Virus Zika sareng ibu hamil: saran

Virus Zika sareng kakandungan: urang nyandak saham

Panginget ringkes tina kanyataan

Kusabab 2015, wabah kuat tina virus Zika mangaruhan Amérika Tengah sareng Kidul. Diidentipikasi saprak 1947 di Afrika Sub-Sahara, virus ieu netep di Polinésia dina 2013 sareng sigana bakal dugi ka buana Amérika dina 2014, salami piala dunya maén bal di Brazil. Ayeuna parantos dikenalkeun di nagara-nagara sanés di buana sapertos Peru, Venezuela, Kolombia, Guyana, Hindia Kulon sareng Méksiko. Dina 1 Pébruari 2016, Organisasi Kaséhatan Dunia (WHO) nyatakeun yén virus Zika janten " darurat kaséhatan masarakat global ".

Panyakit ieu memang kamungkinan ditularkeun sacara séksual, bahkan ngalangkungan ciduh, sareng khususnangabalukarkeun malformasi otak dina janin kakeunaan viruss. Urang nyandak stock tina kaayaan kalawan Dr Olivier Ami, Sekretaris Jenderal Déwan Profesional Nasional Gynecology na Obstetrics (CNPGO).

Definisi, transmisi sareng gejala virus Zika

Virus Zika mangrupikeun flavivirus ti kulawarga anu sami sareng virus dengue sareng demam konéng. Éta dibawa ku reungit anu sami, nyaéta reungit macan (genus Aedes). Hiji kacamatan tiasa cekap pikeun ngontrak virus ieu, upami reungit mangrupikeun pamawa.

Anu ngajadikeun deteksi virus langkung hese nyaéta tiasa asimtomatik (dina langkung ti 3/4 kasus), sareng henteu memicu tanda-tanda khusus. Nalika symptomatic, virus ngabalukarkeun gejala sapertos flu, kayaning muriang, nyeri otot jeung sendi, malaise, headaches, rashes kulit atawa malah conjunctivitis. Paling sering hampang, gejala ieu ngaleungit antara 2 nepi ka 7 poé sanggeus kaserang virus. Hanjakal, dina ibu hamil, virus ieu rentan kamangaruhan perkembangan otak janin, Ieu naha ibu hamil kudu utamana diawaskeun.

Dina sisi diagnostik, éta dumasar kana basajan test getih atawa ciduh atawa sampel cikiih dimana urang bakal milarian jejak virus, langkung tepatna warisan genetik na. Tapi écés, ngan ayana gejala anu bakal nyorong tim médis pikeun nyangka virus. Upami anu terakhir aya dina hiji individu, maka dokter tiasa mutuskeun pikeun ngabudayakeun virus di laboratorium ngukur poténsi tepa na tur leuwih jéntré ngeunaan bahaya na.

Zika sareng kakandungan: résiko malformasi fétal

Ayeuna, éta henteu deui sual naha atanapi henteu virus Zika memang anu ngabalukarkeun malformations cerebral observasi dina fetuses kakeunaan. ” Otoritas Brasil parantos ngaluncurkeun waspada, dumasar kana rekomendasi dokter, sabab parantos nyatakeun sareng ngaidentipikasi sajumlah kasus anu teu normal tina murangkalih. kuriling sirah leutik (microcéphalie) jeung / atawa Abnormalitas otak katempo dina ultrasound sarta kalahiran Ceuk Dr Ami. Di sisi anu sanésna, " teu aya kapastian ngeunaan jumlah microcephaly kabuktian. Anomali cerebral ieu langkung pikahariwangeun numbu ka retardasi mental " Beuki leutik perimeter kranial, langkung ageung résiko retardasi mental ”, ngajelaskeun Dr Ami.

Tapi, Sekretaris Jenderal CNPGO tetep ati-ati: anjeunna nganggap étaperimeter kranial dina wates handap teu kudu ngakibatkeun nganggap yén anak merta bakal boga retardation méntal, saprak pisan harti microcephaly teu jelas. Kitu ogé, lain sabab a ibu hamil boga virus Zika yén anjeunna pasti bakal ngaliwat ka orokna. ” Kiwari, nalika wanoja hamil kaserang virus Zika, teu aya anu tiasa nyarios persentase résiko anu bakal dikirimkeun ka orokna. Teu aya anu tiasa nyarios naon persentase résiko fétus anu katépaan bakal ngembangkeun microcephaly.. "Jelas, dina waktos ayeuna," urang ngan nyaho yén hal anu lumangsung sarta étatindakan kudu dilaksanakeun pikeun ngurangan paparan ka ibu hamil », Nyimpulkeun Dr Ami.

Zika sarta kakandungan: precautions nyandak

Dina panempoan kamungkinan resiko keur fétus, éta écés yén prinsip precautionary aya dina urutan. Ku alatan éta, otoritas Perancis mamatahan ibu hamil henteu angkat ka daérah anu aya virus. Awéwé anu hirup di daérah anu disebut endemik ieu ogé disarankeun nunda rencana kakandungan maranéhanana salami aya virus. Sajaba ti éta, sakumaha dina sagala epidemics reungit-ditanggung, éta Disarankeun make kelambu jeung obat nyamuk lamun indit ka nagara nu dimaksud.

Naon pamariksaan saatos cicing di zona résiko nalika kakandungan?

Numutkeun Dr Ami jeung sakabéh Déwan Profesional Nasional Gynecology na Obstetrics, éta fashionable pikeun anggap saha waé anu balik ti daérah éndemik virus Zika salaku berpotensi kapangaruhan.Institut Pasteur nuju dina prosés netepkeun sareng Komite Tinggi Kaséhatan Umum pikeun ngabantosan praktisi terang naha atanapi henteu nguji ayana virus dina pasienna, gumantung kana nagara dilongok jeung tanggal balik.

Pikeun ibu hamil balik ti tetep di wewengkon endemik, nu CNPGO nyarankeun yén praktisi nedunan serologi virus Zika jeung nyetél ngawaskeun deukeut bisi ragu, di ngukur kuriling sirah fétus dina unggal ultrasound. « Ukuran saderhana ieu bakal ngamungkinkeun pikeun niténan atanapi henteu ayana naon anu urang pikasieuneun, nyaéta yén penampilan malformasi atanapi, dina hal naon waé, henteu sono. », Negeskeun Dr Ami.

Zika sareng kakandungan: naon anu kudu dilakukeun dina kasus inféksi anu kabuktian?

Hanjakalna henteu euweuh perlakuan husus ngalawan virus Zika ayeuna. Kitu ogé, aya ayeuna euweuh vaksin pikeun ngabendung wabah, sanaos panilitian nuju milarian gancang-gancang.

Ogé, upami hiji jalma kaserang virus sareng nunjukkeun gejala, éta ngan ukur janten masalah nyetél perlakuan symptomatic. Analgesik bakal diresepkeun pikeun nyeri sirah sareng nyeri, obat-obatan pikeun gatal-gatal, jsb. Nanging, henteu aya cara pikeun nyegah jalma anu katépaan nampi sadaya gejala ieu. Pikeun awéwé hamil, éta rada mirip: teu aya cara anu dipikanyaho pikeun nyegah anjeunna ngirimkeun virus Zika ka orokna.

Prosedur bakal diwangun ku nyoba assess résiko microcephaly pikeun orok jeung lalajo pikeun tanda Abnormalitas ieu. Nalika wanoja hamil kapangaruhan, anjeunna kedah dituturkeun dina a puseur diagnostik prenatal multidisiplin, dimana tim médis bakal ngalakukeun ultrasounds diagnostik biasa. Nalika inféksi kabuktian, " lain ukur kuriling sirah nu lalajo "Saur Dr Ami. ” Aya ogé panon (aya microphtalmie) jeung uteuk. Urang bakal pariksa henteuna kalsifikasi, nu miheulaan awal karuksakan otak, henteuna cysts atawa Abnormalitas cortical. Nanging, saringan ieu sanés diantara anu biasana dilaksanakeun di kantor. »

Zika sareng kakandungan: amniocentesis pikeun mariksa ayana virus

Pikeun ngahijikeun diagnosis, Dr Ami nunjukkeun yén amniocentesis ogé tiasa dilakukeun. ” Urang bakal coba mun demonstrate virus Zika dina cairan amniotic ku amniocentesis, tapi ngan lamun awéwé hamil sorangan kainfeksi na anakna boga Abnormalitas otak dina ultrasound », Anjeunna ngajelaskeun. ” Upami anjeunna ngirimkeunana ka budakna, anu terakhir bakal ngaluarkeun virus dina cairan amniotik, khususna antara dinten ka-3 sareng ka-5 saatos inféksi. Kusabab cairan amniotik mangrupikeun lingkungan anu rada katutup, urang tiasa mendakan ngambah virus sababaraha dinten, bahkan sababaraha minggu ka hareup. Anjeunna nuluykeun. ” Konfirmasi ieu bakal ngamungkinkeun pikeun ngaidentipikasi tingkat anomali anu dititénan sareng numbu ka virus ieu. ”, Nu baris maju panalungtikan.

Lamun tim médis ampir yakin yén anak boga résiko luhur retardation méntal, pasangan bisa ménta a terminasi médis kakandungan, prosedur otorisasi di Perancis dina kaayaan nu tangtu, tapi nu tetep dilarang di loba nagara kapangaruhan (utamana di Brazil). Di Perancis, ieu kudu ditarima tanpa masalah lamun retardation méntal dibuktikeun dina tempoan Abnormalitas observasi dina ultrasound. Dr Ami netepkeun éta barudak dilahirkeun ku microcephaly " boga harepan hirup kira normal, interaksi sosial ampir normal, tapi reureuh motor nu complicates, antara séjén, akuisisi leumpang jeung nyarita. »

Zika sareng ibu hamil: kumaha upami nyusu?

« Ayeuna aya euweuh alesan pikeun ngalarang breastfeeding di awéwé, sanajan manehna geus kainféksi Ceuk Dr Ami. ” Nepi ka ayeuna, teu aya kasus anu diterbitkeun ngeunaan bentuk parah inféksi virus Zika dina orok atanapi murangkalih. Virus bakal nyababkeun aranjeunna gejala anu sami sareng anu déwasa, tapi teu aya masalah sareng malformasi otak ti saprak éta uteuk geus kabentuk Anjeunna nuluykeun. Salaku tambahan, Dr Ami negeskeun yén teu pasti yén virus Zika, upami aya dina ASI, gaduh kakuatan inféksi. ” Kumaha upami awéwé kaserang virus saatos ngalahirkeun nalika nyusoni, resiko pikeun otak orok urang sigana ampir nihil, numutkeun unsur-unsur munggaran anu muncul tina literatur ilmiah. "Jadi aya" euweuh alesan pikeun nyaram breastfeeding pikeun awéwé jeung tahap ieu », Pungkas Dr Ami.