Disfungsi endothelial maénkeun peran anu penting dina awal panyakit sareng khususna panyakit kardiovaskular. Kumaha nangtukeun endothelium, naon peran na? Naon faktor résiko anu nyababkeun disfungsi endothelial?

Éndotélium vaskular ngabentuk panghalang sélular antara jaringan sareng getih. Éta mangrupikeun faktor konci dina pangaturan fénoména vasomotor perméabilitas vaskular, nada sareng struktur pembuluh. Sél endothelial, salaku respon kana rangsangan, ngahasilkeun molekul pangaturan.

Pikeun ngirangan résiko kardiovaskular, endothelium mangrupikeun organ pencegahan sareng terapi prioritas.

Dina pangaruh faktor résiko sepuh sareng vaskular, endothelium tiasa diaktipkeun sareng ngalaman modifikasi fungsional anu tiasa ngaganggu fungsi ieu, hiji teras nyarios "disfungsi endothelial".

Disfungsi endothelial diartikeun salaku abnormalitas dina vasodilasi gumantung endothelium disababkeun ku turunna kasadiaan faktor vasodilator, kayaning oksida nitrat (NO), sarta worsening aktivasina endothelial. Aktivasina ieu ngabalukarkeun sékrési molekul adhesion tina endothelium jeung makrofag (sél milik sél getih bodas, nu infiltrate jaringan. Salila thrombosis and inflammation, molekul ieu aub dina rekrutmen leukosit sarta l adhesion trombosit.

Aya faktor résiko tradisional sareng non-tradisional.

Faktor résiko tradisional

Diantara faktor tradisional, disfungsi endothelial dititénan dina pasien anu ngagaduhan faktor résiko kardiovaskular, dislipidemia, diabetes, tekanan darah tinggi. Bako, umur, sareng turunan ogé faktor anu kedah dipertimbangkeun.

Faktor résiko non-tradisional

Diantara anu disebut faktor non-tradisional, aya henteu saimbangna dina produksi vasodilator atanapi faktor vasoconstrictor anu nyababkeun parobahan dina poténsi vasodilator tina endothelium, tanda utama disfungsi endothelial.

Fungsi endothelial, hatur nuhun kana épék vasculoprotective oksida nitrat (NO), ngajaga kaséhatan kardiovaskular.

Disfungsi endothelial mangrupikeun faktor anu ngumumkeun awal sababaraha panyakit:

• kajadian Cardiovascular;
• résistansi insulin;
• Hyperglycemia;
• Darah tinggi;
• Dislipidémie.

Ubar anu ngabantosan kalebet statin, anu nurunkeun koléstérol sanaos tingkat koléstérol normal atanapi ngan rada ningkat, sareng dina sababaraha kasus aspirin atanapi obat antiplatelet sanés, ubar anu nyegah trombosit ngahiji sareng ngabentuk sumbatan dina pembuluh darah.

Sababaraha ubar anu dianggo pikeun ngubaran tekanan darah tinggi sareng sababaraha obat anu dianggo pikeun ngubaran diabetes ogé ngirangan résiko.

Métode pikeun ngadeteksi disfungsi endothelial, invasif atanapi non-invasif, fungsional atanapi biologis, mangrupikeun sarana inpormasi anu ningkatkeun pangaweruh patofisiologi kardiovaskular sareng anu ngamungkinkeun, dugi ka tingkat anu tangtu, ngira-ngira efektivitas intervensi terapi. dina prognosis tina sababaraha kelompok pasien.

Dina manusa, disfungsi endothelial tiasa diperkirakeun ku cara ngukur:

• Konsentrasi plasma tina métabolit dinitrogen monoksida (NO): produk anu teu stabil pisan, teu tiasa ditangtukeun dina getih, di sisi anu sanésna, tekad métabolitna (nitrit sareng nitrat) tiasa dilaksanakeun dina cikiih;
• Konsentrasi plasma molekul adhesion: molekul ieu ilubiung dina prosés radang ku ngamungkinkeun adhesion monosit kana endothelium, teras migrasi kana témbok internal arteri sareng urat;
• Spidol radang.

Seueur spidol biologis ogé nunjukkeun disfungsi endothelial. Kacida sénsitip protéin C-réaktif (CRP) jeung extracellular superoxide dismutase (sistem énzim kuat) diantara aranjeunna.

Pikeun nyegah disfungsi endothelial, seueur strategi anu diusulkeun kalebet diet. Peran konstituén pangan sapertos asam lemak, vitamin antioksidan, folat, vitamin D sareng polifenol disorot.

• A tingkat low vitamin D ngabalukarkeun résiko luhur panyakit cardiovascular jeung diabetes tipe 2;
• setrés oksidatif bisa mangaruhan fungsi endothelial ngaliwatan peradangan sarta ngurangan kasadiaan NO;
• Lycopene, antioksidan kuat, bakal ngurangan spidol pikeun ngaktipkeun endothelium, protéin C réaktif, sarta tekanan getih systolic sarta bakal boga épék mangpaat dina stress oksidatif;
• Polifenol disadiakeun utamana ku bungbuahan, sayuran, kakao, teh jeung anggur beureum. Konsumsi maranéhanana pakait sareng résiko handap panyakit cardiovascular.