Urat saphenous perenahna dina suku sareng ngajantenkeun balikna getih véna. Dua urat tina anggota badan handap ieu ngagaduhan fungsi pikeun mastikeun sirkulasi aliran getih dina hiji arah, dina jalur naék anu kedah ngalawan gravitasi. 

Patologi utama anu mangaruhan urat ieu nyaéta munculna varises. Nanging, pangobatan aya, pangobatan ogé tiasa dilakukeun.

Urat saphenous hébat sareng urat saphenous alit mangrupikeun bagian tina jaringan vena periferal anu disebat. Éta berkat klep véna anu getih tiasa ngiderkeun ngan ukur dina hiji arah: nuju kana jantung.

Istilah ieu sacara etimologis asalna tina basa Arab safina, saphenous, éta sorangan panginten asalna tina istilah Yunani anu hartosna "katingali, jelas". Janten, dua pengumpul getih véna bujur ageung anu aya dina suku na diwangun ku:

• urat saphenous hébat (ogé disebut urat saphenous internal);
• urat saphenous leutik (disebut ogé urat saphenous éksternal). 

Duanana mangrupikeun bagian tina jaringan vena deet. Véna saphenous hébat janten naék kana palangkangan, pikeun ngagabung kana jaringan jero. Sedengkeun pikeun urat saphenous leutik, éta ogé ngalir kana jaringan anu jero, tapi di tukangeun tuur.

Dua jaringan mangrupikeun, kanyataanna, urat tina anggota badan handap: hiji jero, anu sanésna deet, sareng duanana silih anastomkeun dina sababaraha tingkatan. Salaku tambahan, urat ieu tina anggota badan anu langkung handap disayogikeun klep. Klepna lipatan mémbran dina jero kanal, di dieu véna, anu nyegah aliran cairanana.

Fungsi fisiologis urat saphenous nyaéta nyandak aliran getih véna ti handap ka luhur awak, sahingga tiasa ngahontal jantung. Urat saphenous hébat sareng véna sapénous anu langkung alit aub dina sirkulasi getih. 

Jalur getih naék dina tingkat dua urat saphenous: maka kedah ngalawan pangaruh gravitasi. Klep véna sahingga maksakeun getih ngalir ngan ukur dina hiji arah: nuju kana jantung. Fungsi klep nyaéta pikeun ngabagi aliran getih dina urat, sahingga mastikeun sirkulasi hiji arah. 

Patologi utama anu tiasa mangaruhan urat saphenous internal sareng éksternal nyaéta urat varikos. Nyatana, anomali ieu mangaruhan, dina seuseueurna kasus, dua urat deet ieu anu naék sapanjang suku. Urat varikos disababkeun ku bocor klep véna.

Naon ari urat? 

Nalika klep véna tina urat saphenous bocor, ieu nyababkeun pelebaran urat, anu teras janten pikasieuneun: aranjeunna disebat urat varises, atanapi urat varikos. Urat varikos tiasa lumangsung dimana waé dina awak. Tapi nyatana, aranjeunna utamina mangaruhan urat deet tina anggota badan handap (aranjeunna ogé langkung sering ogé dina esofagus sareng saluran anal).

Urat varikos tina urat saphenous tiasa nyababkeun kasulitan kosmétik saderhana, atanapi nyababkeun masalah médis anu serius. Nalika klep bocor, maka getih ngalir deui tina urat jero kana urat deet, anu ngalakukeun kirang saé sareng getih akumulasi didinya. 

Anu nyababkeun kacukupan klep tiasa sapertos kieu:

• asal bawaan;
• setrés mékanis (nangtung berkepanjangan atanapi kakandungan), profesi tangtu langkung aya résiko (contona juru tata rambut atanapi salespeople);
• sepuh.

Aya sababaraha jinis pangobatan pikeun ngubaran varises dina urat saphenous:

• Kaos kaki komprési: ngagem urat varikos (atanapi stoking komprési) sakapeung disarankeun pikeun pasién anu gejala hampang, atanapi pikeun anu pangobatan sanés disarankeun;
• Sclerosis: dilaksanakeun ku nyuntik varises sareng leyuran anu nyababkeun peradangan ku bekuan getih. Nalika daérah tiasa sembuh, éta teras ngabentuk tapak tatu anu bakal ngahalangan urat;
• Radiofrequency: oklusi endovenous ku radiofrequency diwangun dina ngagunakeun énergi radiofrequencies dina raraga manaskeun urat varicose sareng nutup aranjeunna;
• Laser: laser oklusi diwangun ku ngagunakeun laser ieu pikeun nutup urat;
• Stripping: ieu operasi. Éta kalebet ngalebetkeun batang fléksibel kana urat varikos, teras dicabut ku ngaleupaskeun urat. Kituna tujuanana pikeun langsung miceun varises, ogé véna periferal anu kaserang.

Kalemahan vena kronis mangaruhan antara 11 sareng 24% populasi di nagara-nagara industri ngan ukur 5% di Afrika sareng 1% di India. Salaku tambahan, kedah dicatet yén éta mangaruhan tilu awéwé pikeun hiji lalaki. Pasén umumna konsultasi ka praktisi umum na, kusabab gejala fungsional, kahoyong estetika atanapi urat varikos, langkung jarang édema. Nyatana, tétéla yén 70% pasién anu konsultasi pikeun anu munggaran ku alesan kacukupan véna mimiti sangsara beuratna dina suku (numutkeun panilitian Perancis anu dilakukeun langkung ti 3 pasién rata-rata yuswa 500 taun).

Pamariksaan médis anu pas

Pananyaan ieu bakal ngamungkinkeun pikeun mendakan di pasién pangobatanna anu mungkin, alergi, riwayat médisna sareng khususna bedah, atanapi patah tulang sareng plasters, sareng akhirna riwayat panyakit thromboembolic, di anjeunna atanapi di kulawargana.

Salaku tambahan, praktisi umum bakalan nganilai faktor résiko pikeun kacukupan vena deet, diantarana:

• katurunan;
• umur;
• jenis kelamin;
• jumlah kakandungan pikeun awéwé;
• beurat jeung jangkungna;
• henteu aktipitas fisik;
• kagiatan fisik.

Pamariksaan klinis anu jero

Éta diwangun ku niténan pasién anu nangtung dina hambalan phlebology. Anggota badanna handap gundul kana palangkangan, tanpa perban atanapi nahan.

Kumaha ujianana?

Pamariksaan dilakukeun ti handap ka luhur, ti jempol dugi ka pingping, hiji anggota badan saatos anu sanés dina rélaxasi otot. Pasén kedah baralik. Pamariksaan ieu teras dilanjutkeun sareng penderita ngagolér, waktos ieu dina tabel pamariksaan (cahayana kedah kualitasna saé). Mémang diperyogikeun pikeun ngabayangkeun kapal-kapalna. Panineunganana keukeuh dina luhur suku sareng di handapeun pingping kusabab véna varikosa anu mimiti katingali, pikeun seuseueurna, hadir heula dina tingkat tuur. Teras ultrasound panginten tiasa diperyogikeun.

Éta ogé diperyogikeun dokter janten waspada yén disarankeun, di payun urat varikos anu penting, pikeun milari faktor résiko pikeun munculna maag vena.

Faktor résiko ieu nyaéta:

• obesitas;
• dorsiflexion ankle kawates;
• bako;
• episode tina trombosis urat jero;
• a phona
• parobahan dina kulit suku (sapertos ayana éksim).

Sejarah sirkulasi getih ngahutang pisan ka élmuwan abad XNUMXth^e abad William Harvey, anu memang mendakan sareng ngajelaskeunana. Tapi, sapertos papanggihan ilmiah, éta dumasar kana élmu anu kaala, ditaroskeun, ditumpukkeun dina sababaraha taun.

Répréséntasi anu pangpayunna mendakan jantung nyaéta lukisan batu ti jaman Magdalenian (sakitar - 18 dugi - 000 taun SM), di guha El Pindal (Asturias): leres, haté aya. dicét dina mamut sapertos tambalan beureum dina bentuk jantung kartu maen. Mangtaun-taun sanggeusna, urang Asiria bakal ngadugikeun kapinteran sareng ingetan kana manah. Teras, dina 12 SM, di Mesir kuno, pulsa biasa. Jantung teras didadarkeun salaku pusat pembuluh.

Hippocrates (460 - 377 SM) leres ngagambarkeun jantung. Konsép fisiologisna, tapi salah: pikeun anjeunna, atria narik hawa, ventrikel katuhu ngadorong getih kana arteri pulmonal pikeun nyéhatkeun paru-paru, ventrikel kénca ngan ukur ngandung hawa. Saatos sababaraha téori berturut-turut, anjeun kedah ngantosan XVI^e abad, di Italia, pikeun André Césalpin janten anu pangpayunna mikawanoh sirkuit getih. Dugi ka waktos éta, gerakan getih dianggap mundur sareng aliran. Éta Césalpin anu téori ngeunaan konsép sirkulasi, anu anjeunna langkung-langkung anu mimiti nganggo istilah éta.

Akhirna, William Harvey (1578-1657) sareng padamelanana Ulikan anatomis ngeunaan gerak jantung sareng getih dina sato bakal merevolusi téori sirkulasi getih. Kukituna, anjeunna nyerat: "Dimana waé aya getih, tangtu waé tetep sami, boh dina urat atanapi dina arteri. Tina arterioles, cairanna ngalir kana pembuluh darah parenchyma, sareng kakuatan jantung cekap pikeun mangaruhan transisi ieu.»

Salaku tambahan, Harvey nunjukkeun yén klep tina urat ngagaduhan fungsi pikeun mempermudah mulang getih kana jantung. Téori révolusionér ieu nentang lawan anu galak. Nanging, Louis XIV hasil maksakeun khususna ngaliwatan perantara ahli bedah na Dionis.