Lymphedema - jenis, sabab, gejala, diagnosis, perlakuan

Eusi kabuktian

Lymphedema mangrupikeun kaayaan anu berkepanjangan dimana kaleuwihan cairan (limfa) ngawangun dina jaringan, nyababkeun bareuh. Sistem limfatik mangrupikeun bagian tina sistem imun sareng penting pisan pikeun fungsi sistem imun. Cairan disebut limfa sirkulasi dina sistim limfatik. Lymphedema biasana disababkeun ku sumbatan dina sistem ieu. Lymphedema sering mangaruhan salah sahiji leungeun atawa suku. Dina sababaraha kasus, éta ogé bisa mangaruhan duanana leungeun atawa duanana suku. Sababaraha penderita malah bisa ngalaman bareuh tina sirah, aurat atawa dada. Lymphedema henteu tiasa diubaran tapi tiasa dikontrol kalayan perawatan anu leres.

Lymphedema - ciri jeung tipe

Lymphedema nyaéta bareuh hiji atawa leuwih anggota awak anu hasil tina impaired aliran tina sistem limfatik.

Sistem limfatik nyaéta jaringan pembuluh husus (pembuluh limfa) sakuliah awak pikeun ngumpulkeun kaleuwihan cairan limfa babarengan jeung protéin, lipid, jeung produk runtah ti jaringan. Cairan ieu lajeng dialihkeun ka titik limfa, nu nyaring produk runtah sarta ngandung sél pajoang inféksi disebut limfosit.

Kaleuwihan cairan dina pembuluh limfa pamustunganana balik deui ka aliran getih. Nalika pembuluh limfatik diblokir atanapi henteu tiasa ngocorkeun cairan limfa tina jaringan, bareuh lokal (lymphedema) lumangsung.

Lymphedema paling sering mangaruhan hiji panangan atanapi suku, tapi jarang mangaruhan duanana extremities.

lymphedema primér Éta mangrupikeun hasil tina abnormalitas anatomis dina pembuluh limfatik sareng mangrupikeun panyakit turunan anu jarang.

Lymphedema sekundér Ieu alatan karuksakan recognizable atawa halangan tina pembuluh normal fungsi sarta titik limfa. Anu jadi sabab paling umum tina lymphoedema sekundér kaasup tatu mékanis, prosedur bedah, inféksi baktéri jeung jamur, tumor neoplastic nu oppressing pembuluh limfatik, radang kulit atawa titik limfa, obesitas, filariosis, insufficiency venous kronis, radiotherapy atawa kurangna jangka panjang. latihan, disababkeun ku misalna. tatu.

Tempo ogé: 10 prosedur médis paling mahal

Lymphedema - ngabalukarkeun

Aya loba sabab lymphedema. Éta tiasa disababkeun ku cacad bawaan atanapi kaala. Ku alatan éta, lymphedema dibagi kana primér sarta sekundér.

Nyababkeun lymphedema primér

lymphedema primér mangrupa Abnormalitas tina sistem limfatik sarta biasana lumangsung nalika lahir, sanajan gejala bisa jadi teu muncul nepi engké dina kahirupan. Gumantung kana umur di mana gejala muncul, tilu bentuk lymphedema primér digambarkeun. Paling lymphedema primér lumangsung tanpa sajarah kulawarga dipikawanoh tina kasakit.

1. Bareuh bawaan (limfoedema bawaan) - némbongan saatos kalahiran, langkung umum di awéwé sareng nyababkeun sakitar 10-25% tina sadaya kasus lymphedema primér. A sawaréh jalma kalawan lymphedema bawaan inherit kaayaan katelah kasakit Milroy urang.
2. Bareuh mimiti (lymphedema prekocious) - nyaéta bentuk paling umum tina lymphedema primér. Ieu diartikeun lymphedema nu mucunghul sanggeus kalahiran sarta saméméh umur 35, kalawan gejala paling umum dina rumaja. Lymphedema praecox opat kali langkung umum di awéwé tibatan lalaki.
3. Kasep bareuh (limfoedema telat) - lymphedema, nu janten katempo sanggeus umur 35, ogé katelah kasakit Meige urang. Ieu kirang umum ti lymphedema turunan jeung lymphedema mimiti.

Nyababkeun lymphedema sekundér

Limfoedema sekundér lumangsung nalika sistem limfatik anu fungsina normal diblokir atanapi ruksak. Panyabab anu kawilang umum nyaéta operasi kanker payudara, khususna nalika digabungkeun sareng terapi radiasi. Ieu ngabalukarkeun lymphedema hiji sisi dina panangan.

Sakur jinis operasi anu meryogikeun ngaleupaskeun titik limfa régional atanapi pembuluh limfa berpotensi ngabalukarkeun lymphedema. Prosedur bedah pakait sareng lymphedema kaasup stripping véna, lipectomy, excision kaduruk tapak tatu, sarta bedah vaskular periferal.

Tatu ka titik limfa jeung pembuluh limfa ngarah kana lymphoedema ogé bisa lumangsung alatan trauma, kaduruk, radiasi, inféksi, tekanan, radang (misalna rematik rheumatoid jeung éksim), atawa invasi tumor dina titik limfa.

Sanajan kitu, di sakuliah dunya, filariasis mangrupakeun cukang lantaran paling umum tina lymphedema. Filariasis nyaéta inféksi langsung tina titik limfa ku parasit Wuchereria bancrofti. Panyakit ieu disebarkeun ka manusa ku reungit sareng mangaruhan jutaan jalma di daérah tropis sareng subtropis Asia, Afrika, Pasifik Kulon, sareng bagian Amérika Tengah sareng Kidul.

Invasi parasit ngaruksak sistem limfatik, ngarah kana bareuh leungeun, breasts, suku jeung, di lalaki, wewengkon séks. Sakabeh leg, leungeun atawa wewengkon séks bisa ngabareuhan sababaraha kali ukuran normal na.

Sajaba ti éta, bareuh jeung weakening tina fungsi sistem limfatik nyieun hésé pikeun awak ngalawan inféksi. Filariasis limfatik mangrupikeun panyabab utama cacad permanén di dunya.

Tempo ogé: Parasit jeung urang

Lymphedema - gejala

Lymphedema biasana lumangsung dina hiji atawa duanana leungeun atawa suku, gumantung kana extent jeung lokasi lesion nu. lymphedema primér ogé bisa lumangsung dina hiji atawa dua sisi awak.

Lymphedema tiasa katingali hampang atanapi debilitating sareng parah, sapertos dina filariosis, dimana anggota awak tiasa ngabareuhan sababaraha kali ukuran normalna. Pikeun kahiji kalina, éta bisa jadi noticed ku jalma kapangaruhan salaku asimétri antara leungeun atawa suku, atawa kasusah dina pas awak kana pakean atawa perhiasan. Lamun bareuh jadi diucapkan, kacapean ti kaleuwihan beurat ogé isin sarta mobilitas kawates bisa lumangsung.

Akumulasi cairan sareng protéin anu berkepanjangan dina jaringan nyababkeun peradangan sareng ahirna jaringan parut, nyababkeun bareuh parah anu henteu ngabentuk busung lapar. Kulit di daérah anu kapangaruhan janten kandel sareng tiasa janten penampilan gumpalan, didadarkeun salaku pangaruh 'peau d'orange'. Kulit anu nutupan éta ogé tiasa janten sisik sareng retak, sareng inféksi kulit baktéri atanapi jamur sekundér tiasa berkembang. Wewengkon anu kapangaruhan tiasa lembut sareng nyeri, sareng meureun aya leungitna mobilitas atanapi kalenturan.

gejala séjén anu bisa marengan lymphedema ngawengku:

1. redness atanapi itching;
2. tingling atanapi ngaduruk nyeri;
3. muriang jeung chills;
4. ngurangan kalenturan gabungan;
5. nyeri kusam jeung rasa fullness di wewengkon aub;
6. baruntus kulit.

Pungsi sistim imun ogé cacad di wewengkon scarred sarta ngabareuhan kapangaruhan ku lymphedema, ngarah kana inféksi sering komo tumor ganas tina pembuluh limfatik katelah lymphangioma malignant (Latin. limfangiosarcoma).

Tempo ogé: Kumaha ngakuan hiji baruntus alérgi? Nyababkeun, gejala sareng pengobatan alergi kulit

Lymphoedema - diagnosis

Riwayat médis lengkep sareng pamariksaan fisik dilakukeun pikeun ngaleungitkeun panyabab bareuh anggota awak, sapertos busung lapar tina gagal jantung kongestif, gagal ginjal, gumpalan getih, atanapi kaayaan sanésna. Mindeng, hiji sajarah médis bedah atawa kaayaan séjén ngalibetkeun titik limfa bakal nunjukkeun cukang lantaranana sarta ngidinan hiji diagnosis lymphoedema bisa dijieun.

Lamun ngabalukarkeun bareuh teu jelas, tés séjén bisa dipigawé pikeun nangtukeun ngabalukarkeun bareuh dina dahan dimaksud.

1. Lymphoscintigraphy, nyaéta pamariksaan pikeun abnormalitas sistem limfatik dina aliran atawa struktur limfa. Pasién disuntik ku sajumlah leutik zat radioaktif anu disebut radiotracer anu ngarambat ngaliwatan daérah anu ditaliti. Kaméra khusus sareng komputer di luhur pasien nyiptakeun gambar di jero awakna anu nunjukkeun masalah naon waé dina sistem limfatik. Pangobatanna henteu aya rasa nyeri (sanaos anjeun tiasa ngaraos nyeri nalika disuntik) sareng efek sampingna minimal. Bahan radioaktif bakal dikaluarkeun tina awak anjeun ngaliwatan cikiih.
2. Ultrasound Doppler nganalisa aliran sareng tekanan getih ku cara ngagambarkeun gelombang sora frekuensi tinggi (ultrasound) kaluar sél getih beureum. Éta tiasa ngabantosan mendakan halangan sareng ngaluarkeun kamungkinan panyabab bareuh, sapertos gumpalan getih.
3. MRI (Magnetic Resonance Imaging) ngagunakeun magnet, gelombang radio, jeung komputer pikeun nyandak runtuyan gambar tilu diménsi lengkep dina awak. Éta tiasa nunjukkeun gambar anu akurat ngeunaan cairan tambahan dina jaringan.
4. CT (computed tomography) ngagunakeun sinar-X pikeun nembongkeun detil, gambar cross-sectional tina struktur awak urang. CT ogé nunjukkeun sumbatan dina sistem limfatik. Duanana CT sareng MRI nunjukkeun ukuran sareng jumlah titik limfa, anu ngabantosan nangtukeun jinis limfoedema primér.
5. Bioimpedansi spéktroskopi mangrupikeun tés non-invasif anu ngukur jumlah total cai dina awak pasien, boh sacara ékstrasélular sareng intrasélular. Seueur klinik ngagunakeun tés ieu pikeun pasien anu résiko lymphedema ku ngalaksanakeun pamariksaan rutin rutin pikeun mariksa parobahan volume. Éta parantos kabuktian tiasa ngadeteksi lymphedema sateuacan aya tanda-tanda bengkak anu katingali.
6. Limfografi pewarna - tés anu dilakukeun kalayan ngagunakeun warna héjo indokyanin (ICG - héjo indokyanin). Ngalelep disuntik dina handapeun kulit sareng diserep ngaliwatan sistem limfatik. Kaméra infra red husus peta fungsi limfatik. Lymphography mangrupikeun téknik pencitraan anu ngamungkinkeun anjeun ningali aliran limfa deet.

Lymphedema - perlakuan

Teu aya ubar pikeun lymphedema. Pangobatan ditujukeun pikeun ngirangan bareuh sareng ngontrol ngarareunah sareng gejala sanésna.

Perlakuan komprési bisa mantuan ngurangan bareuh sarta nyegah scarring sarta komplikasi lianna. Conto perlakuan komprési nyaéta:

1. leungeun baju elastis atanapi kaos kaki: aranjeunna kedah pas sareng masihan tekanan bertahap ti tungtung dahan ka arah batang.
2. perban: bandages tighter sabudeureun tungtung dahan sarta sacara bébas dibungkus nuju awak pikeun ajak drainase limfa ti dahan ka arah puseur awak.
3. alat komprési pneumatic: ieu leungeun baju atawa kaos kaki disambungkeun ka pompa nu nyadiakeun komprési sequential ti tungtung dahan ka arah awak. Éta tiasa dianggo di klinik atanapi di bumi sareng mangpaat pikeun nyegah parut jangka panjang, tapi henteu tiasa dianggo pikeun sadayana, sapertos anu gagal jantung kongestif, trombosis urat jero, atanapi inféksi anu tangtu.
4. urut: téhnik urut, katelah drainase limfatik manual, bisa jadi mangpaat pikeun sababaraha urang jeung lymphoedema, urut bisa dipigawé ku nerapkeun Propolia BeeYes BIO gél on ancur jeung ancur, nu ogé mibanda sipat anti edema, Anjeun ogé bisa ngagunakeun batu ngawangun haté. pikeun urut pikeun urut Tadé Pays du Levant marmer atawa sabak,
5. latihan: dokter Anjeun atawa therapist fisik bisa nulis resep latihan nu rada tighten tur merangsang otot dina leungeun atawa suku anjeun pikeun merangsang aliran limfa.

Limfa, campuran herbal anu sayogi di Pasar Medonet, bakal ngabantosan gejala limfedema. Éta ogé patut ngalakukeun kinesiotaping. Anjeun tiasa ngadamel diri upami anjeun ngagaleuh Cure Tape Kinesiotaping Starter Kit.

Bedah dianggap lamun perlakuan non-bedah séjén teu jalan. Henteu sadayana calon bedah, tapi sababaraha gejala tiasa dileungitkeun ku bedah.

1. Prosedur bypass limfatik (Prosedur bypass limfatik): Pembuluh limfatik sareng urat disambungkeun sareng dialihkeun kana halangan, ngamungkinkeun cairan limfatik ngalir langsung kana sistem vena awak. Kamajuan dina téknik bedah ayeuna ngirangan résiko sareng nyiptakeun prosedur anu kirang invasif.
2. Mindahkeun titik limfa: Titik limfa ti bagian séjén awak disimpen di wewengkon mana sistim limfatik geus ruksak. Prosedur ieu mantuan mulangkeun sistem limfatik cageur di wewengkon ieu.
3. Liposuction: Liposuction mangrupikeun prosedur dimana lemak sareng jaringan sanésna dipiceun ku incision leutik dina awak.
4. Debulking: Ieu ngalibatkeun miceun kabeh kulit, gajih, jeung jaringan tina wewengkon nu dimaksud, lajeng nempatkeun hiji tandur kulit leuwih wewengkon éta. Ukur dianggo dina kasus anu parah pisan.

Inféksi kulit sareng jaringan anu aya hubunganana sareng lymphedema kedah diubaran gancang sareng efektif kalayan antibiotik anu pas pikeun nyegah sumebarna kana aliran getih (sepsis). Pasén anu kapangaruhan ku lymphedema kedah terus-terusan ngawas inféksi di daérah anu kapangaruhan. Di daérah anu kapangaruhan di dunya, diethylcarbamazine dianggo pikeun ngubaran filariasis.

Tempo ogé: Sababaraha fakta metot ngeunaan transplantology

Lymphedema - komplikasi

Komplikasi umum tina lymphoedema nyaéta radang kulit jeung jaringan konéktif (cellulitis) jeung lymphangitis (Latin. limfangitis). Trombosis urat jero (kabentukna gumpalan getih dina urat anu langkung jero) ogé mangrupikeun komplikasi limfedema. Komplikasi salajengna tina lymphoedema kalebet gangguan fungsional di daérah anu kapangaruhan sareng masalah kosmetik.

Jalma kalawan lymphoedema jangka panjang kronis salila leuwih ti 10 taun boga kasempetan 10% ngamekarkeun kanker pembuluh limfatik, katelah lymphangioma malignant (Latin). limfangiosarcoma). Kanker dimimitian salaku gumpalan beureum saulas atanapi wungu katingali dina kulit sareng nyebarkeun gancang. Éta mangrupikeun tumor agrésif anu dirawat ku amputasi anggota awak anu gering. Malah ku perlakuan, prognosis goréng - kirang ti 10% pasien salamet saatos 5 taun.

Eta sia noting yén lymphedema bisa mangaruhan penampilan, sarta ieu dina gilirannana bisa boga pangaruh psikologis, utamana dina jalma hirup kalawan kanker. Lymphedema ningkatkeun résiko tina depresi.

Tempo ogé: Limfangitis akut

Lymphedema - latihan

Jalma kalawan lymphedema didorong pikeun mingpin gaya hirup cageur, kaasup latihan rutin sarta olahraga. Nanging, dina sababaraha kasus, anjeun panginten peryogi bantosan spesialis pikeun ngabantosan anjeun latihan sacara aman sareng efektif.

Studi geus ditémbongkeun yén awéwé di resiko lymphedema sanggeus bedah kanker payudara moal di résiko gede lymphedema dina panangan maranéhna lamun maranéhna ngalakukeun latihan ngangkat hipu. Latihan sapertos kitu, saur peneliti, tiasa ngirangan résiko lymphedema.

Jenis-jenis latihan anu tiasa aya mangpaatna diantarana nyaéta:

1. ningkatkeun kalenturan;
2. aranjeunna latihan manjang;
3. aranjeunna ngawangun kakuatan.

Latihan aérobik ogé disarankeun, anu museurkeun kana awak luhur, ngabantosan leungitna beurat, sareng nyorong engapan jero.

Upami aya kabeuratan atanapi parobihan dina bentuk, tékstur, atanapi parobahan sanésna tina anggota awak, éta kedah diperhatoskeun. Ieu tiasa hartosna tingkat latihan anjeun ayeuna teuing tinggi.

Para ahli yakin yén otot meta salaku pompa salila latihan, ngompa limfa ka wewengkon mana éta diperlukeun.

Sanajan kitu, aya teu cukup bukti acan ngarojong sagala jenis nu tangtu latihan pikeun lymphedema. Awéwé anu parantos dioperasi kanker payudara disarankan pikeun milarian bantosan ahli terapi fisik spesialis atanapi profésional kaséhatan sanés pikeun ngabantosan aranjeunna laun ningkatkeun kagiatan fisikna.

Lymphedema - diet ditangtoskeun

Lymphedema hadé dikawasa ku kabiasaan dahar alus. Sistim limfatik urang jalan leuwih éfisién berkat gizi hadé tina minimally diprosés, pangan alam (buahan, sayuran, séréal sakabeh). Dahar séhat ngadeukeutkeun urang kana beurat idéal, anu mangrupikeun faktor anu penting pikeun ngirangan gejala panyakit. Éta ngajantenkeun urang langkung saé sacara umum.

Dahar séhat pikeun lymphedema kalebet aturan di handap ieu.

1. Ngurangan konsumsi katuangan anu ngandung uyah sareng gajih.
2. Kalebet sahenteuna 2 dugi ka 4 porsi buah sareng 3 dugi ka 5 porsi sayuran dina rencana tuangeun sapopoé.
3. Dahar rupa-rupa pangan pikeun meunangkeun sagala gizi nu peryogi.
4. Anggo inpormasi dina labél bungkusan pikeun ngadamel pilihan anu pangsaéna pikeun gaya hirup séhat.
5. Dahar katuangan tinggi serat sapertos roti gandum, sereal, pasta, sangu, buah seger sareng sayuran.
6. Nginum seueur cai - Dalapan gelas 240 ml cai per dinten disarankeun.
7. Ngajaga beurat awak idéal. Ahli diet atanapi dokter anu kadaptar tiasa ngabantosan anjeun ngitung beurat awak idéal pikeun kaayaan ieu sareng urang tiasa ngukur BMI anjeun.
8. Ngahindarkeun inuman alkohol.

Tempo ogé: Data ngaganggu. Urang tuang teuing daging sareng manisan sareng henteu cekap lauk sareng sayuran

Lymphedema - pencegahan

Lymphedema primér teu bisa dicegah, tapi ukuran bisa dicokot pikeun ngurangan résiko ngembang lymphedema lamun aya résiko lymphedema sekundér, contona sanggeus bedah kanker atawa terapi radiasi.

Léngkah-léngkah ieu tiasa ngabantosan ngirangan résiko ngembangkeun lymphedema dina jalma anu résiko lymphedema sekundér.

1. Ngajaga panangan anjeun atanapi suku. Hindarkeun tatu anggota awak anu kapangaruhan. Tatu, goresan sareng kaduruk tiasa nyababkeun inféksi. Ngajaga diri tina objék seukeut. Contona, cukur ku cukur listrik, make sarung tangan nalika anjeun damel di kebon atanapi masak, sareng nganggo thimble nalika ngaput. Upami mungkin, ulah aya prosedur médis sapertos sampling getih sareng vaksinasi pikeun anggota awak anu kapangaruhan.
2. Hayu anggota awak anjeun beristirahat. Saatos pengobatan kanker, latihan sareng manjang didorong. Nanging, ulah aya kagiatan beurat dugi ka pulih tina operasi atanapi radiasi.
3. Hindarkeun sensasi haneut dina panangan atanapi suku. Ulah nerapkeun és atawa compresses haneut kana anggota awak nu dimaksud. Ogé ngajaga anggota awak diseased ti tiis ekstrim.
4. Angkat panangan atanapi suku anjeun. Upami mungkin, angkat dahan anu kapangaruhan saluhureun tingkat jantung.
5. Diuk anu bener. Pikeun ngajaga suku anjeun ngalir, coba latihan sikep anu hadé ku ngajaga suku anjeun datar di lantai sareng ulah nyebrang suku anjeun. Coba teu diuk pikeun leuwih ti 30 menit.
6. Hindarkeun baju anu ketat. Hindarkeun naon waé anu tiasa nyiwit panangan atanapi suku anjeun, sapertos pakean anu pas sareng, upami panangan luhur, manset tekanan darah. Tanya pikeun ngukur tekanan getih anjeun dina panangan séjén.
7. Tetep panangan atanapi suku anjeun beresih. Jieun perawatan kulit jeung kuku prioritas. Pariksa kulit panangan atanapi suku anjeun unggal dinten pikeun parobahan atanapi retakan dina kulit anu tiasa nyababkeun inféksi. Ulah tataranjang suku. Salawasna nerapkeun tabir surya (SPF 30 atanapi langkung luhur) nalika angkat ka luar. Tetep kulit Anjeun scrupulously bersih. Tuntas garing kulit (kaasup antara ramo jeung toes). Larapkeun lotion ka kulit sabudeureun, tapi teu antara ramo Anjeun. Ngumbah leungeun anjeun sering nganggo sabun sareng cai haneut, khususna sateuacan nyiapkeun tuangeun, sareng saatos nganggo kamar mandi atanapi nyabak linen atanapi baju anu kotor.