Hormon stimulasi folikel, atanapi FSH, mangrupikeun hormon konci kasuburan boh lalaki sareng awéwé. Éta sababna nalika pamariksaan kasuburan, tingkatna dipariksa sacara sistematis.

Dina awéwé

HSF lumangsung dina fase kahiji tina siklus indung, katelah fase follicular. Salila fase ieu, nu dimimitian dina poé mimiti kareseban jeung ends dina waktu ovulation, hypothalamus secretes neurohormone, GnRH (gonadotropin releasing hormone). Réaksi ranté bakal kieu:

• GnRH ngarangsang kelenjar hipofisis, nu dina respon secretes FSH;
• dina pangaruh FSH, kira-kira dua puluh folikel indung bakal mimiti tumuwuh;
• follicles maturing ieu dina gilirannana bakal secrete éstrogén, jawab thickening tina pinding uterus dina urutan nyiapkeun rahim pikeun nampa mungkin endog dibuahan;
• dina kohort, hiji folikel tunggal, disebut folikel dominan, ngahontal ovulation. Nu sejenna bakal dileungitkeun;
• nalika folikel preovulator dominan dipilih, sékrési éstrogén ningkat sacara signifikan. Paningkatan ieu nyababkeun lonjakan LH (hormon luteinizing) anu bakal memicu ovulasi: folikel dewasa beubeulahan sareng ngaluarkeun oosit.

Di puseur réaksi ranté ieu, FSH ku kituna hormon konci pikeun kasuburan.

Dina manusa

FSH aub dina spérmatogenesis sareng sékrési téstostéron. Éta ngarangsang sél Sertoli anu ngahasilkeun spérma dina téstés.

Dina awéwé, a dosage FSH bisa prescribed dina situasi béda:

• dina kasus amenorrhea primér sareng / atanapi telat pubertas: dosis gandeng FSH sareng LH dilaksanakeun pikeun ngabédakeun antara primér (asal ovarium) atanapi sekundér (asal luhur: hipotalamus atanapi hipofisis) hypogonadism;
• dina kasus amenorrhea sekundér;
• Upami aya masalah kasuburan, penilaian hormonal dilaksanakeun kalayan dosis hormon séks anu béda: hormon stimulasi folikel (FSH), estradiol, hormon luteinizing (LH), hormon antimulleric (AMH) sareng dina sababaraha kasus prolaktin, TSH (tiroid). ), téstostéron. Tés pikeun FSH ngabantosan ngevaluasi cadangan ovarium sareng kualitas ovulasi. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun terang naha gangguan ovulasi atanapi amenorrhea disababkeun ku sepuh ovarium atanapi kalemahan kelenjar hipofisis.
• dina ménopause, tekad FSH henteu disarankeun deui pikeun ngonfirmasi awal pra-ménopause sareng ménopause (HAS, 2005) (1).

Dina manusa

Hiji tés FSH bisa dipigawé salaku bagian tina assessment kasuburan, dina nyanghareupan hiji Abnormalitas spermogram (azoospermia atawa oligospermia parna), guna nangtukeun jenis panyakitna hypogonadism.

Pangukuran hormonal dicandak tina tés getih, sanés dina burih kosong.

• di awéwé, tekad FSH, LH sareng estradiol dilaksanakeun dina dinten ka-2, ka-3 atanapi ka-4 siklus di laboratorium rujukan.
• dina manusa, nu dosage FSH bisa dipigawé iraha wae.

Pikeun awéwé:

• Paningkatan FSH sareng LH anu ditandaan nunjukkeun kagagalan ovarium primér;
• panurunan anu signifikan dina LH sareng FSH paling sering nunjukkeun karusakan kelenjar hipofisis, primér atanapi sekundér (tumor, nekrosis hipofisis, hypophysectomy, jsb.);
• upami FSH luhur sareng / atanapi estradiol rendah, panurunan dina cadangan ovarium disangka ("menopause awal").

Dina manusa:

• tingkat FSH tinggi nunjukkeun karuksakan tubular testicular atanapi seminiferous;
• lamun éta low, involvement "tinggi" (hypathalamus, hipofisis) disangka. MRI sareng tés getih pelengkap bakal dilakukeun pikeun milarian kakurangan hipofisis.

Pikeun awéwé:

• dina acara gagal indung atawa involvement kelenjar hipofisis, perlakuan stimulasi indung bakal ditawarkeun. Tujuanana nyaéta produksi hiji atawa dua oosit dewasa. Aya protokol anu béda, ku jalan lisan atanapi suntikan;
• dina acara ménopause prématur, hiji tutulung oocyte bisa ditawarkeun.

Dina manusa:

• dina acara hypogonadism hypogonatotropic (robahan tina sumbu hypotalamic-hipofisis) kalawan azoospermia parna atawa oligospermia, perlakuan pikeun mulangkeun spérmatogenesis bakal resep. Dua jinis molekul tiasa dianggo: gonadotropin kalayan kagiatan FSH sareng gonadotropin kalayan kagiatan LH. Protokol, anu béda-béda dumasar kana pasien, salami 3 dugi ka 4 bulan, atanapi langkung lami dina kaayaan anu tangtu.
• dina acara parobahan spérma parna sarta azoospermia tangtu (nu kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun bedah ngaleupaskeun spérma ti épididymis atawa téstis), IVF kalawan ICSI bisa ditawarkeun. Téhnik AMP ieu diwangun ku nyuntik spérma langsung kana sitoplasma oosit asak;
• sumbangan spérma bisa ditawarkeun ka pasangan lamun spérmatogenesis teu bisa disimpen deui.