Dina ahir kakandungan, geus ilahar pikeun indung expectant ngalaman sensasi anyar:

• rarasaan heaviness dina pelvis jeung nyeri (kadangkala comparable jeung stings leutik) dina pubis jeung heunceut, tanda yén orok geus dimimitian turun kana pelvis;
• rarasaan tightness dina abdomén handap alatan rélaxasi tina mendi pelvis nu, dina pangaruh hormon, mimiti mindahkeun kumisan pikeun petikan orok;
• kacapean parna sarta seueul ogé alatan iklim hormonal di ahir kakandungan, sarta leuwih husus ka prostaglandin kalawan pangaruh rada laxative;
• leungitna colokan mukosa, éta massa mukus cervical nu hermetically ngégél cervix. Dina pangaruh kontraksi di ahir kakandungan nu ripen cervix, colokan mukosa bisa évakuasi dina bentuk ketan, tembus atawa ngurangan coklat, sakapeung dibarengan ku corétan leutik getih;
• a frenzy beberesih sarta tidying up nu bakal, nurutkeun sababaraha spesialis, kabiasaan umum pikeun sakabéh mamalia. Urang ogé nyarios ngeunaan "naluri nyarang" (1).

Sakabéh tanda ieu nunjukkeun yén awak geus aktip Nyiapkeun pikeun ngalahirkeun, tapi maranéhna teu tanda bener tina awal kuli merlukeun lalampahan ka bangsal maternity.

Rahim nyaéta otot nu diwangun ku tipena béda serat nu bakal keuna pikeun ngidinan cervix robah jeung orok turun kana pelvis. Dina ahir kakandungan, éta normal ngarasa kontraksi "pre-labor" nu bakal ngamajukeun maturation of cervix pikeun D-dinten. Ieu lajeng non-nyeri atawa rada nyeri kontraksi, nu ngaleungit sanggeus 3 atawa 4 recurrences. jarakna 5-10 menit.

Teu kawas kontraksi preparatory ieu, kontraksi kuli teu eureun, gain inténsitas sarta beuki lila sarta ngadeukeutan babarengan. Justru frékuénsi sareng kateraturan kontraksi ieu nunjukkeun awal kalahiran. Gumantung kana awéwé jeung parity nu, kontraksi kuli diatur dina pola pisan variatif, tapi kami nyarankeun yén anjeun buka bangsal maternity:

• sanggeus 2 jam kontraksi unggal 5 nepi ka 10 menit lamun éta orok munggaran;
• sanggeus 1h30 kontraksi unggal 10 menit pikeun multiparas.

Calon ibu ogé kedah tumut kana kasabaran kontraksi sareng ngadangukeun parasaanana. Upami kontraksi henteu teratur tapi kuat pisan dugi ka ngahalangan nyarios, upami janten teu mungkin pikeun ngatasi aranjeunna nyalira atanapi upami kasangsaraan nyata, disarankeun pikeun angkat ka rumah sakit bersalin sahenteuna. pikeun diyakinkeun. Indung anu bakal datang bakal salawasna ditampi di dinya ku tim bidan anu biasa kaayaan sapertos kitu.

Sababaraha awéwé teu bener ngalaman kontraksi tapi rada sering ngadesek mun boga gerakan bowel atawa mun urinate. Masih batur bakal ngarasa kontraksi di luhureun burih, handapeun iga, bari sababaraha moms bakal ngarasa aranjeunna dina tonggong handap. Upami aya ragu, éta disarankeun pikeun angkat ka bangsal bersalin.

Tungtungna, dicatet yén pikeun ngadeteksi kuli palsu, nyaeta mun kontraksi teu boga pangaruh dina cervix, ibu hareup disarankan pikeun mandi sarta antispasmodic. Lamun kontraksi persist, aranjeunna paling dipikaresep kontraksi "nyata".

Sapanjang kakandungan, orok mekar dina rongga amniotic, saku anu diwangun ku dua mémbran (anu amnion sareng chorion) sareng dieusi cairan ketuban. Nalika cervix dipupus sareng colokan mukosa diévakuasi, orok ngan ukur ditangtayungan ku mémbran ieu atanapi "kantong cai" (kutub handap kantong amniotik). Biasana, mémbran beubeulahan sacara spontan nalika persalinan pinuh dilated, tapi kadang beubeulahan ieu lumangsung nalika ngalahirkeun atanapi sateuacanna. Éta mangrupikeun "kaleungitan cai" anu kasohor atanapi, dina basa obstetrik, "beubeulahan prématur nalika kakandungan sateuacan ngalahirkeun" anu nyababkeun 8% tina kakandungan (2). Cairan amniotic - cairan transparan, euweuh bauan jeung haneut - lajeng bakal ngalir ngaliwatan heunceut dina aliran leutik lamun éta retakan dina kantong atawa leuwih terus terang dina acara beubeulahan a. Upami aya karaguan sakedik, khususna dina nyanghareupan sékrési sakedik anu tiasa disalahartikeun salaku sékrési heunceut, disarankeun pikeun angkat ka bangsal bersalin dimana tés bakal dilakukeun pikeun pariksa naha éta leres-leres cairan amniotik.

Kaleungitan cai tiasa kajantenan sateuacan ngalahirkeun sareng kontraksi, tapi peryogi angkat ka bangsal bersalin sabab pas kantongna beubeulahan, orokna teu kajagaan deui tina inféksi. Aya ogé résiko prolaps ari: éta ditarik ka handap sareng résiko dikomprés nalika ngalahirkeun. Saatos beubeulahan prématur dina istilah sateuacan ngalahirkeun, satengah ibu-ibu anu bakal datang ngalahirkeun dina 5 jam sareng 95% dina 28 jam (3). Upami ngalahirkeun henteu ngamimitian saatos 6 atanapi 12 jam, éta bakal ngainduksi kusabab résiko inféksi (4).