Pemfigus

Pedaran umum ngeunaan panyakit

Ieu mangrupikeun patologi kronis tina asal autoimun anu mangaruhan kulit sareng mémbran mukosa. Pemphigus tiasa ngembangkeun dina sagala umur, tapi, éta paling sering mangaruhan lalaki sareng awéwé anu ngalangkungan tonggak umur 40 taun, panyakit paling parah di jalma umur 40-45 taun, sareng jarang di murangkalih. Bagikeun pemphigus nyumbang ngeunaan 1% panyakit dermatologis.

sabab

Étiologi pemphigus henteu tiasa diadegkeun cukup lami, tapi panilitian parantos mastikeun yén panyababna patologi kulit ieu mangrupikeun gangguan tina sistem imun.^[3].

Pakasaban sistem imun nyaéta ngabela ngalawan organisme asing. Panyakit otoimun lumangsung nalika, salaku akibat tina disfungsi, sistem imun nyerang sél awak, dina kasus pemphigus, kulit. Antibodi anu dihasilkeun ku sistem imun sacara salah nyerang protéin dina lapisan luhur kulit anu séhat. Demosom, anu mangrupikeun patalina antara sel-sel kulit dina serangan autoantibodies, kaleungitan koneksi na sareng musnah, sareng rongga kosong dieusian ku cairan intercellular, salaku akibat anu ngawangun vesikel acantholytic (janten nami panyakitna).

Faktor résiko pikeun pamekaran pemphigus tiasa duanana éksogen (panyakit nular, virus, kagiatan propésional) sareng sabab anu endogén, kalebet predisposisi genetik. Alesan pikeun ngembangkeun pemphigus tiasa janten shock saraf anu kuat, ogé patologi korteks adrénal.

Pagawe tatanén, anu sering kontak sareng herbisida sareng inséktisida, ogé pagawé di industri logam sareng imah percetakan, langkung gampang ngembangkeun pemphigus.

Jenis sareng gejalana

Fitur ciri patologis anu dipasihkeun nyaéta vesikel leutik kalayan eusi serous, anu dilokalisasi dina awak pasién, gumantung kana jinis pemphigus:

• kasar - bénten-béntenna némbongan gelembung kalayan ban ipis sareng lemes dina sakujur awak. Kalayan bentuk anu vulgar atanapi biasa, gelembung dina awal pamekaran panyakit dilokalisasi dina mémbran mukosa tina irung sareng sungut, janten pasién angkat ka dokter gigi sareng dirawat henteu hasil, nyéépkeun waktos. Pasén hariwang ngeunaan bau napas, nyeri dina sungut nalika tuang, nyarios sareng ngelek ciduh. Pasien henteu teras-terasan merhatoskeun gelembung leutik anu gampang kabuka spontan, janten keluhan utamina nyaéta érosi anu nyeri dina sungut, anu dokter gigi sering didiagnosis salaku stomatitis. Kalayan pemphigus vulgaris, maag anu ngabentuk nalika vesikelna dibuka ngahiji sareng ngawangun lesi anu lega. Béda sareng stomatitis, anu dicirikeun ku érosi kalayan lapisan bodasna, maag pemphigus gaduh warna pink anu cerah sareng permukaan herang. Nalika laring kapangaruhan ku pemphigus, sora pasiénna janten serak;
• erythematous bentuk pemphigus dicirikeun ku kanyataan yén éta utamina mangaruhan kulit dada, rupa, beuheung sareng kulit sirah. Rashes tina sipat seborrheic kalayan wates anu jelas ditutupan ku coklat coklat atanapi konéng; nalika dibuka, érosi kakeunaan. Jinis pemphigus ieu henteu gampang didiagnosa, janten bentuk érythematous tiasa dilokalisir langkung ti sataun, sareng dina kasus anu parah, éta tiasa nunjukkeun gejala anu teu sopan;
• ngawangun daun - ruam alam érotit-skuamosa tiasa kajantenan di daérah kulit anu sateuacanna kapangaruhan, teras gelembung ku témbok ipis muka, ngabentuk érosi, anu garing sareng ditutup ku kerak lamellar. Bentuk pemphigus ieu, sakumaha aturan, mangaruhan kulit, gelembung leutik gancang sumebar ka kulit anu séhat, dina sababaraha kasus, mémbran mukosa tiasa rusak;
• vegetatif bentukna diwujudkeun ku gelembung di daérah lipatan kulit, di tempat gelembung, érosi kalayan bau putrid sareng bentuk piagam purulén sapanjang waktos.

Salaku tambahan kana ruam dina kulit sareng mémbran mukosa, penderita pemphigus ngagaduhan gejala umum:

1. 1 kacapean;
2. 2 turun atanapi kaleungitan napsu;
3. 3 kaleungitan beurat bahkan ku ningkat nutrisi;
4. 4 kantun.

komplikasi

Kalayan terapi anu henteu leres atanapi lepat, gelembung sumebar ka sakujur awak, ngahiji sareng ngawangun lesi ageung. Ngajalankeun pemphigus mangrupikeun bahaya serius dibarengan ku ngabeuleum kulit. Lesi kulit mangaruhan kualitas kahirupan pasién, pasién henteu tiasa gerak normal. Nalika erosi katépaan, komplikasi anu paling umum nyaéta pyoderma.^[4]… Tiasa ogé panyebaran prosés peradangan ka organ internal, akibatna phlegmon sareng pneumonia berkembang.

Dina bagian ENT, kaleungitan dédéngéan tiasa janten komplikasi pemphigus; mycoses lumaku diantara komplikasi dermatologis. Komplikasikeun sistem kardiovaskular diwujudkeun dina bentuk iskémia, angina pectoris sareng microangiopathy.

Résiko maot dina penderita pemphigus lumayan tinggi - dugi ka 15% pasién maot dina 5 taun saatos panyakit.

pacegahan

Salaku tindakan pencegahan pikeun nyegah pangembangan pemphigus, anjeun kedah:

• ngaganti sprei rutin;
• ngaganti baju jero unggal dinten;
• pas dina ngubaran patologis kulit;
• pikeun ngaluarkeun tina padamelan anu aya letusan pustular;
• kontrol sistematis tina dermatologist a;
• ngawatesan asupan uyah, gajih sareng karbohidrat;
• monitor glukosa getih sareng bacaan tekanan getih;
• ketat nitenan aturan kabersihan diri.

Perlakuan dina ubar mainstream

Perawatan pemphigus panjang sareng sesah. Pemphigus nunjukkeun terapi kompléks:

1. 1 perlakuan sistemik;
2. 2 terapi lokal;
3. 3 téhnik ékstraktoror.

Terapi lokal ngalibatkeun perawatan kulit anu kapangaruhan kalayan penyembuhan sareng salep hormonal sareng irigasi erosi kalayan ubar nyeri.

Perlakuan extracorporeal ngalibatkeun panggunaan hemodialisis sareng plasmaphoresis.

Andalan pangobatan pemphigus nyaéta terapi hormon. Pasén diresepkeun pél, sareng pasién dirawat di rumah sakit dibéré kortikosteroid intravena. Regimen pangobatan kedah leres-leres dipatuhan, kumargi nginum obat hormonal tiasa nyababkeun efek samping serius:

• déprési;
• gangguan bobo;
• hiperténsi;
• obesitas, sanajan sareng diet rendah kalori;
• diabetes tipe stéroid;
• pikagumbiraeun teuing tina sistim saraf;
• gangguan bangku.

Kalayan parah, ubar dipidangkeun anu neken sistim imun. Pasien sareng pemphigus parna panginten peryogi pangantian plasma. Dina bentuk parah patologi, dirumuskeun immunoglobulin intravena.

Pikeun nyegah inféksi saatos muka leuleuy, antibiotik diresepkeun pikeun penderita pemphigus. Ganti baju anu direndem dina jeli minyak bumi diterapkeun kana maag sareng daérah anu ngageleger. Dina hal diperparah, disarankeun nganggo pakean leupas tina lawon alami.

Perhatian!

Administrasi henteu tanggel waler pikeun usaha ngagunakeun inpormasi anu disayogikeun, sareng henteu ngajamin yén éta moal ngarugikeun anjeun sacara pribadi. Bahanna henteu tiasa dianggo pikeun nulis resep pangobatan sareng ngadamel diagnosis. Salawasna konsultasi ka dokter spesialis anjeun!