Resusitasi: naon éta, perawatan naon, naon kasempetan salamet?

Resusitasi: naon éta, perawatan naon, naon kasempetan salamet?

Naon resuscitation?

Unit perawatan intensif mangrupikeun palayanan médis khusus dimana pasien anu paling serius dirawat di rumah sakit dugi ka fungsi vitalna henteu deui kaancam.

Unit béda tina unit perawatan intensif dibédakeun:

Unit Pemantauan Berkelanjutan (ICU)

Éta dimaksudkeun pikeun ngurus pasien anu résiko gagal vital anu peryogi pangawasan anu caket. Aranjeunna kedah tiasa ngatasi kagagalan upami éta kajantenan sareng nyiapkeun pasien pikeun mindahkeun gancang ka unit perawatan intensif.

Unit Perawatan Intensif (ICU)

Diberdayakeun pikeun nungkulan hiji kagagalan pikeun période kawates.

Resuscitation

Hal ieu dimaksudkeun pikeun manajemén berkepanjangan pasien kalayan sababaraha gagal.

Sadaya palayanan henteu kedah sayogi di sadaya rumah sakit: ieu khususna kasus resusitasi. Di sisi anu sanés, sadaya rumah sakit, umum atanapi swasta, ngagaduhan jasa panjagaan kontinyu 24 jam.

Unit perawatan intensif masing-masing gaduh spesialisasi sorangan:

  • Kardiologis;
  • Nephrological;
  • engapan;
  • saraf vaskular;
  • hematologis;
  • Neonatal;
  • Pediatrik;
  • Manajemén kaduruk parna;
  • Jeung loba deui

Saha anu kapangaruhan ku resusitasi?

Pasén diasupkeun ka perawatan intensif nalika hiji atawa leuwih fungsi vital gagal salaku hasil tina:

  • inféksi parna (syok septic);
  • dehidrasi sengit;
  • Ti hiji alergi;
  • Hiji masalah jantung;
  • karacunan ubar;
  • Tina polytrauma;
  • Tina koma;
  • gagal ginjal akut;
  • gagalna engapan akut;
  • ditewak cardiac;
  • Bedah ageung sapertos bedah jantung atanapi pencernaan;
  • Jeung loba deui

Saha profési médis di unit perawatan intensif?

Dina unit perawatan intensif, kaayaan pasien sareng perawatan anu dilaksanakeun peryogi tanaga khusus.

Spésialisasi staf médis di situs gumantung kana jinis kagiatan:

  • Dina unit resuscitation, resuscitators hadir;
  • Di unit perawatan intensif di kardiologi (ICU), ahli kardiologi;
  • Dina unit ngawaskeun kontinyu, anesthetists;
  • Jeung loba deui

Dokter mangrupikeun spesialis dina perawatan intensif anesthesia atanapi dina perawatan intensif sareng damel kolaborasi sareng sadaya spesialis rumah sakit: ahli fisioterapi, teknisi dina electroradiology médis, perawat dina perawatan umum (IDE), agén palayanan rumah sakit ...

Kontinuitas ngawaskeun sareng perawatan 24-jam dipastikeun kalayan bantosan sajumlah ageung paramedik sareng ayana permanén tim médis dina situs, pikeun ngaréspon langsung kana kaayaan anu mendesak - dua IDE pikeun lima pasien dina perawatan intensif, hiji IDE pikeun opat pasien di ICU sareng USC.

Naon protokol perawatan intensif?

Sadaya jasa resusitasi gaduh alat pikeun mastikeun ngawaskeun kontinyu tina fungsi awak utama sareng kaayaan pasien.

Alat panjagaan kalebet:

  • Éléktrokardioskop;
  • monitor tekanan getih;
  • Colorimetric oximeters - sél infra red disimpen dina pulp ramo pikeun ngukur persentase oxyhemoglobin dina getih;
  • Kateter vena sentral (VVC).

Sareng konstanta anu diawaskeun nyaéta kieu:

  • Frékuénsi cardiac;
  • Laju engapan;
  • Tekanan arteri (systolic, diastolic sareng mean): éta tiasa discontinuous, hatur nuhun kana cuff anu inflates dina interval anu teratur, atanapi kontinyu, ngalangkungan katéter anu dipasang dina arteri radial atanapi femoral;
  • tekanan vena sentral (PVC);
  • jenuh oksigén;
  • Suhu: bisa discontinuous - diukur maké thermometer a - atawa terus maké usik;
  • Sareng anu sanésna dumasar kana kabutuhan: tekanan intrakranial, kaluaran jantung, jero sare, jsb.

Data unggal pasien - kamar individu - ditampilkeun sacara real waktos di unggal kamar sareng paralel dina layar anu aya di aula sentral jasa supados staf tiasa ngawas sadaya pasien sakaligus. Lamun salah sahiji parameter robah ujug-ujug, alarm karungu bakal langsung dipicu.

Resuscitation mangrupikeun lingkungan anu téknis pisan dimana anjeun tiasa nyetél seueur sistem bantosan:

  • Bantuan pernapasan: gelas oksigén, masker oksigén, intubasi tracheal, tracheostomy sareng sesi fisioterapi pernapasan;
  • Bantuan jantung sareng pernapasan: ubar pikeun mulangkeun tekanan arteri normal, mesin bantuan pernapasan anu ningkatkeun suplai oksigén ka organ, mesin bantuan sirkulasi extracorporeal;
  • Bantuan ginjal: dialisis kontinyu atanapi intermittent;
  • Gizi jieunan: gizi enteral ku tube dina burih atawa gizi parenteral ku infusion;
  • Sedasi: ngaberean ubar keur nengtremkeun - sabar geus sadar - kalawan anesthesia umum - sabar dina koma ngainduksi;
  • Jeung loba deui

Tungtungna, kabersihan sareng perawatan kanyamanan, anu disebut asuhan, disayogikeun unggal dinten ku perawat, asisten perawat sareng ahli fisioterapi.

Ladenan resusitasi kabuka pikeun kulawarga sareng anu dipikacinta anu ayana sareng dukungan mangrupikeun bagian konci pikeun pamulihan. Psikolog, pagawe sosial, agén administrasi sareng wawakil agama sayogi pikeun ngadukung pasien sareng kulawargana.

Jumlah ranjang perawatan intensif di Perancis

Survei ku Dinas Panaliti, Studi, Evaluasi sareng Statistik (DREES) ngira-ngira jumlah ranjang - dewasa sareng murangkalih, umum sareng swasta - di Perancis taun 2018:

  • Dina 5 dina perawatan intensif;
  • Pikeun 5 di unit perawatan intensif;
  • Dina 8 di Unit monitoring kontinyu.

Survei anu dilakukeun dina bulan Nopémber 2020 ku Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) sareng Dewan Profesional Pneumologi Nasional ngaidentipikasi sadaya struktur perawatan jangka panjang, unit perawatan intensif, unit perawatan pernapasan intensif (USIR) sareng panjagaan pneumologis kontinyu ( USC) di wewengkon nasional:

  • USIRs, dirojong ku departemén pneumology, éksklusif lokasina di CHUs: 104 ranjang di 7 wewengkon;
  • USCs pulmonal dirojong ku departemén pulmonologi: 101 ranjang, atanapi 81 ranjang USC + 20 ranjang dina struktur anu ngagabungkeun USIR sareng USC.

Statistik di Perancis (kasempetan salamet, jsb.)

Hésé pisan pikeun ngaduga ramalan pasien anu dirawat di perawatan intensif. Évolusi - pamutahiran atanapi parah - kaayaan klinis pasien bakal nangtukeun, dina dasar kasus-demi-kasus, kasempetan pikeun salamet sareng pulih anu saé.

Diterbitkeun dina Oktober 2020, ulikan Covid-ICU - inféksi Covid-19 di Unit Perawatan Intensif, "unit perawatan intensif" - kalebet 4 urang Perancis, Belgia sareng Swiss kalayan sindrom marabahaya pernapasan akut anu aya hubunganana sareng inféksi sareng SARS-CoV-244. Salapan puluh dinten saatos pangakuan kana perawatan intensif, mortalitasna 2%.

Leave a Reply