Daptar eusi
- Naon anu anjeun kedah terang ngeunaan diabetes: daptar cek ti ahli éndokrinologis
- Naon diabetes sareng kumaha bahaya? Naon bédana antara 2 jinis panyakit utama?
- Naha panyakit anu patali sareng obesitas sareng diabetes? Kumaha pangaruh hiji ka anu sanés?
- Iraha suntikan insulin kedah, sareng iraha tiasa disingkahan?
- Jenis diabetes naon waé anu tiasa disanghareupan ku awéwé?
- Saha anu résiko? Faktor naon anu tiasa nyumbang kana timbulna diabetes?
- Tés naon anu anjeun kedah lakukeun upami anjeun curiga diabetes mellitus?
- Kumaha upami spesialis parantos mastikeun diagnosis?
- Naha aya pangobatan énggal?
Naon anu anjeun kedah terang ngeunaan diabetes: daptar cek ti ahli éndokrinologis
Perkembangan ku fisiologis Kanada Frederick Bunting parantos ngarobih diabetes tina panyakit anu ngabahayakeun kana gangguan anu tiasa diatur.
Dina 1922, Banting masihan suntikan insulin kahijina ka budak diabétes sareng nyalametkeun nyawana. Ampir saratus taun parantos kalangkung ti saprak éta, sareng para élmuwan parantos kamajuan penting pikeun paham kana sifat panyakit ieu.
Ayeuna, jalma anu penderita diabetes - sareng ampir aya 70 juta di antawis dunya, numutkeun ka WHO, - tiasa hirup panjang sareng aktip, asalkeun aya saran médis anu dituturkeun.
Tapi diabetes masih teu tiasa diubaran, sareng malih, panyakitna teras-terasan janten ngora akhir-akhir ieu. Kalayan bantosan ahli, kami parantos nyusun panduan diabét pikeun pamiarsa Sehat Dekat Me Me, ngumpulkeun inpormasi anu manpaat anu peryogi kauninga ku sadayana, sabab seueur urang anu aya résiko.
Rumah sakit klinis "Avicenna", Novosibirsk
Naon diabetes sareng kumaha bahaya? Naon bédana antara 2 jinis panyakit utama?
Diabetes mellitus (DM) mangrupikeun sakumpulan panyakit anu dicirikeun ku paningkatan glukosa anu konstan (biasana disebut gula) dina getih. Éta tiasa nyababkeun karuksakan sareng disfungsi sababaraha organ - panon, ginjal, saraf, pembuluh jantung sareng getih.
Jenis diabetes paling umum 2 mellitus nyaéta 90% tina sadaya kasus anu didiagnosa dina panyakit.
Dina vérsi klasik, jenis diabetes ieu lumangsung dina déwasa kaleuwihan beurat anu ngagaduhan panyakit kardiovaskular anu sami. Tapi akhir-akhir ieu, ahli éndokrinologis di panjuru dunya parantos niténan kacenderungan pikeun "ngamajukeun" gangguan ieu.
Diabetes mellitus tipe 1 ngembangkeun utamina dina budak leutik atanapi nonoman sareng dicirikeun ku serangan anu panyakit, anu sering meryogikeun rawat inap.
Beda utama antara jinis diabetes munggaran sareng kadua nyaéta ayana atanapi henteuna insulin nyalira. Insulin mangrupikeun hormon anu dihasilkeun ku pankréas salaku réspon kana kanaékan gula getih.
Salaku conto, nalika jalma tuang apel, karbohidrat kompléks dirobih dina saluran pencernaan kana gula saderhana sareng nyerep kana saluran getih. Tingkat gula getih mimiti naék - ieu janten sinyal pikeun pankreas ngahasilkeun dosis anu leres tina insulin, sareng saatos sababaraha menit tingkat gula getih balik deui ka normal. Éta berkat mékanisme ieu yén dina jalma anu henteu ngagaduhan diabetes mellitus sareng gangguan metabolisme karbohidrat, tingkat glukosa getih tetep normal, sanaos anjeunna tuang seueur manisan. Kuring tuang langkung - pankreas ngahasilkeun langkung seueur insulin.
Obesitas sareng kaleuwihan beurat mangrupikeun faktor résiko kanggo tumerap diabetes tipe 2. Déposisi cadangan lemak dina beuteung bahaya pisan. Ieu mangrupikeun indikator obesitas visceral (internal), anu janten dasar résistansi insulin - panyabab utama diabetes 2. Di sisi anu sanésna, penurunan beurat awak diabetes tiasa sesah pisan, kumargi panyakitna nyababkeun kompléks parobihan biokimia dina awak. anu caket hubunganana. Ku alatan éta, penting pisan pikeun ngarahkeun terapi sanés ngan ukur nganormalisasi gula getih, tapi ogé pikeun ngirangan beurat.
Iraha suntikan insulin kedah, sareng iraha tiasa disingkahan?
Dina diabetes tipe 1, sél dina pankréas anu ngahasilkeun insulin musnah. Awak teu gaduh insulin nyalira, sareng teu aya cara alami pikeun nurunkeun gula darah tinggi. Dina hal ieu, terapi insulin diperyogikeun (bubuka insulin nganggo alat khusus, pena jarum suntik atanapi pompa insulin).
Sakitar 100 taun ka pengker, sateuacan diciptakeun insulin, jangka hayat pasién penderita diabetes tipe 1 rata-rata sababaraha bulan dugi ka 2-3 taun saatos panyakit mimiti. Ayeuna, ubar modern ngamungkinkeun henteu ngan ukur pikeun ningkatkeun umur hirup pasién, tapi ogé ngaleungitkeun larangan anu maksimal pikeun aranjeunna.
Kalayan diabetes tipe 2, tingkat insulin nyalira henteu dikirangan, sareng kadang malah langkung luhur tibatan normal, tapi éta henteu tiasa dianggo leres. Seringna ieu lumangsung kusabab turunna sensitipitas sél awak kana hormon ieu, résistansi insulin lumangsung. Ku alatan éta, perlakuan diabetes tipe 2 dumasarkeun kana terapi non-insulin - tablet sareng ubar suntik, anu ditujukeun, diantara anu sanésna, pikeun ngajantenkeun insulin nyalira langkung épéktip.
Jenis diabetes naon waé anu tiasa disanghareupan ku awéwé?
Jinis diabetes mellitus anu umum nyaéta diabetes mellitus kehamilan. Ieu mangrupikeun paningkatan gula getih nalika kakandungan, anu tiasa dibarengan ku komplikasi pikeun boh fétus sareng awéwé. Pikeun mendiagnosa panyakit ieu, sadaya ibu hamil diuji pikeun puasa glukosa getih dina awal kakandungan sareng tés kasabaran glukosa dilakukeun nalika 24-26 minggu kakandungan. Upami kalainan dideteksi, dokter kandungan ngirimkeun pasién pikeun konsultasi sareng ahli éndokrinologis pikeun méréskeun masalah terapi.
Diagnosis gynecological anu aya hubunganana sareng diabetes tipe 2 nyaéta sindrom ovarium polycystic, anu, sapertos diabetes tipe 2, ogé dumasar kana résistansi insulin. Ku alatan éta, lamun awéwé katalungtik ku diagnosis ieu ku dokter kandungan, éta penting pikeun ngaluarkeun diabetes sareng prediabetes.
Aya ogé "jinis diabetes khusus" anu timbul ngalawan latar tukang panyakit anu tangtu, nginum obat-obatan sareng salaku akibat tina cacat genetik, tapi sacara statistik sipatna jarang.
Saha anu résiko? Faktor naon anu tiasa nyumbang kana timbulna diabetes?
Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu gaduh predisposisi turun-tumurun, nyaéta résiko gering langkung ageung di jalma-jalma anu baraya caketna kaserang karusuhan ieu. Salaku conto, kamungkinan murangkalih kakurangan diabetes tipe 1 nyaéta 6% upami bapakna kaserang panyakit, 2% - dina indung, sareng 30-35% upami kadua sepuhna ngagaduhan diabetes tipe 1.
Nanging, upami kulawarga henteu ngagaduhan diabetes, ieu henteu ngajamin nyalindung tina panyakit. Teu aya metodeu pikeun nyegah diabetes tipe 1.
Pikeun diabetes tipe 2, para ahli ngaidentipikasi faktor résiko konstan anu urang moal tiasa pangaruh deui. Ieu kalebet: umur langkung 45 taun, ayana baraya anu gaduh diabetes tipe 2, diabetes kehamilan kapungkur (atanapi kalahiran murangkalih beuratna langkung ti 4 kg).
Sareng faktor résiko anu tiasa dirobih kalebet kaleuwihan beurat atanapi obesitas, kagiatan fisik anu biasana rendah, tekanan darah tinggi sareng kadar kolesterol tinggi. Dina praktékna, ieu ngandung hartos yén ngirangan beurat awak sareng normalisasi tekanan getih tiasa ngirangan résiko kaserang diabetes tipe 2.
Tés naon anu anjeun kedah lakukeun upami anjeun curiga diabetes mellitus?
Pikeun mastikeun diagnosis, anjeun kedah nyandak tes glukosa getih puasa. Indikator normalna nyaéta tingkat glukosa getih kirang tina 6,1 mmol / L upami anjeun nyumbang getih tina véna sareng kirang ti 5,6 mmol / L upami anjeun nyumbang getih tina ramo.
Anjeun ogé tiasa nangtoskeun tingkat hémoglobin glikosilat dina getih, anu bakal nunjukkeun tingkat glukosa getih rata-rata salami 3 bulan ka tukang. Upami anjeun ngagaduhan panyimpangan dina parameter ieu, kontak ka ahli éndokrinologis, anjeunna bakal ngalaksanakeun pamariksaan tambahan sareng nulis resep terapi anu diperyogikeun.
Kumaha upami spesialis parantos mastikeun diagnosis?
Upami anjeun parantos didiagnosa penderita diabetes mellitus, anjeun henteu kedah sieun, tapi anjeun kedah leres-leres nimbangkeun ieu, sareng anu pangpayunna dilakukeun nyaéta mendakan ahli éndokrinologis anu anjeun bakal teras diawasi. Dina awal panyakit, dokter bakal nangtoskeun jinis diabetes mellitus, tingkat sékrési insulin, ayana komplikasi atanapi panyakit anu aya hubunganana sareng diabetes sareng bakal nulis resep pangobatan anu pas.
Salaku tambahan pikeun terapi narkoba, masalah nutrisi sareng aktivitas fisik dibahas sareng ahli éndokrinologis, anu ngabantosan dina pengobatan diabetes mellitus. Di bumi, ngawaskeun diri tina glukosa getih dilaksanakeun sareng alat khusus - glukométer, pikeun meunteun efektivitas resép. Anjeun kedah nganjang ka endocrinologist sakali unggal 1-3 sasih, gumantung kana kaayaan panyakit, nalika ngajaga gula getih dina nilai normal, kirang kunjungan ka dokter anu diperyogikeun.
Naha aya pangobatan énggal?
Malah 10 taun ka pengker, diabetes tipe 2 dianggap panyakit anu progresif, nyaéta, kalayan buruk sacara bertahap, pamekaran komplikasi; sering éta nyababkeun cacad. Ayeuna aya kelompok obat anyar anu sacara épéktipisikeun glukosa getih sareng ngirangan résiko komplikasi.
Bedah métabolik mangrupikeun jinis operasi dina beuteung sareng peujit alit, anu nyababkeun parobahan nyerep kadaharan sareng produksi hormon sareng énzim tinangtu, anu ngamungkinkeun anjeun kaleungitan beurat sareng nganormalkeun gula getih.
Remisi diabetes tipe 2 lumangsung dina 50-80%, gumantung kana jinis operasi anu dilakukeun. Ayeuna, perlakuan bedah mangrupikeun cara anu paling épéktip pikeun ngubaran diabetes mellitus. Indikasi pikeun operasi métabolik pikeun diabetes tipe 2 nyaéta indéks massa awak (BMI) langkung ti 35 kg / m2 atanapi teu mungkin menerkeun diabetes mellitus kalayan pangobatan sareng sareng BMI 30-35 kg / m2.