Bari sababaraha yakin yén kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun Resort ka antidepressants dina stress slightest, batur demonize Pél jeung nolak nyandak eta sanajan kalawan diagnosis serius. Dimana kaleresan? Hayu urang nungkulan psikiater.
Antidepresan mangrupikeun salah sahiji ubar anu paling sering dianggo di dunya. Aya hiji pamadegan yén maranéhanana dipaké ukur pikeun merangan depresi, tapi grup ieu ubar mantuan jeung rupa-rupa gangguan: gangguan kahariwang-phobic, serangan panik, sindrom gampang bowel, nyeri kronis sarta migraines.
Naon deui anu penting pikeun terang ngeunaan aranjeunna? Ceuk para ahli.
Alina Evdokimova, psikiater:
1. Kumaha jeung iraha antidepresan mucunghul?
Dina 1951, uji klinis ubar anti tuberkulosis dilaksanakeun di New York. Peneliti geura-giru noticed nu penderita nyokot ubar ieu mimiti ngalaman gairah hampang jeung énergi kaleuwihan, sarta sababaraha di antarana malah mimiti ngaganggu karapihan.
Dina 1952, psikiater Perancis Jean Delay ngalaporkeun efektivitas ubar ieu dina pengobatan depresi. Ulikan ieu diulang ku psikiater Amérika - ieu lajeng dina 1953 Max Lurie jeung Harry Salzer disebut ubar ieu «antidepressants.»
2. Naha antidepressants jaman anyar béda ti urut counterparts maranéhanana?
Aranjeunna dicirikeun ku pangsaeutikna efek samping jeung ongkos efisiensi tinggi. Antidepressants anyar meta dina reséptor otak «leuwih sasaran», Peta maranéhanana nyaéta selektif. Salaku tambahan, seueur antidepresan énggal henteu ngan ukur dina reséptor serotonin, tapi ogé dina reséptor norépinéfrin sareng dopamin.
3. Naha antidepresan gaduh seueur efek samping?
Kanyataanna, éta téh mitos yén aya kitu loba di antarana. Antidepresan gaduh rata-rata seueur efek samping sapertos analgin anu terkenal.
Efek samping tina antidepressants téh alatan pangaruh maranéhanana dina jumlah serotonin, norépinéfrin, dopamin, kitu ogé dina reséptor histamine, adrenoreceptors jeung reséptor cholinergic dina uteuk. Hayu atuh masihan anjeun conto favorit kuring ngeunaan serotonin. Sarerea nyangka yén hormon ieu dikandung dina uteuk. Tapi dina kanyataanana, ngan 5% tina total serotonin awak aya dina uteuk! Ieu utamana kapanggih dina sababaraha sél saraf saluran cerna, dina trombosit, dina sababaraha sél imun.
Alami, nalika nyandak antidepressants, eusi serotonin naek teu ukur dina uteuk, tapi ogé dina awak sakabéhna. Ku alatan éta, dina poé mimiti pangakuan, seueul sarta ngarareunah beuteung mungkin. Ogé, serotonin tanggung jawab teu ngan pikeun wanda jeung lalawanan sistim saraf kana rangsangan éksternal, tapi ogé mangrupa neurotransmitter inhibitory, ku kituna, contona, efek samping dina bentuk kamungkinan panurunan dina libido.
Biasana peryogi sakitar saminggu pikeun awak adaptasi kana eusi serotonin anu parantos robih.
4. Dupi éta mungkin jadi addicted kana antidepressants?
Zat anu nyababkeun kecanduan gaduh sababaraha fitur karakteristik:
cravings uncontrolled pikeun pamakéan zat
ngembangkeun kasabaran kana zat (paningkatan konstan dina dosis diperyogikeun pikeun kéngingkeun pangaruh),
ayana gejala ditarikna (ditarikna, hangover).
Sadaya ieu sanés karakteristik antidepresan. Aranjeunna teu ngakibatkeun paningkatan dina wanda, teu ngarobah eling, pamikiran. Sanajan kitu, mindeng kursus perlakuan jeung antidepressants cukup lila, jadi lamun perlakuan interrupted sateuacanna, gejala nyeri kamungkinan balik deui. Seringna kusabab ieu jalma biasa percaya yén antidepresan adiktif.
Anastasia Ermilova, psikiater:
5. Kumaha antidepresan dianggo?
Aya sababaraha grup antidepressants. Prinsip gawéna dumasar kana pangaturan neurotransmitter otak - contona, serotonin, dopamin, norépinéfrin.
Jadi, nu paling «populér» group of antidepressants — SSRIs (selektif serotonin reuptake inhibitor) — ngaronjatkeun jumlah serotonin dina cleft synaptic. Dina waktos anu sami, antidepresan nyumbang kana normalisasi kasang tukang wanda, tapi henteu ngabalukarkeun euforia.
Mékanisme tindakan penting kadua nyaéta aktivasina faktor pertumbuhan neuronal. Antidepresan ngabantosan ngabentuk sambungan anyar dina uteuk, tapi prosés ieu lambat pisan - ku kituna durasi nyandak ubar ieu.
6. Naha antidepresan bener-bener nyageurkeun atanapi aranjeunna ngan ukur mujarab pikeun jaman pamakean?
Pangaruh antidepresan lumangsung ngan ti 2-4 minggu pangakuan sareng lancar nyaimbangkeun suasana. Perlakuan episode mimiti karusuhan dilumangsungkeun nepi ka gejala ngaleungit, teras kambuh dicegah salila sahenteuna genep bulan - nyaeta, formasi maranéhanana sambungan saraf pisan "nyaho kumaha carana hirup tanpa depresi sarta kahariwang".
Kalayan épisode déprési anu terus-terusan, durasi pangobatan tiasa ningkat, tapi sanés kusabab kabentukna gumantungna kana antidepresan, tapi kusabab karakteristik kursus panyakit, résiko kambuh sareng kabutuhan pikeun panggunaan anu langkung lami ". crutch" pikeun recovery.
Dina ahir kursus perlakuan, dokter laun bakal ngurangan dosage tina antidepressant pikeun nyingkahan sindrom ditarikna sarta ngidinan prosés biokimiawi dina uteuk pikeun adaptasi jeung kurangna a «kruk». Janten, upami anjeun henteu ngeureunkeun pangobatan sateuacanna, maka anjeun henteu kedah nganggo deui antidepresan.
7. Naon kajadian lamun nginum alkohol bari nyandak antidepressants?
Munggaran sadaya, eta kudu inget yén alkohol boga pangaruh sabalikna, nyaéta «depressive». Dina parentah pikeun sakabéh antidepressants eta disarankeun pikeun abandon alkohol alatan kurangna data dipercaya dina interaksi zat ieu.
Dina istilah saderhana: teu aya anu pasti bakal masihan anjeun jawaban sareng jaminan naon waé pikeun patarosan "Naha tiasa nyandak sagelas anggur pikeun liburan?" Éta tiasa parah pisan pikeun jalma anu gaduh kombinasi sagelas anggur sareng dosis antidepresan minimal, sareng aya anu ngaraos binge nalika dirawat kalayan pikiran "panginten éta bakal nyandak waktos ayeuna" - sareng éta ngalaksanakeunna (tapi ieu mangrupikeun teu akurat).
Naon bisa jadi konsekuensi? Tekanan surges, ngaronjat efek samping, halusinasi. Janten langkung saé maén aman!
Oleg Olshansky, psikiater:
8. Dupi antidepressants ngabalukarkeun ngarugikeun nyata?
Kuring bakal ngarobah kecap «mawa» pikeun «nelepon». Sumuhun, aranjeunna tiasa - sanggeus kabeh, aya efek samping na contraindications. Antidepressants anu prescribed pikeun alesan alus tur diyakinkeun. Sareng ieu dilakukeun ku dokter anu tanggung jawab pikeun kaséhatan pasien: boh hukum sareng moral.
Kuring moal daptar naon bisa disababkeun ku nyokot antidepressants - ngan buka parentah jeung maca eta taliti. Malah bakal diserat di dinya naon perséntase jalma anu ngagaduhan ieu atanapi éta réaksi ngarugikeun sareng dina kaayaan naon waé mustahil pikeun nyandakana.
Hal anu paling penting nalika resep terapi AD nyaéta pikeun meunteun leres kaayaan hiji jalma. Naon waé ubar tiasa ngabahayakeun. Toleransi individu, kualitas ubar sorangan sareng diagnosis anu didiagnosis ogé maénkeun peran di dieu.
9. Naha antidepressants prescribed teu ukur keur depresi, tapi ogé pikeun gangguan jiwa lianna?
Aya sababaraha téori ngeunaan sabab depresi. Nu pang populerna di antarana dumasar kana kanyataan yén hiji jalma boga kakurangan monoamines (neurotransmitter) - serotonin, dopamin jeung norépinéfrin. Tapi sistem monoamines anu sami maénkeun peran utama dina ngembangkeun gangguan anu sanés.
10. Dupi anjeun tiasa nyandak antidepressants lamun teu boga depresi, tapi ngan periode susah dina hirup anjeun?
Eta gumantung kana kaayaan naon ieu "jaman hese" geus dibawa hiji jalma. Éta sadayana ngeunaan kumaha parasaan anjeunna. Lajeng dokter datang ka nyalametkeun, anu bisa pariksa jeung assess kaayaan sabar urang. Mangsa sesah tiasa nyeret sareng nurunkeun ka "handap". Sareng antidepresan tiasa ngabantosan anjeun ngojay. Sanajan kitu, ieu téh lain pél magic. Ngarobah hirup anjeun teu salawasna gampang. Barina ogé, anjeun henteu kedah ngadiagnosa diri.