asa ceuli diblokir sareng nyeri parna saatos beberesih nguping ceuli,
• pireu kurang leuwih parah, tinnitus, lieur atanapi bahkan lumpuh raray saatos narekahan batu,
• nasopharyngitis ku irung keueung sareng muriang, nyeri ceuli diringankeun ku jalan kaluarna, kaleungitan pangrungu dina média otitis akut,
• nyeri, tinnitus sareng pusing nuturkeun barotrauma,
• nyeri parna sareng rugi pendengaran saatos ledakan
• tuli sareng tinnitus pulsilit (dianggap pulsa dina tingkat anu berirama) nalika anu nyababkeun otorrhagia nyaéta tumor vaskular jinak anu disebut tumor glomus ...

Perawatan pikeun otorrhagia diadaptasi dumasar kana kasus-demi-kasus saatos pamariksaan klinis sareng beberesih tina lesions.

Lesi minor biasana dudung spontan tanpa dirawat. Dina kasus anu sanésna, gumantung kana sabab anu janten sabab sareng parahna, pangobatan tiasa kalebet:

• ubar anti radang jeung analgesik;
• perawatan lokal pikeun ngagancangkeun penyembuhan;
• antibiotik upami aya inféksi (ulah aya cairan kana saluran ceuli supados henteu ningkatkeun résiko superinfeksi);
• kortikosteroid pakait sareng vasodilators nalika Ceuli jero kapangaruhan saatos trauma sora;
• ngalereskeun eardrum (tympanoplasty) ngalibatkeun cangkok jaringan konéktip atanapi tulang rawan upami aya lesion anu pengkuh atanapi rumit;
• pangobatan anu sanésna (trauma sirah, ledakan, tumor, cholesteatoma, jst.)…

Éta henteu mungkin pikeun nyegah otorrhagia. Nanging, sababaraha cilaka tiasa dicegah, dimimitian ku anu disababkeun ku ngabersihkeun Ceuli teuing agrésip - ENT ngabagéakeun larangan anu bakal datang tina penjualan swab katun, anu mimitina didikte ku pertimbangan ékologis.

Jalma anu kakeunaan trauma sora kedah nganggo panyalindungan ceuli.

Trauma beuleum ogé tiasa dicegah ku diajar manuver anu ditujukeun pikeun nyaimbangkeun tekanan antara Ceuli luar sareng Ceuli tengah. Éta ogé kedah hormat ka kontéksipikasi (tong teuleum nalika kaserang inféksi saluran pernapasan luhur).