Plague mangrupikeun zoonosis anu disababkeun ku baktéri Yersinia pestis, nu paling sering dikirimkeun ti rodénsia ka manusa ku kutu, tapi ogé antara manusa ku jalur engapan. Tanpa perlakuan antibiotik anu pas sareng gancang, jalanna fatal dina 30% dugi ka 60% kasus (1).

Hésé ngabayangkeun yén "maot hideung" anu ngancurkeun Éropa dina abad ka-1920 masih kénéh ngamuk di daérah anu tangtu di dunya! Di Perancis, kasus wabah terakhir kacatet dina 1945 di Paris sareng 50 di Corsica. Tapi sacara global, langkung ti 000 kasus parantos dilaporkeun ka WHO di 26 nagara ti mimiti 2s (XNUMX).

Dina taun-taun ayeuna, sababaraha wabah wabah parantos kacatet ku Organisasi Kaséhatan Dunia, di Républik Démokratik Kongo, Tanzania, Cina, Peru sareng Madagaskar. Anu terakhir mangrupikeun nagara endemik utama, sababaraha belasan jalma tiwas ku wabah taun 2014/2015 (3).

Plague nampilkeun sababaraha bentuk klinis (septicaemic, hemorrhagic, gastrointestinal, jsb., komo bentuk hampang), tapi dua anu umumna didominasi dina manusa:

Wabah bubonic anu paling umum. Ieu dinyatakeun kalayan awal ngadadak tina muriang tinggi, headaches, serangan profound tina kaayaan umum jeung gangguan eling. Hal ieu dicirikeun ku bareuh tina titik limfa, mindeng dina beuheung, kelek jeung palangkangan (buboes).

Panyakit paru-paru, anu paling maot. Batuk mukopurulen kalayan getih sareng nyeri dada ditambahkeun kana gejala umum wabah bubonic.

Agen wabah nyaéta bacillus Gram-négatip, Yersinia pestis. Yersinia mangrupikeun genus baktéri milik kulawarga Enterobacteriaceae, anu kalebet tujuh belas spésiés, tilu diantarana patogén pikeun manusa: pestis, enterocolitica et pseudotuberkulosis. Rodents anu utama, tapi teu ekslusif, reservoir kasakit.

Pes infects sato leutik jeung kutu nu parasitize aranjeunna. Ieu dikirimkeun ti sato ka manusa ku bites ti kutu kainféksi, ku kontak langsung, inhalation jeung ingestion zat tepa.

• Manusa bitten ku kutu kainféksi biasana ngamekarkeun bentuk bubonic.
• Lamun bacillus Yersinia pestis ngahontal bayah, individu ngamekarkeun bala pulmonal nu lajeng bisa dikirimkeun ka jalma séjén ku jalur engapan salila batuk.

Di daérah endemik, jaga tina gigitan kutu sareng jauhkeun tina rodénsia sareng bangkai sato.

Upami didiagnosis dina waktosna, wabah bubonic tiasa suksés diubaran ku antibiotik: streptomycin, chloramphenicol sareng tetracyclines mangrupikeun antibiotik rujukan anu disarankeun ku Institut Pasteur.

Chemoprophylaxis (disebut oge "chemoprevention"), nu diwangun ku administering tetracyclines atanapi sulfonamides, dina kasus wabah, éféktif dina nangtayungan sakuliling saharita subjék kapangaruhan, ogé ngajelaskeun Institut Pasteur.

Sababaraha vaksin parantos dikembangkeun dina jaman baheula, tapi ayeuna dicadangkeun pikeun tanaga laboratorium, sabab kabuktian henteu efektif dina ngadalikeun wabah.