Ngabogaan orok keur siap-siap. Sateuacan ngalahirkeun orok, éta disarankeun pikeun ngalaksanakeun kunjungan preconceptional pikeun nempatkeun sagala kasempetan pikeun reuneuh sareng kakandungan tanpa komplikasi. Fokus kana pentingna sareng eusi pamariksaan kaséhatan ibu masa depan khusus ieu.

Ngabogaan pamariksaan kaséhatan saméméh rencana kakandungan ngidinan Anjeun pikeun uncover mungkin faktor nu bisa mangaruhan kasuburan, pikeun ngamimitian kakandungan cageur sarta pikeun ngadeteksi kamungkinan masalah nu kakandungan bisa worsen. Pondokna, éta ngeunaan ngahijikeun sadaya kaayaan pikeun reuneuh sareng pikeun kakandungan ieu leres-leres.

Pamariksaan preconception disarankeun ku Haute Autorité de Santé (1) pikeun sadaya awéwé anu badé gaduh orok. Penting pisan upami aya komplikasi obstetrik anu serius nalika kakandungan sateuacana atanapi murangkalih anu kaserang patologi parah. Konsultasi ieu tiasa dilaksanakeun sareng dokter anu ngahadiran, dokter ginekologi atanapi bidan, sareng kedah dilaksanakeun sateuacan ngamimitian "tés orok", idéal dina ayana bapak anu bakal datang.

Kunjungan preconception ieu ngawengku sababaraha komponén:

• Un ujian umum (jangkungna, beurat, tekanan darah, umur).

Perhatian khusus dibayar ka beurat kusabab kaleuwihan beurat tiasa ngirangan kasuburan sareng ningkatkeun résiko komplikasi nalika kakandungan. Kitu ogé, thinness ekstrim bisa mangaruhan adversely kasuburan. Malah sateuacan nganggap kakandungan, dukungan gizi tiasa disarankeun.

• hiji ujian gynecological

Pikeun pariksa naha rahim sareng ovarium normal, palpation payudara. Upami henteuna hapusan umur kirang ti 3 taun, hapusan dilaksanakeun salaku bagian tina saringan kanker serviks (2).

• ulikan sajarah obstetric

Upami aya komplikasi nalika kakandungan saméméhna (hipertensi, diabetes gestational, pangiriman prématur, retardasi pertumbuhan dina utero, malformasi fétus, maot dina rahim, sareng sajabana), langkah-langkah kamungkinan tiasa dilaksanakeun pikeun nyegah kambuh nalika kakandungan anu bakal datang.

• update dina sajarah médis

Upami aya panyakit atanapi riwayat panyakit (panyakit kardiovaskular, epilepsi, diabetes, hipertensi, depresi, kanker dina remisi, sareng sajabana), penting pisan pikeun ngémutan konsékuansi panyakit dina kasuburan sareng kakandungan, tapi ogé pikeun jalma-jalma. kakandungan dina kasakit, kitu ogé dina pengobatan sarta adaptasi sakumaha diperlukeun.

• ulikan sajarah kulawarga

Pikeun milarian panyakit turunan (fibrosis kistik, myopathies, hemofilia…). Dina sababaraha kasus, konsultasi genetik bakal disarankeun pikeun meunteun résiko orok anu teu lahir, kamungkinan diagnosis sareng pengobatan.

• tés getih

Pikeun netepkeun golongan getih sareng rhesus.

• ulasan ngeunaan vaccinations

Ku cara catetan vaksinasi atawa catetan kaséhatan. Tes getih ogé dilaksanakeun pikeun mariksa imunisasi pikeun sagala rupa panyakit tepa: rubella, hépatitis B sareng C, toxoplasmosis, sipilis, HIV, cacar. Dina acara non-imunisasi ngalawan rubella, disarankeun pikeun divaksinasi saméméh kakandungan rencanana (3). Pikeun jalma anu umurna langkung ti 25 taun anu teu acan nampi booster vaksin pertussis, catch-up tiasa dilaksanakeun dugi ka umur 39; Disarankeun pisan pikeun pasangan anu gaduh rencana kolot sateuacan awal kakandungan (4).

• un pamariksaan dental ogé disarankeun saméméh kakandungan.

Salila kunjungan pre-konséptual ieu, praktisi ogé bakal difokuskeun nyokot stock tina gaya hirup pasangan urang dina urutan pikeun ngaidentipikasi kamungkinan faktor résiko keur kasuburan jeung kakandungan, sarta pikeun ngaluarkeun nasihat guna ngawatesan aranjeunna. . Utamana:

• nyaram konsumsi alkohol ti jaman konsepsi
• eureun ngagunakeun bako atawa narkoba
• nyingkahan pangobatan diri
• ngawatesan paparan ka bahan kimia tangtu

Dina acara non-imunisasi ngalawan toxoplasmosis, awéwé kudu nyandak sababaraha precautions ti periode konsepsi: taliti masak daging nya, ulah dahar produk basis endog atah, produk susu atah (khususna keju), atah, daging tiis asin atawa smoked, nyeuseuh bungbuahan sarta sayuran dimaksudkeun pikeun didahar atah, ngumbah leungeun Anjeun tuntas sanggeus ngebon, mercayakeun parobahan litter ucing ka pendamping anjeun.

Kunjungan pre-konséptual ieu tungtungna kasempetan pikeun dokter nulis resep supplementation folat (atawa asam folat atawa vitamin B9) sabab deficit pakait dina fétus jeung ngaronjat résiko tina abnormalitas panutupanana tabung neural (AFTN). Pikeun nyegah malformasi serius ieu, suplemén disarankeun dina tingkat 0,4 mg / dinten. Asupan ieu kedah dimimitian pas awéwé hoyong reuneuh sareng diteruskeun dugi ka 12 minggu gestation. Pikeun awéwé anu gaduh sajarah fétus atanapi bayi anu nembe lahir kalayan AFTN atanapi anu dirawat ku ubar antiepileptik anu tangtu (anu tiasa nyababkeun kakurangan folat), suplemén 5 mg / dinten disarankeun (4).