Harti Terapi PUVA 

Terapi PUVA ngagabungkeun paparan ka sumber artosial radiasi UVA kalayan perlakuan dumasar kana psoralen, produk peka UV. Maka akronim PUVA: P ngarujuk kana Psoralen sareng UVA kana sinar ultraviolét A.

Prinsipna

Paparan UVA bakal nyababkeun sékrési zat anu disebut sitokin, anu bakal ngagaduhan dua tindakan:

• tindakan antimitotic, anu bakal ngalambatkeun sumebarna sél épidermis;
• tindakan imunologis, anu bakal nenangkeun peradangan.

Indikasi utama pikeun PUVA-terapi nyaéta pangobatan psoriasis vulgaris parah (tetes, medali atanapi tambalan) sumebar di daérah ageung kulit.

Salaku panginget, psoriasis mangrupikeun panyakit peradangan dina kulit kusabab pembaharuan gancang sél épidermis, keratinocytes. Kusabab kulit henteu gaduh waktos kanggo ngaleungitkeun nyalira, épidermisna kentel, timbanganana janten naék teras kaluar, kénca kulitna beureum sareng radang. Ku nengtremkeun peradangan sareng ngalambatkeun sumebarna sél épérémipal, PUVAtherapy ngabantosan ngirangan piagam psoriasis sareng ngaluarkeun rohangan.

Indikasi sanésna aya:

• dermatitis atopik nalika wabah penting pisan sareng tahan ka perawatan lokal;
• limfoma kutaneus tahap awal;
• photodermatoses, sapertos usum panas lucitis contona, nalika pangobatan photoprotective sareng panangtayungan panonpoé henteu cekap;
• polycythemia pruritus;
• planus lichen kulit;
• sababaraha kasus alopecia parah areata.

Anu ahli

Sesi terapi PUVA diresepkeun ku dermatologis sareng lumangsung di kantor atanapi di rumah sakit anu dilengkepan kabin pancaran. Aranjeunna ditutupan ku Jaminan Sosial saatos nampi pamundut kanggo perjanjian sateuacanna.

Kursus sési

Kadé ulah dilarapkeun nanaon kana kulit sateuacan sési. Dua jam sateuacanna, pasién nyandak psoralen ku sungut, atanapi langkung jarang sacara topikal, ku neuleumkeun bagian awak atanapi sakabeh awak dina leyuran cai tina psoralen (balneoPUVA). Psoralen mangrupikeun agén photosensitizing anu ngamungkinkeun pikeun ningkatkeun efektivitas pangobatan UV.

UVA tiasa dikaluarkeun dina saluruh awak atanapi sacara lokal (leungeun sareng suku). Sési lumangsung ti 2 dugi ka 15 menit. Pasénna buligir, kajabi alat kelamin, sareng kedah nganggo kacamata opak poék pikeun nyalindung tina sinar UVA.

Saatos sési, penting pikeun nganggo kacamata sareng hindari paparan matahari sahenteuna 6 jam.

Frékuénsi sési, durasi na sareng perlakuan ditangtukeun ku ahli dermatologis. Wirahma sési biasana sababaraha sési per minggu (umumna 3 sesi jarakna 48 jam), nganteurkeun dosis UV anu bertahap. Sakitar 30 sési diperyogikeun kanggo kéngingkeun hasil anu dipikahoyong.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagabungkeun terapi PUVA sareng perlakuan anu sanés: kortikosteroid, kalkipotriol, retinoid (ulang PUVA).

Contraindications

Terapi PUVA dikontéksikeun:

• nalika kakandungan sareng lactation;
• dina hal panggunaan ubar photosensitizing;
• gagal ati sareng ginjal;
• kaayaan kulit disababkeun atanapi parah ku cahaya ultraviolet;
• kanker kulit;
• karuksakan kamar anterior panon;
• inféksi akut.

Efek samping sareng résiko

Résiko utami, nalika seueur sési terapi PUVA, nyaéta kanker kanker kulit. Résiko ieu diperkirakeun ningkat nalika jumlah sési, digabungkeun, ngaleuwihan 200-250. Ogé sateuacan diresmikeun sési, dermatologist ngalakukeun penilaian kulit lengkep pikeun ngadeteksi di pasién kamungkinan résiko individu kanker kulit (riwayat pribadi kanker kulit, paparan sateuacana sinar-X, ayana lesi kulit sateuacan kanker, sareng sajabana). Dina waktos anu sasarengan, monitoring dermatologis taunan disarankeun pikeun jalma anu nampi langkung ti 150 sési fototerapi, pikeun ngadeteksi lesi precancerous atanapi kanker mimiti dina tahap anu mimiti.

Efek samping enteng remen katenjo:

• seueul kusabab nyandak Psoralen;
• kagaringan kulit meryogikeun panawaran hiji emollient;
• paningkatan rambut anu bakal luntur nalika sési lirén.