Tanggung jawab sékrési ciduh, aya dua jenis kelenjar ciduh: kelenjar ciduh utama jeung kelenjar ciduh aksésori. Éta tiasa janten tempat inféksi baktéri atanapi virus, lithiasis, tumor jinak atanapi, langkung jarang, tumor ganas. Kanker tina kelenjar salivary memang kanker rada langka.

Aya dua jenis kelenjar salivary:

• kelenjar aksésori, ayana dina lapisan rongga lisan jeung létah. Aranjeunna leutik dina ukuran sarta basajan dina struktur;
• kelenjar salivary utama, ayana di luar tembok rohangan lisan. Langkung ageung, aranjeunna mangrupikeun organ individu sareng struktur anu langkung kompleks. Éta kabentuk tina unit secretory jeung sajabana, excretory.

Diantara kelenjar salivary utama urang bisa ngabedakeun:

• kelenjar parotid ayana di hareup ceuli, dina pipi. Ku kituna aya dua. Terusan maranéhanana muka kana beungeut internal tina pipi, dina tingkat molars;
• kelenjar submandibular anu handap tulang rahang. Terusan maranéhanana muka kaluar deukeut frenulum létah;
• kelenjar sublingual ayana di handapeun létah. Terusan maranéhanana ogé muka deukeut frenulum létah.

Kelenjar salivary ngahasilkeun saliva. Salaku panginget, ciduh mangrupakeun campuran cai, éléktrolit, sél desquamated jeung sékrési serous, kaasup énzim. Ciduh minuhan fungsi anu béda: ngajaga hidrasi sungut, ilubiung dina tahap mimiti nyerna berkat énzim, mastikeun peran antibakteri berkat antibodi.

Kelenjar salivary utama sékrési ciduh salaku respon kana rangsangan bari kelenjar salivary aksésori sékrési terus.

Litiasis kelenjar salivary (sialolitiasis)

Batu tiasa ngabentuk dina saluran salivary salah sahiji kelenjar submandibular paling sering. Aranjeunna ngahalangan aliran ciduh, ngabalukarkeun bareuh henteu aya rasa nyeri tina kelenjar salivary. Éta mangrupikeun patologi benign.

Inféksi baktéri

Nalika ciduh stagnates dina kelenjar alatan halangan pikeun évakuasi na (lithiasis, narrowing tina saluran), éta bisa jadi kainféksi. Ieu disebut sialitis atawa inféksi glandular, parotitis lamun kelenjar parotid kapangaruhan sarta submandibulitis lamun datang ka kelenjar submandibular. Kelenjar ieu lajeng ngabareuhan, tense, nyeri. Nanah bisa muncul, kitu ogé muriang.

Parotitis kambuh juvenile

Bentuk khusus tina parotitis anu mangaruhan barudak sareng rumaja, nyaéta inféksi baktéri anu diulang tina hiji atanapi duanana kelenjar parotid. Résiko nyaéta, dina jangka panjang, karuksakan parenchyma glandular (sél anu ngawangun jaringan sékrési).

Inféksi virus

Loba virus bisa ngahontal kelenjar ciduh, utamana kelenjar parotid. Anu paling kawéntar nyaéta mumps, virus paramyxovirus anu katelah virus "gondongan" anu gampang dikirimkeun ngaliwatan ciduh. Mumps diwujudkeun ku bareuh nyeri tina hiji atawa duanana kelenjar parotid, nyeri ceuli, nyeri tikoro, muriang, sarta kacapean parna. Biasana hampang di barudak, kasakit bisa ngakibatkeun komplikasi dina rumaja, dewasa sarta ibu hamil: meningitis, dédéngéan leungitna, pankreatitis, karuksakan testicular nu bisa ngakibatkeun infertility. Vaksin MMR mangrupikeun cara anu pangsaéna pikeun nyegah mumps.

sialitis pseudo-alérgi

Kurang dipikawanoh tur mindeng ngarah kana terapi wandering, sialitis pseudo-alérgi manifests sorangan ku kadang bareuh nyeri tina hiji atawa leuwih kelenjar salivary salila hidangan atawa stimulasi gustatory atanapi olfactory, dipirig ku itching signifikan. Anu jadi sabab panyakit ieu tetep teu dipikanyaho ayeuna.

Tumor jinek

Paling tumor kelenjar salivary téh benign. Paling sering aranjeunna nujul kana kelenjar parotid. Aranjeunna muncul salaku nodule terasing, teguh, mobile sareng henteu aya rasa nyeri anu tumuwuh lalaunan.

Tumor anu paling umum nyaéta adenoma pleomorphic. Éta tiasa maju ka tumor ganas, tapi ngan ukur 15 dugi ka 20 taun saatos muncul. Tumor jinak lianna aya: adenoma monomorphic, oncocytoma sareng cystadenolymphoma (tumor Warthin).

Tumor ganas - kanker kelenjar salivary

Tumor kelenjar saliva ganas manifested salaku massa nodular teuas, biasana adherent kana jaringan padeukeut, kalawan outline gering-diartikeun. Ieu tumor langka (incidence kirang ti 1/100), ngalambangkeun kirang ti 000% tina tumor tina sirah jeung beuheung. Évolusi métastatik dititénan dina sakitar 5% kasus.

Aya tumor cancerous béda tina kelenjar salivary. Klasifikasi panganyarna tina Organisasi Kaséhatan Dunia (2005) ku kituna ngakuan 24 tipena béda tumor épitél ganas jeung 12 jenis tumor épitél benign. Ieu anu utama:

• carcinoma mucoepidermoid nyaéta kanker paling umum tina kelenjar salivary. Biasana mangaruhan kelenjar parotid, langkung jarang kelenjar submandibular atanapi kelenjar salivary minor tina palate;
• Adenoid carcinoma cystic nyaéta jenis kadua paling umum tina tumor. Biasana mangaruhan kelenjar ciduh aksésori sareng tiasa sumebar ka saraf dina raray. Gumantung kana sifat sél kanker, bédana dijieun antara cribriform adenoid carcinoma hampru (paling umum), solid adenoid carcinoma hampru jeung tuberous adenoid carcinoma hampru;
• carcinoma saluran salivary biasana mangaruhan kelenjar parotid. Tumuwuh gancang sareng agrésif pisan, éta gampang nyebar ka titik limfa;
• carcinoma sél acinar biasana mangaruhan kelenjar parotid, sakapeung duanana;
• limfoma primér kelenjar salivary jarang.

Aya tipe séjén tumor kelenjar salivary, tapi aranjeunna langkung jarang.

Inféksi baktéri

Perlakuan antibiotik diresmikeun. Pamariksaan ultrasound dilakukeun pikeun mastikeun penyembuhan lengkep kelenjar.

Inféksi virus

Ceuli biasana cageur spontan dina sapuluh poé. Kusabab inféksi viral, teu perlu antibiotik. Ngan muriang sareng nyeri tiasa diubaran ku antipiretik atanapi analgesik.

Inféksi virus tina kelenjar salivary tiasa janten sekundér tina inféksi baktéri. Ieu lajeng bakal merlukeun perlakuan antibiotik.

lithiasis salivary

Batu salivary biasana dileungitkeun kalayan bantuan urut rutin tina kelenjar salivary. Upami aranjeunna tetep, sialendoscopy (endoskopi saluran sareng kelenjar saliva) tiasa dilakukeun. Téhnik séjén, disebut extracorporeal lithotripsy, diwangun ku fragmenting batu ku gelombang shock extracorporeal.

Sialectomy (kalakuan bedah anu diwangun dina muka saluran salivary pikeun nimba kalkulus) geus dilaksanakeun kirang na kirang saprak ngembangkeun dua téhnik ieu.

sialitis pseudo-alérgi

Manajemén dimimitian ku pengobatan serangan 2 minggu ngagabungkeun terapi bi-antibiotik, terapi kortikosteroid, antispasmodics, antiallergics jeung benzodiazepine. Perlakuan jangka panjang dumasar kana kortikosteroid lemah sareng antialérgi teras diresmikeun.

Tumor jinek

Pengobatan tumor benign nyaéta éksisi bedah. Éta kedah lengkep sareng margin kaamanan pikeun ngawatesan résiko kambuh.

Tumor kangker

Pangobatan tumor kelenjar saliva anu ganas nyaéta bedah kalayan margin kaamanan anu ageung, sakapeung dituturkeun ku radioterapi pikeun kanker anu tangtu. Gumantung kana sumebarna, titik limfa dina beuheung kadang dipiceun. Kémoterapi henteu dituduhkeun, iwal dina kasus anu jarang.

Prognosis variasina gumantung kana sifat kanker, panyebaranna, tahap pangembanganana sareng kasuksésan operasi.

Umumna ayana massa anu nyababkeun pasien konsultasi ka dokter umum atanapi dokter THT na. Nyanghareupan gumpalan dina kelenjar salivary, rupa-rupa pamariksaan tiasa resep:

• ujian klinis pikeun ngira-ngira ukuran lesi, ekstensi lokal sareng régional kalayan milarian limfadenopati cervical (titik limfa);
• x-ray nembongkeun batu;
• sialografi ngalibatkeun nyuntik produk kontras kana kelenjar salivary pikeun nyieun opak. utamana dipaké pikeun eksplorasi kasakit tepa tina kelenjar salivary;
• pamariksaan anatomi-patologis tina sampel dina acara tumor; pikeun ngonfirmasi diagnosis neoplasia malignant, tangtukeun jinis histologisna sareng upami mungkin kelasna;
• hiji MRI, atawa gagal yén hiji ultrasound atawa CT scan;
• a CT scan beuheung jeung toraks pikeun manggihan kamungkinan involvement métastatik.