Intervensi nu bisa dipigawé dina hiji basis outpatient, cardioversion listrik mantuan mulangkeun denyut jantung normal dina jalma anu kakurangan tina arrhythmias tangtu. Kumaha kalakuan ieu lumangsung sareng naon watesna?

Cardioversion listrik (CVE) nyaéta prosedur médis basajan nu restores a wirahma jantung normal dina jalma anu boga hiji wirahma abnormal (arrhythmia) nu persists sanajan terapi ubar optimal. Disebut oge pamakéan "arus langsung" atawa "arus DC" pikeun cardioversion listrik. Cardioversion listrik téh sarupa jeung defibrillation, tapi ngagunakeun kirang listrik.

kaayaan nu walurat

Cardioversion listrik mangrupikeun kaayaan darurat anu nyalametkeun kahirupan pikeun ngeureunkeun fibrilasi ventrikular anu teu didukung atanapi tachycardia ventricular anu nyababkeun serangan jantung. Kasalametan sareng akibat tina panangkepan jantung sapertos kitu gumantung kana kumaha gancangna kardioversi dilaksanakeun. Di tempat umum, di rumah sakit, ogé di unit darurat (patugas pemadam kebakaran, jasa ambulan, jsb), defibrillator semi-otomatis (DSA) ngamungkinkeun pikeun ngirangan telat.

Di luar kaayaan darurat

Éta mangrupikeun patarosan pikeun ngubaran krisis pikeun ngeureunkeunana. Kaputusan pikeun ngahontal kejutan listrik sapertos kitu terserah sadayana.

Kalolobaan cardioversions listrik ditujukeun pikeun jalma anu nyeri:

• Fibrillation atrium persisten. Fibrillation atrium henteu ngancem kahirupan pasien, tapi tiasa ngaganggu efisiensi ngompa jantung sareng nyababkeun ketukan anu henteu teratur atanapi gancang teuing;
• Gangguan irama dina kamar luhur (atrium) jantung. 

Cardioversion listrik dilaksanakeun di lingkungan rumah sakit. Ieu prosedur tos rencanana. Perlakuan dilumangsungkeun dina hiji basis outpatient sarta jalma kudu puasa sarta teu diwenangkeun pikeun nyetir sanggeus pamariksaan.

Ieu léngkah-léngkah:

• Perawat bakal nempatkeun sababaraha patch ageung anu disebut éléktroda dina kandang iga pasien atanapi hiji dina dada sareng hiji dina tonggong. Éléktroda bakal disambungkeun ka alat cardioversion (defibrillator) ngagunakeun kawat. defibrillator bakal ngarekam keteg jajantung sapanjang prosedur;
• Jumlah énérgi atawa impuls listrik anu geus ditangtukeun geus ditangtukeun ku éléktroda ngaliwatan awak, kana jantung;
• Sateuacan shock dikirimkeun, anesthesia umum ringkes dipigawé ku kituna anjeun teu ngarasa nyeri nu niup ngabalukarkeun kana kulit dada;
• Énergi ieu nyababkeun luncat jantung, ngaganggu fibrilasi atrium, sareng mulangkeun irama jantung normal.

Pangulangan guncangan listrik dina jalma anu sami cukup mungkin sareng henteu nyababkeun résiko khusus. Di sisi anu sanés, nganggo sababaraha guncangan tiasa janten tanda yén perawatan rawat jalan henteu cekap sareng ukuran sanésna diperyogikeun pikeun ngahindarkeunana.

Kanggo sabagéan ageung jalma, cardioversion listrik mangrupikeun cara anu paling gancang sareng paling efektif pikeun:

• Pikeun ngubaran gejala anu aya hubunganana sareng arrhythmia (palpitations nalika istirahat atanapi nalika latihan, sesak napas nalika latihan, atanapi bahkan gagal jantung atanapi angina). Ieu mulang ka wirahma sinus sanes hiji "kawajiban" insofar sakumaha cardioversion ngan dimaksudkeun pikeun ngagentos gejala ieu;
• Pikeun mulangkeun wirahma jantung biasa;
• Pikeun ngeureunkeun sagala arrhythmia sustained. 

Laju kasuksésan handap lamun arrhythmia heubeul. Paduli efektivitas shock kahontal, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngulang prosedur sabab cardioversion listrik ngan restores wirahma normal sarta teu boga peran preventif dina hubungan mungkin recurrences. Éta pisan sababna naha perlakuan ubar antiarrhythmic pelengkap umumna diperlukeun tur ensures saloba mungkin peran ieu nyegah kambuh. 

Radiofrequency atanapi cryotherapy ablation bisa dianggap, tapi bakal dibahas gumantung kana jalma jeung Patologi cardiac maranéhanana.

Ku kituna, lilana stabilitas wirahma normal nu dihasilkeun tina eta gumantung kana masing-masing, nurutkeun resiko kambuh.

Komplikasi tina kardioversi listrik jarang pisan sareng dokter tiasa nyandak léngkah-léngkah pikeun ngiranganana.

Gumpalan getih dislodged

Cardioversion listrik bisa ngabalukarkeun gumpalan getih kabentuk dina bagian séjén awak sarta ieu bisa ngakibatkeun masalah-ngancam kahirupan. Pikeun nyegah komplikasi ieu, terapi antikoagulan diresmikeun 3 minggu sateuacan prosedur sareng pamariksaan echocardiography ogé tiasa dilakukeun. Upami antikoagulasi ieu henteu nyugemakeun, prosedurna tiasa ditunda.

Ketug jajantung abnormal

Salila atawa sanggeus prosedur, sababaraha urang ngabalukarkeun masalah sejenna dina wirahma jantung. Ieu mangrupikeun komplikasi anu jarang, upami éta kajantenan, biasana henteu muncul dugi ka sababaraha menit saatos kardioversi listrik. Pikeun ngabenerkeun masalah, dokter anjeun tiasa masihan anjeun pangobatan tambahan atanapi guncangan.     

Kulit kaduruk

Dimana éléktroda geus disimpen, sababaraha urang bisa boga kaduruk kulit minor. Awéwé hamil tiasa gaduh cardioversion. Disarankeun ngan ukur ngawas denyut jantung orok salami prosedur.