Sindrom Guillain-Barré (GBS), atanapi Acute Inflammatory Polyradiculoneuritis, mangrupikeun panyakit otoimun anu nyababkeun karusakan saraf periferal sareng paralisis. Paralisis ieu disebut éksténsif sabab umumna dimimitian ku suku jeung panangan lajeng nyebar ka sakuliah awak. Aya seueur sabab, tapi sindrom paling sering lumangsung saatos inféksi, ku kituna nami sanésna polyradiculoneuritis postinfectious akut. Unggal taun di Perancis, 1 ka 2 jalma dina 10 anu kapangaruhan ku sindrom éta. (000) Mayoritas jalma kapangaruhan cageur lengkep dina sababaraha bulan, tapi sindrom bisa ninggalkeun karuksakan signifikan sarta, dina kasus nu jarang dipake, ngakibatkeun pati, paling sering ku paralisis otot engapan.

Sensasi tingling sareng asing muncul dina suku sareng panangan, sering sacara simetris, sareng sumebar ka suku, panangan sareng sesa awak. Severity jeung kursus sindrom rupa-rupa lega, ti kalemahan otot basajan ka paralisis otot tangtu jeung, dina kasus parna, ampir total paralisis. 90% pasien ngalaman karusakan umum maksimal salami minggu katilu saatos gejala munggaran. (2) Dina bentuk parna, prognosis téh ngancam kahirupan alatan ruksakna otot oropharynx jeung otot engapan, posing résiko gagal engapan sarta stoppage. Gejalana rada mirip sareng kaayaan anu sanés sapertos botulism ((+ link)) atanapi panyakit Lyme.

Saatos inféksi, sistem imun ngahasilkeun autoantibodi anu nyerang sareng ngaruksak sarung myelin ngurilingan serat saraf (akson) saraf periferal, nyegah aranjeunna ngirimkeun sinyal listrik tina otak ka otot.

Anu ngabalukarkeun sindrom Guillain-Barré teu salawasna dicirikeun, tapi dina dua per tilu kasus eta lumangsung sababaraha poé atawa minggu sanggeus diare, kasakit paru-paru, flu ... Inféksi ku baktéri Campylobacter (tanggung jawab inféksi peujit) mangrupakeun salah sahiji utama. faktor résiko. Jarang pisan, sabab tiasa janten vaksinasi, bedah, atanapi trauma.

Sindrom mangaruhan lalaki langkung sering tibatan awéwé sareng déwasa tibatan murangkalih (résiko ningkat ku umur). Sindrom Guillain-Barré henteu tepa atanapi turunan. Sanajan kitu, meureun aya predispositions genetik. Sanggeus loba kontrovérsi, peneliti geus hasil dikonfirmasi yén sindrom Guillain-Barré bisa disababkeun ku inféksi jeung virus Zika. (3)

Dua perlakuan immunotherapy éféktif pikeun ngeureunkeun karuksakan saraf:

• Plasmapheresis, anu diwangun ku ngagentos plasma getih anu ngandung autoantibodi anu nyerang saraf ku plasma séhat.
• Suntikan intravena antibodi (imunoglobulin intravena) anu bakal nétralisasi autoantibodi.

Aranjeunna meryogikeun rumah sakit sareng bakal langkung efektif upami aranjeunna parantos dilaksanakeun cukup awal pikeun ngawatesan karusakan saraf. Kusabab nalika serat saraf ditangtayungan ku malapah myelin sorangan kapangaruhan, sequelae jadi teu bisa balik.

Perhatian khusus kedah dibayar ka irregularities dina engapan, denyut jantung sareng tekanan darah, sareng pasien kedah dipasang dina ventilasi anu ditulungan upami paralisis ngahontal sistem pernapasan. Sesi rehabilitasi bisa jadi diperlukeun pikeun cageur kaahlian motor pinuh.

Prognosis umumna saé sareng langkung saé langkung ngora pasien. Pamulihan parantos réngsé saatos genep dugi ka dua belas bulan sakitar 85% kasus, tapi sakitar 10% jalma anu kapangaruhan bakal ngalaman sequelae anu signifikan (1). Sindrom ngabalukarkeun maot dina 3% dugi ka 5% kasus numutkeun WHO, tapi dugi ka 10% dumasar kana sumber anu sanés. Pupusna lumangsung tina serangan jantung, atanapi kusabab komplikasi tina resusitasi anu berkepanjangan, sapertos inféksi nosocomial atanapi embolisme pulmonal. (4)