Radiculalgia nyaéta nyeri tina asal saraf. Nyeri ieu disebat radikuler sabab mangaruhan kana akar saraf. Kaayaan ieu biasana disababkeun ku komprési saraf tulang tonggong (napel kana tulang tonggong) dina akar na. Komprési sapertos kitu tiasa janten akibat tina osteoarthritis tina tulang tonggong, cakram herniated atanapi bahkan tulang atanapi tumor saraf. Sacara étimologis, istilah radiculalagie diwangun tina basa Latin "radicula", diminutive of radix anu hartosna root, sareng tina ahiran asal Yunani "algie" anu hartosna nyeri. Nyeri ieu sering pisan sengit. Éta manifests dirina sapanjang jalur saraf. Dimimitian tina tulang tonggong, éta dugi ka anggota awak luhur atanapi handap sareng sering dibarengan ku gangguan sénsitip.

Nyeri multifactorial

Kanyataanna, Radiculalgia mangrupikeun multifactorial: ngagabungkeun faktor mékanis sareng kimia. Faktor mékanis anu paling umum nyaéta galur, sapertos ngangkat beban anu beurat, gerakan palsu sapertos ngabalikkeun awak. Sedengkeun pikeun faktor kimia anu paling sering, éta ngalibatkeun kontak saderhana kalayan jaringan anu aya diantara cakram, anu sanggup nyababkeun réaksi peradangan. Ieu bakal nyababkeun pangirangan dina laju konduksi saraf.

Diagnosis tina nyeri radikal

Diagnosis radiculalgia dumasarkeun kana neuroimaging (komputasi tomografi atanapi imaging résonansi magnét) daérah anu kapangaruhan. Kadang-kadang perlu ogé dilakukeun pamariksaan éléktrofisiologis. Upami pencitraan henteu mendakan kalainan anatomis, analisa cairan cerebrospinal bakal tiasa milarian panyabab anu tepa atanapi peradangan. Salaku tambahan, puasa gula getih ogé bakal diulik pikeun kamungkinan diabétes.

Gangguan saluran akar disababkeun ku hipertensi kronis atanapi akut anu mangaruhan akar saraf dina atanapi caket tulang tonggong. Nyeri kitu, sering-seringna, tina komprési akar saraf ieu dina tingkat vertebra, sareng éta tiasa disababkeun ku:

• cakram intervertebral herniated. Ieu mangrupikeun penampilan disk herniated dina tingkat cakram anu aya diantara dua vertebrae;
• cacad tulang disababkeun ku rematik rheumatoid atanapi osteoarthritis, anu tiasa neken akar saraf masing-masing. Ku kituna, ngagem disk intervertebral disababkeun ku osteoarthritis, salaku conto, tiasa ngahasilkeun radiculalgia;
• panyempitan saluran tulang tonggong anu aya di tengah tulang tonggong tina tonggong handap, anu nyababkeun nyiwit akar saraf;
• pamekaran tulang atanapi tumor saraf;
• salian ti éta, munculna radiculalgia postoperative ogé tiasa lumangsung saatos bedah disk.

Nyababkeun munggaran radiculalgia: herniated disc

Cakram herniated mangrupikeun nomer hiji anu nyababkeun nyeri akar. Katerangan klasik nyaéta komprési mékanis atanapi deformasi tina akar saraf, anu mangrupikeun panyabab utama tina nyeri. Nanging, anjeun ogé kedah terang yén salian ti éta, radiculalgia tiasa disababkeun ku komponén peradangan atanapi imun anu tiasa lumangsung ku cakram herniated. Hasil panilitian ilmiah nunjukkeun yén parobihan sél sél T getih periferal kajantenan akibat tina runtuhna cakram invertebrata lumbar. Panulis panilitian nyimpulkeun yén mékanisme imunologis sigana bakal kalibet dina nyeri anu aya hubunganana sareng cakram herniated. Salaku tambahan, paningkatan sitokin tangtu ogé tiasa nyumbang kana nyeri radikuler.

Gejala radulitalgia anu paling umum nyaéta:

• nyeri pisan akut;
• tingling, numbness, tingling;
• kalemahan anggota awak atanapi bahkan paralisis;
• bius kulit;
• salian ti éta, batuk, wahangan, atanapi ngadorong tiasa nganyenyeri nyeri.

Ngubaran nyeri kronis rumit, ku paracetamol sareng ubar anti radang stéroidal ngan ukur sabagian efektif sareng berkepanjangan NSAIDs ngagambarkeun résiko anu penting.

Perlakuan radiculalgia tujuanana pikeun ngagentos kanyeri sareng pikeun ngabatesan cacad anu diinduksi. Perlakuanana didasarkeun di luhur sadayana kana pangobatan narkoba, ogé rehabilitasi ku fisioterapis anu bakal ngaregepkeun patukang tonggong.

perlakuan ubar

• Analgesics (panawar nyeri): sering, paracetamol, tahap I analgesic, henteu cekap. Kituna tiasa digabungkeun sareng kafein, codeine atanapi bahkan tramadol. Sedengkeun pikeun morfin (analgesik tingkat III), éta kedah dianggo sakedik, sareng dikhususkeun pikeun radiculalgia hyperalgesic;
• Obat anti radang Nonsteroidal (NSAIDs): ketoprofen, diclofenac, naproxen sering diresepkeun sareng kombinasi analgesik léngkah II. Épék nyeri-nyeri aranjeunna henteu langkung saé tibatan analgesik nyalira. Éta henteu kedah dianggo langkung ti sapuluh dinten ka dua minggu. Upami nyeri kambuh saatos lirén sababaraha dinten, aranjeunna tiasa diresepkeun pikeun waktos anu langkung lami;
• Antiepiléptik: pregabalin, gabapentin sareng pregabapentin mangrupikeun molekul anu dianggo sabab kalakuan kana serat saraf éta sorangan;
• Terapi kortikosteroid: prednisone sareng prednisolone mangrupakeun kortikosteroid garis kadua upami ubar anti radang nonsteroid tacan kabukti épéktip ngalawan nyeri. Éta dikaluarkeun dina waktos anu singget tujuh dugi sapuluh dinten. Éta ogé tiasa dikaluarkeun ku resapan, anu ngamungkinkeun pikeun nganteurkeun konsentrasi tinggi produk aktif kana tingkat nyeri. Éta dituduhkeun hakekatna ngan ukur henteuna pamutahiran saatos tilu minggu pangobatan narkoba.

Perawatan non-ubar

• Lombostat: éta cangkang kaku anu dilakukeun pikeun ngukur ku teknisi ortopedi. Dina palastik, kulit sareng waja, bahkan moyok atanapi résin, stat lumbar ngamungkinkeun imobilisasi relatif tulang tonggong lumbar, ku cara pangrojong anu dugi ti sisi pelvis dugi ka iga anu terakhir. Peta na nyaéta ngahontal sumbatan lumbar ku ngamankeun batang kana pelvis. Konkrit, sahingga tiasa nyingkahan gerakan palsu ogé pikeun mastikeun sésa tonggong. Salaku tambahan, éta ngirangan setrés dina vertebrae;
• Réhabilitasi: Sesi réhabilitasi ku fisioterapis ngabantosan ngagentoskeun tegangan dina tulang tonggong, sareng ngantep latihan deui pikeun upaya nempatkeun tonggong anjeun. Malah dina nyeri, penting pisan pikeun tetep mobile sareng aktip. Tujuan tina latihan ieu nyaéta pikeun nguatkeun otot-ototna, ningkatkeun kapasitas fisikna, sareng latihan-latihan anu dilaksanakeun ti saprak ngumbara dugi ka ngaji, kalebet sarung, latihan beuteung, jst;
• Yoga sareng ngojay: latihan tina dua olahraga ieu bakal bersantai tulang tonggong, tapi ogé ngagentoskeun kontraksi otot;
• Osteopati: éta ngabantosan ngirangan komprési. Janten, metode ieu ubar teu konvensional tujuanana pikeun ngagentos gangguan fungsi. Éta dumasarkeun kana manipulasi manual sistem musculoskeletal ogé téhnik pelepasan myofascial;
• Bedah: éta tiasa dianggo salaku pilihan terakhir.

Pencegahan radiculalgia

Dina raraga nyegah radiculalgia, sababaraha tip kedah diinget, sapertos:

• hindarkeun gerakan corak batang nalika rék néwak hal anu aya di tukangeun anjeun;
• resep ransel tibatan tas tangan sareng nganggo kadua taktak pikeun nyandak ransel;
• atanapi ngadopsi posisi anu saé nalika bobo, khususna ku kasur anu raoseun ogé bantal anu henteu nyiptakeun sudut anu ageung teuing dina tingkat beuheung.

Terapi alternatip

• Neurostimulasi listrik transkutan;
• Terapioterapi;
• Akupungtur;
• Rélaxasi sareng semedi: dua padika ieu ngamungkinkeun pikeun ngaleungitkeun rasa sieun anu nyababkeun sieun gerak, tapi ogé ngagentos kahariwang sareng setrés anu aya hubunganana sareng nyeri.