Osteomalacia nyaéta osteopathy umum (patologi tulang). Kaasih ieu mangrupikeun akibat tina kakurangan mineralisasi primér tina matriks tulang anu ngajantenkeun tulang "lemes" sareng tiasa ngahasilkeun deformasi. Dina kasus osteomalacia, massa tulang normal tapi mineralisasi jaringan osteoid kakurangan, akibat tina akumulasi osteoblast (sél anu ngaluarkeun matriks tulang). Osteomalacia béda ti osteoporosis dimana massa tulang kakurangan tapi mineralisasi tulang normal.

Struktur tulang mangrupikeun istilah umum anu ngahartikeun zat "organik" dimana zat "mineral" tetep. Zat mineral ieu dicirikeun ku campuran kalsium sareng fosfor. Mineral ieu masihan tulang karasa sareng kakuatanana. (5)

Dina kasus osteomalacia, struktur tulang ieu ku kituna kapadetan normal. Masalah hasil tina fiksasi cukup kristal kalsium dina kerangka tulang ieu. Sababaraha kasus tiasa ngajelaskeun kakurangan kalsium ieu:

(1) Nyerep kalsium didorong ku suplai vitamin D. Vitamin ieu aub dina nyerep sareng métabolisme kalsium. A asupan kakurangan vitamin D kituna bisa jadi ngabalukarkeun fiksasi cukup kalsium dina struktur tulang.

(2) Pangaturan kadar kalsium dina getih diatur, antara séjén, ku hormon anu disékrésikeun ku kelenjar paratiroid (aya dina beuheung): hormon paratiroid. Kaleuwihan hormon ieu ogé tiasa ngaganggu fiksasi mineral dina matriks tulang.

(3) Asupan kalsium sapopoé by diet téh rupa-rupa dumasar kana umur jeung kaayaan fisiologis jalma:

- Antara 4 nepi ka 8 taun: 800 mg / dinten

- Antara 9 sareng 18 taun: 1 mg / dinten

- Antara 19 sareng 50 taun: 1 mg / dinten

- Antara 50 taun ka luhur: 1 mg / dinten

- Pikeun ibu hamil sareng nyusoni: 1 mg / dinten

Asupan kalsium anu langkung handap dibandingkeun sareng saran sadinten tiasa nyababkeun kakurangan kalsium dina jalma sahingga nyababkeun kakurangan mineralisasi tulang. (4)

Ku kituna tulang jadi leuwih ductile alatan insufficiency mineral ieu dina tingkat kerangka tulang. Tulang nu tangtu dina awak ngarojong beban nu leuwih gede (vertebrae, suku). Ieu lajeng ngajalankeun résiko deforming atawa malah cracking.

Dina barudak, osteomalacia sinonim jeung rickets.

Gejala husus pikeun osteomalacia utamana nyeri dina tulang. nyeri ieu bisa localized dina suku (accentuated salila leumpang, ngajalankeun, jsb), tulang tonggong, tulang rusuk, wilah taktak, pelvis, jeung sajabana.

Rematik ieu dasarna henteu spésifik sareng rada sumebar.

Pikeun nyeri ieu, bisa ditambahkeun leuwih atawa kirang deformasi katempo atawa malah ku ciri mékanis: waddling gait, myopathy proksimal (patologi mangaruhan serat otot), kelemahan otot, jsb.

Dina kasus bentuk parna, osteomalacia tiasa dicirikeun ku toraks "ngawangun lonceng" atanapi "biola", sternum ngawangun keel atanapi malah leungitna ukuran.

Kalsium ogé mangrupa uyah mineral penting dina formasi dentition. Salian gejala tulang, abnormalitas dina enamel dental (leungitna caang tina huntu jeung weakening tina huntu) bisa muncul. (1)

Osteomalacia disababkeun ku cacad kalsium dina struktur tulang. Ieu dua kaayaan téh alatan kakurangan vitamin D atawa / jeung kalsium, asalna tina diet (atawa tina paparan ka cahya panonpoé alam pikeun Vitamin D).

Rickets mangaruhan barudak tumuwuh anu tulang masih ngabentuk.

Osteomalacia, sabalikna, mangaruhan déwasa (langkung seueur awéwé sareng manula) anu massa tulangna kabentuk saé. (2)

Osteomalacia mangrupikeun patologi anu umumna mangaruhan awéwé sareng manula.

Sanajan kitu, sababaraha faktor bisa jadi di asal hiji ngaronjat résiko tina ngembangkeun patologi ieu kayaning nyokot obat anticonvulsant, kangker, fosfat, vitamin D, paparan cukup panonpoé, sajarah kulawarga gangguan métabolisme vitamin D. , gagal ginjal, sababaraha panyakit ati, jsb.

Barudak anu asupan vitamin D sareng kalsium henteu cekap ogé tiasa kapangaruhan ku jinis patologi ieu dina bentuk rickets.

Diagnosis awal patologi ieu ngamungkinkeun pikeun ngawatesan konsékuansi.

Saatos konsultasi sareng dokter, anjeun tiasa resep kasaimbangan fosfokalsik pikeun ngevaluasi kakurangan kalsium, fosfor sareng albumin. Penilaian ieu tiasa ditambihan ku tekad kalsium dina cikiih (calciuria).

Cék ieu tiasa dibarengan ku sinar-x tina tulang nyeri. Ayana penampilan opaque rada kotor jeung corétan Looser-Milkman (karakteristik rematik ieu) tiasa signifikan tina osteomalacia. (5)

Sajaba ti éta, tomography diitung tina tulang tonggong ngamungkinkeun pikeun diajar struktur vertebrae.

Tungtungna, éta ogé mungkin pikeun ngalakukeun biopsy tulang pikeun manggihan jaringan tulang demineralized jeung ngaronjat aktivitas osteoblast.

Perlakuan osteomalacia utamina preventif.

Asupan poean kalsium anu disarankeun ngabantosan nyegah kakurangan kalsium mineral. Asupan poean ieu dijieun ngaliwatan kadaharan (utamana dina produk susu, lauk jeung inuman kécap dikuatkeun) tapi ogé ngaliwatan cai mineral tangtu beunghar kalsium jeung gampang nyerep.

Vitamin D ogé aub dina pencegahan patologi ieu. Vitamin D aya dina dahareun (ogé aya dina susu, lauk gajih sapertos salmon atanapi trout, endog, ati, sareng sajabana). Asupan Vitamin D ogé dimungkinkeun ngalangkungan cahya panonpoé sedeng anu ngabantosan awak sacara biologis ngarancang vitamin ieu.

Perlakuan kuratif kasakit diwangun ku administrasi kentel Vitamin D. Biasana dibarengan ku asupan kalsium tambahan.

Ngaronjat paparan (tapi teu kaleuleuwihan) ka panonpoé mindeng disarankan pikeun jalma kalawan osteomalacia. (3)

A perlakuan well-dilaksanakeun ngabalukarkeun recovery rada gancang kalayan ngurangan atawa malah leungit nyeri. (3)