Kontrasépsi hormonal, jalu termal: metode anu épéktip?

 

Ampir 60% lalaki ayeuna nyebutkeun siap ngagunakeun kontrasépsi. Sanajan kitu, spéktrum kontraséptif lalaki tetep kawates samentara sarta sababaraha métode biasa teu pisan éféktif. Nyatana, pencegahan kamungkinan kakandungan masih tumiba, dina kalolobaan kasus, ka awéwé. Naon metode anu paling umum pikeun kontrasépsi lalaki ayeuna? Naon kontrasépsi lalaki anu paling dipercaya? Ihtisar.

Kondom lalaki: hiji kontrasépsi lalaki éféktif, tapi mindeng misused

Kondom lalaki mangrupikeun kontrasépsi lalaki anu paling seueur dianggo: 21% pasangan nganggo éta di sakuliah dunya.

Naon kondom lalaki?

Kondom lalaki mangrupa salah sahiji nu disebut "panghalang" métode kontrasépsi malik sarta diwangun ku mémbran ipis, umumna dijieunna tina lateks, pikeun disimpen dina sirit saméméh sanggama, pikeun nyegah émisi mani kana heunceut. Kondom lalaki disarankeun, numutkeun Haute Autorité de Santé, "dina henteuna pasangan anu stabil atanapi salaku padika gaganti pikeun tetep sayogi upami aya kalana teu tiasa diaksés atanapi gagal matuh metode hormonal".

Naha kondom efektif?

Kondom lalaki dianggap hiji kontraséptif éféktif. Mémang, indéks Mutiara na, nu ngamungkinkeun pikeun evaluate persentase pregnancies "teu kahaja" leuwih sataun pamakéan optimal, memang 2. Tapi dina kanyataanana, kondom nu loba kirang ngayakinkeun dina pencegahan pregnancies. teu dihoyongkeun kalawan laju gagalna ngeunaan 15% alatan kaayaan pamakéan na. Kagagalan ieu utamana disababkeun ku ngarecah kondom, tapi ogé pikeun panggunaan anu henteu teratur, atanapi bahkan ditarikna nalika hubungan seksual.

Naon kaunggulan jeung kalemahan tina kondom lalaki?

Leungit, kaunggulan tina kondom lalaki loba jeung kalemahanana, rada kawates.

Diantara kaunggulan na :

  • aksésibilitas na : kondom duanana murah sareng sayogi lega (supermarket, apoték, jsb.)
  • Éféktivitasna ngalawan inféksi dikirimkeun séksual : kondom (lalaki atawa awewe) mangrupa hiji-hijina cara kontraséptif nu éféktif ngalawan IMS. Kituna dianjurkeun dina hubungan picilakaeun (sababaraha mitra, hubungan kasual) atawa lamun euweuh hubungan stabil.
  • Kasaluyuan na sareng metode kontrasépsi anu sanés (kontrasépsi hormonal atanapi intrauterine awéwé, spermisida, jsb.), teu kalebet kondom awéwé.

Dina sisi négatip, kondom tiasa…

  • ngamajukeun awal réaksi dina jalma kalawan alérgi kana lateks. Upami diperlukeun, kondom polyurethane, anu henteu nunjukkeun résiko alérgi, kedah langkung dipikaresep.
  • leungit efisiensi lamun misused, ku kituna pentingna diajar ngeunaan prakték alus (nempatkeun kondom lengkep dina saméméh mimiti sanggama, tahan eta ku leungeun anjeun nalika nyoplokkeun, jsb).
  • hadir résiko slipping sarta megatkeun. Sapertos kitu, khususna henteu disarankeun pikeun nganggo pelumas dumasar-minyak sareng kondom lateks jalu, kalayan résiko ngahinakeun lateks sareng ngamajukeun beubeulahan kontraséptif.
  • ngurangan atawa ngaropéa sensations salila hubungan seksual di sababaraha pamaké.

Sabaraha harga kontrasépsi lalaki ieu?

Harga rata-rata kondom lalaki antara 50 sareng 70 sén sapotong. Jeung sabalikna mun kapercayaan popular, kondom bisa katutupan ku Asuransi Kaséhatan dina kaayaan nu tangtu. Mémang, ti saprak 2018, sababaraha kotak, sayogi di apoték, tiasa dibayar dugi ka 60% upami aranjeunna parantos diresmikeun ku dokter atanapi bidan (dina dasar harga jual $ 1,30, € 6 pikeun kotak 2,60, € 12 pikeun kotak 5,20 sareng € 24 kanggo kotak XNUMX.). Éta ogé tiasa didapet gratis di pusat KB.

Metodeu ditarikna atanapi coitus interruptus: kontrasépsi lalaki anu acak pisan

Interupsi coitus, ogé katelah metode ditarikna, dianggo ku sakitar 5% lalaki sadunya, 8% di Perancis. Kontrasépsi jalu ieu bakal janten popularitas nalika "krisis pil" sareng patarosan kontrasépsi hormonal awéwé di 2012.

Naon métode ditarikna?

Metodeu panyabutan ngalibatkeun, sakumaha ngaranna nunjukkeun, nyoplokkeun sirit tina heunceut jeung wewengkon sabudeureun vulva saméméh éjakulasi. Sapertos kitu, éta mangrupikeun salah sahiji metode kontrasépsi lalaki "alami", salah sahiji ti saeutik anu disebut prakték "termal".

Naha interrupted coitus hiji kontrasépsi lalaki éféktif?

Sacara téori, kalayan indéks Mutiara 4, interrupted coitus tetep digolongkeun, nurutkeun Haute Autorité de Santé, dina kategori kontrasépsi lalaki éféktif ... salami eta dipake leres tur rutin. Tapi dina prakna, tingkat gagalna luhur pisan (27%). Metoda ditarikna nyalira teu dianjurkeun ku professional kaséhatan.

Naon kaunggulan jeung kalemahan tina metoda ditarikna?

Kauntungan utama tina metoda ditarikna nyaéta na "aksesibilitas" : bebas , sadia dina sagala kaayaan, tanpa contraindications, mangka umumna dianggap "leuwih hade tinimbang nanaon".

Tapi aral utama na tetep na éféktivitas kawates. Mémang, métode ieu merlukeun teu ngan hiji kontrol sampurna éjakulasi (anu teu salawasna eta), tapi sanajan éta "tétéla" kasus, cairan pre-mani (anu miheulaan spérma jeung éjakulasi sahingga bisa disimpen. dina heunceut) ngandung spérma sahingga bisa ngabuahan oosit salila ovulasi. Ogé, interrupting coitus teu ngajaga ngalawan inféksi dikirimkeun séksual.

Vasectomy: a sterilization definitif

Vasektomi nyaéta métode sterilisasi pikeun tujuan kontraséptif (atawa kontrasépsi definitif dina basa sapopoé) dipaké ku 2% pasangan di dunya, kirang ti 1% di Perancis. Éféktif pisan, tapi dianggap teu bisa balik. Kituna eta ngan dianjurkeun pikeun lalaki wishing metoda permanén tina kontrasépsi sarta kudu subyek informasi éksténsif jeung cerminan.

Naon vasectomy a?

Vasectomy nyaéta bedah pikeun meungpeuk vas deferens, anu ngamungkinkeun spérma ngalir tina téstés. Saatos vasektomi, mani henteu deui ngandung spérmatozoa (azoospermia), fértilisasi oosit saatos éjakulasi (ku kituna kakandungan) henteu mungkin deui.

Naha vasectomy mujarab?

Vasektomi pohara efektif. Indéks Mutiara téoritis nyaéta 0,1% dina téori sareng 0,15% dina prakték ayeuna. Kakandungan anu teu dihaja pisan jarang pisan.

Naon kaunggulan sareng kalemahan vasectomy?

Kauntungan pangbadagna tina vasectomy nyaéta luhureun sakabeh efektivitas na. Titik positip anu sanés?

  • Teu mangaruhan fungsi erectile, hususna sabab teu mangaruhan, sakumaha mindeng bisa dipercaya, produksi hormon jalu. Kualitas cacakan, volume éjakulasi, sensasi tetep sami.
  • Éta tanpa konstrain sapopoé sareng durasi (pisan) panjang.
  • Bedah sacara umum ditolerir pisan.

Diantara titik négatip na, penting pikeun émut yén vasectomy…

  • teu bisa balik: téhnik ayeuna aimed dina nyieun vas deferens permeabel deui boga hasil pisan pasti. Ku sabab kitu, vasectomy dianggap final, teu ngidinan hiji proyék anak saterusna. Ieu sababna periode cooling off 4 bulan ditumpukeun. Salaku tambahan, praktisi tiasa ngajukeun pikeun ngalaksanakeun cryopreservation spérma (katirisan gamét) di pusat médis khusus (CECOS).
  • teu epektip langsung. Vesikel mani (anu ngahasilkeun mani) masih tiasa ngandung spérma antara 8 sareng 16 minggu saatos prosedur atanapi saatos 20 éjakulasi. Ku alatan éta, kontrasépsi komplementer diresmikeun pikeun 3 bulan saatos operasi sareng diperpanjang dugi henteuna spérma dikonfirmasi ku spérmogram.
  • henteu ngajaga ngalawan STI,
  • bisa ngakibatkeun komplikasi postoperative (perdarahan, bruising, inféksi, nyeri, jsb) dina 1 nepi ka 2% kasus. Nanging, ieu tiasa dirojong.
  • gaduh contraindications tangtu : WHO salawasna nyarankeun mertimbangkeun vasectomy dina dasar kasus-demi-kasus mertimbangkeun "sagala kaayaan jeung kaayaan nu merlukeun precautions tangtu". Sajaba ti éta, sababaraha alesan murni médis bisa ngakibatkeun postponing campur kayaning inféksi lokal (STIs, epididymitis, orchitis, jsb), inféksi generalized atanapi gastroenteritis, idéntifikasi massa dina skrotum, jsb.

Sabaraha harga kontrasépsi lalaki ieu?

Biaya vasectomy rata-rata 65 euro sareng katutupan dugi ka 80% ku Asuransi Kaséhatan.

Métode termal: kontrasépsi lalaki anu masih rahasia

Métode kontrasépsi termal jalu (atawa CMT) dumasar kana pangaruh panas kana kasuburan lalaki. Mun aranjeunna a priori rada ngayakinkeun, aranjeunna keur momen teu pisan diaksés atawa masih kudu jadi subyek validasi ilmiah.

Naon anu kalebet kontrasépsi lalaki termal?

CMT dumasar kana observasi fisiologis basajan: pikeun spérmatogenesis alus, téstés kudu permanén dina suhu rada handap ti nu awak (antara 2 jeung 4 ° C). Ku sabab kitu skrotum sacara anatomis di luar awak. Sabalikna, lamun suhu dina téstés luhur teuing, spérmatogenesis bisa impaired. Ku alatan éta, CMT boga tujuan pikeun ngamajukeun naékna lokal ieu suhu supados spérmatozoa kirang ngabuahan, gagal ngahasilkeun azoospermia. Pangaruh ieu tiasa dihontal ku sababaraha metode. Sacara tradisional, CMT geus dumasar kana mandi panas terus-terusan (di luhur 41 ° C). Nu leuwih anyar, dua cara élévasi termal geus dimekarkeun:

  • maké baju jero maké insulasi termal (24 jam sapoé)
  • ngajaga testicles dina posisi luhur (disebut supra-scrotal) salila sahenteuna 15 jam sapoé, deui berkat baju jero husus. Urang lajeng ngobrol ngeunaan cryptorchidism jieunan.

Naha kontrasépsi lalaki termal mujarab?

Dinten, cryptorchidism jieunan teh pangalusna dievaluasi berkat karya Dr Mieusset. Téhnik ieu dianggap éféktif, sanajan masih perlu jadi subyek studi pangaturan anyar pikeun tumut kana akun populasi nu leuwih gede. Diuji dina 51 pasangan sareng 536 siklus paparan, éta ngan ukur nyababkeun hiji kakandungan, kusabab kasalahan dina pamakean metodeu.

Naon kaunggulan sareng kalemahan tina kontrasépsi lalaki termal?

Dina tahap ieu panalungtikan di wewengkon ieu, CMT boga istighfar keur duanana éféktif, lamun mode na pamakéan anu mastikeun diterapkeun, sarta malik. Éta ogé tiasa jangka panjang: durasi anu disarankeun tiasa dugi ka 4 taun.

Sanajan kitu, kontrasépsi lalaki termal boga drawbacks tangtu, nyaéta:

  • Teu ngarareunah numbu ka maké baju jero husus dimekarkeun pikeun tujuan ieu (dirasakeun ku hiji di dua lalaki)
  • watesan tangtu: upami baju jero henteu dianggo sahenteuna 15 jam sadinten atanapi upami henteu dianggo sadinten, pangaruh kontrasépsi henteu dijamin deui. Sajaba ti éta, kinerja spermograms biasa saméméh verifying efektivitas metoda diperlukeun (unggal 3 bulan pikeun dua taun kahiji, lajeng unggal 6 bulan).
  • kontrasépsi lalaki termal teu ngajaga tina inféksi dikirimkeun séksual (STIs).

Sajaba ti éta, métode ieu henteu dituduhkeun dina kasus cryptorchidism alam (gangguan migrasi téstés, nu lajeng disebut "kurang turun"), ectopia testicular, burut inguinal, kanker testicular, varicocele. maju sareng di lalaki anu obesitas parah. 

  • CMT tetep teu tiasa diaksés, euweuh produksi industrial pikeun waktos anu ngamungkinkeun pikeun ménta ceuk baju jero dina skala badag.

Kontrasépsi jalu hormonal (CMH): jalan anu ngajangjikeun pikeun masa depan?

Loba dipaké di awéwé, kontrasépsi hormonal tetep rahasia keur waktu keur lalaki. Sanajan kitu, métode ieu geus jadi subyek studi saprak 1970s malah geus naékna percobaan klinis ngayakinkeun pikeun sababaraha taun.

Naon kontrasépsi lalaki hormonal?

Éta mangrupikeun metode kontrasépsi anu tiasa dibalikkeun pikeun ngahambat spérmatogenesis ngaliwatan perlakuan hormonal. Dua jinis protokol utama parantos dikembangkeun di daérah ieu:

  • kontrasépsi dumasar kana téstostéron wungkul. Monoterapi ieu dumasar kana suntikan biasa tina dosis téstostéron enanthate. Salajengna, protokol dumasar kana téstostéron pelepasan berkepanjangan diusulkeun pikeun nyéépkeun suntikan, tapi anu terakhir ayeuna henteu dianggo di Perancis.
  • kombinasi progesteron jeung téstostéron. Protokol ieu ditalungtik dina sababaraha bentuk, tapi anu paling suksés ayeuna nyaéta gél dumasar kana progesteron sareng téstostéron: Nestorone. Pamasaran na di Perancis ayeuna henteu otorisasi.

Nu leuwih anyar, pél kontraséptif pikeun lalaki ngagabungkeun aksi téstostéron, androgén jeung progesteron geus hasil lulus fase tina percobaan klinis munggaran di Amérika Serikat. Disebut "11-béta-MNTDC", éta tiasa dibalikkeun sareng tanpa efek samping. Sanaos ngajangjikeun, alternatif ieu pikeun pil awéwé henteu kedah sayogi di pasar Amérika salami sapuluh taun.

Naha kontrasépsi hormonal lalaki efektif?

Monoterapi dumasar kana téstostéron ayeuna mangrupikeun bentuk CMH anu paling seueur buktina. Studi netepkeun Indéks Mutiara tina 0,8 ka 1,4 pikeun kontrasépsi dumasar enanthate sareng antara 1,1 sareng 2,3 pikeun metode pelepasan anu tetep. Ieu dua kontraséptif jalu hormonal kituna bisa dianggap éféktif, malah pohara efektif. Sajaba ti éta, lalaki anu ngagunakeun éta umumna meunangkeun deui spérmatogenesis normal antara 3 jeung 6 bulan sanggeus perlakuan.

Sedengkeun pikeun Nestorone, sigana ngajangjikeun: uji klinis anu dilakukeun di Amérika Serikat nunjukkeun efficacy 85% tanpa épék ngarugikeun.

Naon kaunggulan jeung kalemahan kontrasépsi lalaki hormonal?

Kauntungan hébat tina monoterapi téstostéron luhur sadayana episiensi, dibandingkeun sareng kontrasépsi hormonal awéwé. Mingguan, éta ogé bakal ngagambarkeun, pikeun pasangan, hiji konstrain kirang penting batan asupan poéan pél pikeun awéwé.

Nanging, metode kontrasépsi lalaki ieu ngagaduhan sababaraha kalemahan:

  • Teu epektip langsung : Ieu umumna kudu antosan 3 bulan sanggeus mimiti perlakuan pikeun ieu kasus.
  • Ieu dugi ka 18 bulan pamakean, kusabab kurangna studi ilmiah ngeunaan épék jangka panjang na.
  • Éta tetep ketat, khususna dina hal ngawaskeun : Henteu ngan, kontrasépsi lalaki dumasar kana téstostéron wungkul merlukeun suntikan dina interval nu sarua, tapi realisasi spérmogram dianjurkeun unggal 3 bulan sarta assessment biologis ogé ujian klinis unggal 6 bulan.
  • Ieu promotes penampilan efek samping nu tangtu kawas jerawat (sering), tapi ogé kadang aggressiveness, libido kaleuleuwihan atawa serelek dina libido, gain beurat ...
  • Cai mibanda sababaraha contraindications Lalaki anu tiasa nyandak kauntungan tina éta kedah umurna sahandapeun 45 taun, henteu gaduh kulawarga atanapi riwayat pribadi kanker prostat, henteu kakurangan tina koagulasi, jantung, gangguan pernapasan atanapi jiwa, henteu kedah (atanapi sakedik) ngaroko sareng / atanapi nginum alkohol. , ulah gemuk...

Leave a Reply