Istilah SIBO nangtung pikeun "tumuwuhan baktéri peujit leutik" sareng nujul kana kaleuleuwihan baktéri tina peujit leutik, anu dicirikeun ku jumlah baktéri anu kaleuleuwihan dina bagian peujit ieu sareng malabsorpsi. Manifestasi klinis anu paling umum nyaéta diare, gas sareng gejala malabsorption. Faktor predisposing kana overgrowth baktéri boh anatomis (diverticulosis, loop buta, jsb) atawa fungsional (gangguan motilitas peujit, henteuna sékrési asam lambung). Perlakuan diwangun ku diet tinggi-gajih, low-karbohidrat, manajemen deficiencies, terapi antibiotik spéktrum lega, sarta ngaleungitkeun faktor contributing pikeun nyegah kambuh.

Istilah SIBO nangtung pikeun "tumbuhan baktéri peujit leutik" atanapi kaleuleuwihan baktéri tina peujit leutik. Hal ieu dicirikeun ku jumlah baktéri anu kaleuleuwihan dina peujit leutik (> 105 / ml) anu tiasa nyababkeun gangguan malabsorpsi, nyaéta nyerep zat anu teu cekap.

Dina kaayaan normal, bagian proksimal tina peujit leutik ngandung kirang ti 105 baktéri / ml, utamana baktéri aérobik Gram-positip. Konsentrasi baktéri anu rendah ieu dijaga ku:

• pangaruh kontraksi peujit normal (atawa peristalsis);
• sékrési asam lambung normal;
• mukus;
• immunoglobulins sékrési A;
• klep ileocecal anu fungsina.

Dina kasus overgrowth baktéri, kaleuwihan baktéri,> 105 / ml, kapanggih dina peujit proksimal. Ieu tiasa dikaitkeun ka:

• Abnormalitas atawa parobahan anatomis burih jeung / atawa peujit leutik (diverticulosis peujit leutik, puteran buta bedah, kaayaan post-gastrectomy, strictures atawa obstructions parsial) nu ngamajukeun slowing eusi peujit, ngarah kana overgrowth baktéri; 
• gangguan motor tina saluran pencernaan pakait sareng neuropathy diabetik, scleroderma, amyloidosis, hypothyroidism atanapi pseudo-halangan peujit idiopathic nu ogé bisa ngurangan évakuasi baktéri;
• henteuna sékrési asam lambung (achlorhydria), anu tiasa asalna tina ubar atanapi bedah.

Spésiés baktéri paling umum pikeun overgrowth baktéri dina peujit leutik ngawengku:

• Streptococcus sp;
• Baktéroid sp;
• Escherichia coli ;
• Staphylococcus sp;
• Klebsiella sp ;
• jeung Lactobacillus.

Baktéri kaleuwihan ieu ngurangan kapasitas nyerep sél peujit sarta meakeun gizi, kaasup karbohidrat sarta vitamin B12, nu bisa ngakibatkeun malabsorption karbohidrat sarta gizi sarta kakurangan vitamin. Leuwih ti éta, baktéri ieu ogé meta dina uyah bili ku cara ngarobahna, maranéhna nyegah dibentukna micelles nu ngabalukarkeun malabsorption of lipid. The overgrowth baktéri parna tungtungna ngakibatkeun lesions mukosa peujit. 

Seueur pasien henteu ngagaduhan gejala. Salian leungitna beurat awal atawa kakurangan gizi jeung vitamin larut lemak (utamana vitamin A jeung D), gejala paling umum ngawengku:

• ngarareunah beuteung;
• diare leuwih atawa kurang parna;
• steatorrhea, nyaeta, jumlah abnormally luhur lipid dina tai, balukar tina malabsorption lipid jeung karuksakan mémbran mukosa;
• kembung;
• gas kaleuleuwihan, disababkeun ku gas dihasilkeun ku fermentasi karbohidrat.

Terapi antibiotik kedah dilaksanakeun, sanés pikeun ngabasmi flora baktéri tapi pikeun ngaropea pikeun ningkatkeun gejala. Kusabab sipat polymicrobial tina flora peujit, antibiotik spéktrum lega diperlukeun pikeun nutupan sakabéh baktéri aérobik jeung anaérobik.

Perawatan SIBO ku kituna dumasar kana nyandak, salami 10 dugi ka 14 dinten, sacara lisan, hiji atanapi dua antibiotik ieu:

• Amoxicillin / asam clavulanic 500 mg 3 kali sadinten;
• Cephalexin 250 mg 4 kali sapoé;
• Trimethoprim / sulfamethoxazole 160 mg / 800 mg dua kali / dinten;
• Metronidazole 250-500 mg 3 atanapi 4 kali sadinten;
• Rifaximin 550 mg 3 kali sapoé.

Perlakuan antibiotik spéktrum lega ieu bisa cyclical atawa malah dirobah, lamun gejala condong muncul deui.

Dina waktos anu sami, faktor-faktor anu nyababkeun kaleuleuwihan baktéri (abnormalitas anatomis sareng fungsional) kedah dileungitkeun sareng modifikasi diet disarankeun. Mémang, kaleuwihan baktéri utamana métabolismena karbohidrat dina lumén peujit tinimbang lipid, diet tinggi lemak sarta low serat sarta karbohidrat - laktosa bébas - dianjurkeun. Kakurangan vitamin, khususna vitamin B12, ogé kedah dilereskeun.