Sababaraha dinten kapengker, dokter sareng profil Instagram salah sahiji rumah sakit nyebarkeun éntri kontroversial. Dina éta, manéhna banding ka ibu hamil pikeun nutup kulkas jeung "jadi kawas Ewa" - a neonatologist anu masih langsing dina 30 minggu kakandungan. Puasa dianggap serangan ka ibu hamil obese. Naha kakandungan sareng kaleuwihan beurat mangrupikeun kombinasi anu goréng? Urang ngobrol jeung gynecologist Rafał Baran ti Superior Médis Center di Krakow ngeunaan obesitas kakandungan.
- «Tutup kulkas jeung dahar pikeun dua, teu dua. Anjeun bakal ngagampangkeun kahirupan pikeun urang sareng pikeun diri anjeun »- kalimat ieu nyababkeun aduk dina média sosial. Éta dianggap serangan ka awéwé anu berjuang sareng obesitas
- Kakandungan, nalika BMI ibu langkung luhur 30, saleresna langkung picilakaeun. Pisan konsepsi anak bisa jadi masalah
- Kasesahan ogé tiasa timbul nalika kakandungan, ngalahirkeun, sareng puerperium.
- Inpo nu leuwih lengkep bisa kapanggih dina homepage Onet.
Anjeunna lulusan Universitas Médis Silesia di Katowice, sareng ayeuna damel di Gynecological Endocrinology and Gynecology Clinic of the University Hospital di Krakow. Saban poé, anjeunna ngalaksanakeun kelas sareng mahasiswa kadokteran asing di Klinik, salaku bagian tina Sakola Asing tina Collegium Medicum Universitas Jagiellonian. Anjeunna ogé aktip dina panalungtikan.
Kapentingan profésional utama na nyaéta pencegahan sareng pengobatan panyakit organ réproduktif, infertility sareng diagnostik ultrasound.
Agnieszka Mazur-Puchała, Medonet: Hamil "tutup kulkas sareng tuang duaan, sanés duaan. Ngagampangkeun kahirupan pikeun urang sareng diri anjeun ”- kami baca dina tulisan kontroversial dina profil Kompleks Rumah Sakit County di Oleśnica. Naha awéwé obese mangrupikeun beban pikeun staf médis?
ruku. Rafał Baran, dokter kandungan: Tulisan ieu rada hanjakal. Abdi ngarep pisan yén dokter anu nyebarkeun éta henteu dimaksudkeun pikeun ngabédakeun pasien obese. Dina kasus sapertos kitu, résiko komplikasi nalika kakandungan, kalahiran sareng puerperium saleresna ningkat. Obesitas ogé bisa nyieun hésé meunang hamil. Tapi, tugas urang, salaku dokter, nyaéta, di luhur sadaya, nengetan masalah ieu jeung ngurus pasien obese dina cara pangalusna mungkin, jeung pasti teu stigmatize nya.
Hayu urang ngabagi kana faktor prima. Kumaha kaleuwihan beurat sareng obesitas ngajantenkeun hésé hamil?
Kahiji, urang kudu ngarti naon kaleuwihan beurat jeung naon obesitas. Ngarecahna ieu dumasar kana BMI, nyaéta babandingan beurat jeung jangkungna. Dina kasus BMI leuwih 25, urang ngobrol ngeunaan kaleuwihan beurat. BMI dina tingkat 30 - 35 nyaéta obesitas gelar 35st, antara 40 sareng 40 obesitas gelar 35nd, sareng langkung ti XNUMX nyaéta obesitas gelar ka-XNUMX. Upami pasien perencanaan kakandungan ngagaduhan panyakit sapertos obesitas, urang kedah ngurus khusus sareng ngajelaskeun yén masalah sareng konsepsi tiasa timbul. Éta bisa boga backgrounds béda. Obesitas sorangan sareng BMI di luhur XNUMX mangrupikeun faktor résiko, tapi ogé panyakit anu sering marengan éta, sapertos sindrom ovarium polikistik atanapi hypothyroidism, anu tiasa nyababkeun gangguan ovulasi, sareng dina kaayaan sapertos kitu hese hamil. Di sisi anu sanés, kaleuwihan beurat henteu mangaruhan sacara signifikan kasuburan.
Naon komplikasi kakandungan anu tiasa lumangsung dina pasien obese?
Kahiji, aya resiko gede diabetes gestational atawa darah tinggi, kaasup pre-eclampsia. Bréh, aya ogé komplikasi thromboembolic, sarta hanjakalna komplikasi paling serius, nyaéta maot intrauterine dadakan fétus.
Kusabab faktor résiko ieu, kami nyarankeun awéwé obese anu rencanana hamil pikeun ngahubungi spesialis heula. Pasién kedah gaduh profil lipid anu ditetepkeun, diagnosis lengkep pikeun diabetes sareng résistansi insulin, penilaian fungsi tiroid sareng sistem sirkulasi, tekanan darah arteri diukur sareng ECG. Diét anu leres dina pangawasan ahli gizi sareng kagiatan fisik ogé disarankeun.
Kumaha upami awéwé obese parantos kakandungan? Naha ngirangan beurat masih janten pilihan?
Leres, tapi dina pangawasan ahli gizi. Teu tiasa janten diet restrictive atanapi éliminasi. Éta kudu saimbang ogé. Rekomendasi nyaéta pikeun ngawatesan nilai énergi tina tuangeun anu dikonsumsi dugi ka 2. kcal per dinten. Sanajan kitu, lamun konsumsi ieu saméméh kakandungan pisan tinggi, pangurangan kudu dilakukeun laun - teu leuwih ti 30%. Diét awéwé hamil obese kedah diwangun ku tilu tuangeun utama sareng tilu tuangeun anu langkung alit, kalayan karbohidrat kalayan indéks glikemik panghandapna pikeun nyegah lonjakan insulin. Sajaba ti éta, urang ogé nyarankeun aktivitas fisik - sahenteuna tilu kali saminggu pikeun 15 menit, nu bakal bahan bakar métabolisme anjeun sarta mempermudah leungitna beurat.
Naon kasusah ngalahirkeun di awéwé obese?
Ngalahirkeun pasien obese pisan nungtut sareng ngalibatkeun résiko anu langkung luhur. Anjeun kudu nyiapkeun eta leres. Koncina nyaéta, mimitina, penilaian anu leres tina beurat anak pikeun ngaleungitkeun macrosomia, anu hanjakalna sesah kusabab kanyataan yén jaringan adiposa henteu ngagaduhan transparansi anu hadé pikeun gelombang ultrasound. Ogé, ngawaskeun kesejahteraan fétus ku cara CTG sacara téknis langkung hese sareng ngalibatkeun résiko kasalahan anu langkung luhur. Dina penderita obesitas, macrosomia fétus langkung sering didiagnosis - teras orokna ageung teuing pikeun umur gestational na. Sareng upami ageung teuing, pangiriman heunceut tiasa aya hubunganana sareng komplikasi sapertos dystocia taktak, rupa-rupa tatu perinatal di murangkalih sareng indung, atanapi kurangna kamajuan kalahiran, anu mangrupikeun indikasi pikeun bagian caesarean anu gancangan atanapi darurat.
Jadi obesitas maternal sanes indikasi langsung pikeun pangiriman Caesarean?
Sanes. Sareng langkung saé yén awéwé hamil sareng obesitas kedah ngalahirkeun ngalangkungan alam. Bagian caesarean mangrupikeun operasi anu ageung, sareng dina pasien anu obese kami ogé résiko komplikasi thromboembolic. Leuwih ti éta, pisan petikan ngaliwatan tembok beuteung ka rahim hésé. Engké, tatu cut ogé heals parah.
Naha aya panyakit sanés, sajaba ti macrosomia, awéwé obese?
Obesitas hamil ningkatkeun résiko sindrom aspirasi meconium. Éta ogé kamungkinan hypoglycaemia, hyperbilirubinemia atanapi gangguan engapan dina bayi. Utamana lamun bagian caesarean perlu. Perlu dicatet yén dina kasus ibu hamil obese, teu sapertos macrosomia, hypotrophy fétal ogé tiasa berkembang, khususna nalika kakandungan nyusahkeun ku hipertensi.
Ogé baca:
- Sabaraha lami éta leres-leres pulih tina COVID-19? Aya jawaban
- Sabaraha lami éta leres-leres pulih tina COVID-19? Aya jawaban
- Katilu, kaopat, kalima gelombang pandémik. Naha bédana dina panomeran?
- Grzesiowski: Sateuacanna, inféksi peryogi kontak sareng jalma anu gering. Delta infects disebutkeun
- Vaksinasi ngalawan COVID-19 di Éropa. Kumaha damang Polandia? Peringkat panganyarna
Eusi ramatloka medTvoiLokony dimaksudkeun pikeun ngaronjatkeun, teu ngaganti, kontak antara pamaké Website jeung dokter maranéhanana. Situs wéb dimaksudkeun pikeun tujuan inpormasi sareng pendidikan wungkul. Sateuacan nuturkeun pangaweruh spesialis, khususna naséhat médis, anu aya dina Website kami, anjeun kedah konsultasi ka dokter. Administrator henteu nanggung akibat tina pamakean inpormasi anu aya dina Wéb. Naha anjeun peryogi konsultasi médis atanapi resép éléktronik? Buka halodoctor.pl, dimana anjeun bakal meunang pitulung online - gancang, aman tur tanpa ninggalkeun imah anjeun.