Epilepsi mangrupikeun panyakit saraf anu nyababkeun kagiatan listrik anu teu normal dina uteuk. Ieu utamana mangaruhan barudak, rumaja jeung manula ka varying derajat. Anu jadi sabab dina sababaraha kasus genetik, tapi dina kalolobaan kasus aranjeunna henteu diidentifikasi.

Harti epilepsi

Epilepsi dicirikeun ku paningkatan ngadadak dina kagiatan listrik dina uteuk, nyababkeun gangguan samentawis komunikasi antara neuron. Biasana umurna pondok. Éta bisa lumangsung boh di wewengkon husus otak atawa sakabéhna. Ieu impulses saraf abnormal bisa diukur salila a electroencephalogram (EEG), tés anu ngarékam kagiatan otak.

Sabalikna naon salah bisa mikir, éta sawan epiléptik teu salawasna dibarengan ku gerakan jerky atawa konvulsi. Éta meureun memang kirang spektakuler. Aranjeunna lajeng manifested ku sensations mahiwal (kayaning olfactory atanapi halusinasi auditory, jsb) kalawan atawa tanpa leungitna eling, sarta ku rupa manifestasi, kayaning a gaze tetep atawa sapuan repetitive involuntary.

Fakta penting: krisis kudu malikan deui jadi epilepsi. Ku kituna, sanggeus kungsi rebutan tunggal konvulsi dina hirupna teu hartosna yén urang boga epilepsy. Peryogi sahenteuna dua pikeun diagnosis epilepsi dilakukeun. Kejang epilepsi tiasa muncul dina sababaraha kaayaan: trauma sirah, meningitis, stroke, overdosis narkoba, ditarikna obat, jsb.

sabab

Dina sakitar 60% kasus, dokter henteu tiasa nangtoskeun panyabab pasti tina seizures. Dianggap yén sakitar 10% dugi ka 15% tina sadaya kasus bakal gaduh komponén katurunan saprak epilepsy sigana leuwih umum di sababaraha kulawarga. Panaliti parantos ngaitkeun sababaraha jinis epilepsi sareng gangguan tina sababaraha gen. Kanggo sabagéan ageung jalma, gen mangrupikeun bagian tina panyabab épilepsi. Gén nu tangtu bisa nyieun hiji jalma leuwih sénsitip kana kaayaan lingkungan nu memicu seizures.

Dina kaayaan anu jarang, epilepsi tiasa disababkeun ku tumor otak, sekuel stroke, atanapi trauma otak sanés. Mémang, tapak tatu tiasa ngabentuk dina korteks cerebral, contona, sareng ngarobih kagiatan neuron. Catet yén sababaraha taun tiasa ngaliwat antara kacilakaan sareng awal epilepsi. Jeung inget yen mun aya epilepsy, seizures kudu lumangsung sababaraha kali, teu ngan sakali. Stroke mangrupikeun panyabab utama epilepsi dina sawawa langkung ti 35 taun.

Panyakit tepa. Panyakit tepa, sapertos meningitis, AIDS, sareng ensefalitis virus, tiasa nyababkeun épilepsi.

tatu prenatal. Saméméh dilahirkeun, orok téh rentan ka ruksakna otak anu bisa disababkeun ku sababaraha faktor, kayaning inféksi dina indungna, gizi goréng, atawa suplai oksigén goréng. Karusakan otak ieu tiasa ngakibatkeun epilepsi atanapi cerebral palsy.

Gangguan pangwangunan. Epilepsi kadang tiasa dipatalikeun sareng gangguan pangembangan, sapertos autisme sareng neurofibromatosis.

Saha anu kapangaruhan?

Di Amérika Kalér, sakitar 1 dina 100 jalma ngagaduhan épilepsi. Ti panyakit neurologis, éta nu paling umum, sanggeus migrain. Nepi ka 10% tina populasi sadunya bisa ngalaman rebutan tunggal di sawatara titik dina kahirupan maranéhanana.

Sanajan eta bisa lumangsung dina sagala umur, étaepilepsy Biasana lumangsung nalika budak leutik atanapi rumaja, atanapi saatos umur 65. Dina manula, paningkatan panyakit jantung sareng stroke ningkatkeun résiko.

Jenis sawan

Aya 2 jinis utama sawan épileptik:

• seizures parsial, dugi ka wewengkon husus otak; Pasién tiasa sadar nalika kejang (kejang parsial basajan) atanapi kasadaranna tiasa dirobih (kejang parsial kompleks). Dina kasus anu terakhir, pasién biasana henteu émut sawanna.
• seizures generalized, sumebar ka sadaya wewengkon otak. Pasién kaleungitan eling nalika kejang.

Kadang-kadang rebutan, mimitina parsial, nyebar ka sakabeh otak sahingga jadi digeneralisasi. Jinis sensasi anu dirasakeun nalika sawan masihan dokter indikasi ti mana asalna (lobus frontal, lobus temporal, jsb.).

Seizures tiasa asalna:

• Idiopatik. Ieu ngandung harti yén euweuh sabab katempo.
• Symptomatic. Ieu ngandung harti yén dokter terang cukang lantaranana. Anjeunna oge bisa curiga sabab, tanpa nangtukeun eta.

Aya tilu katerangan ngeunaan seizures, gumantung kana bagian otak dimana kagiatan seizures dimimitian:

Sawaréh sawan

Aranjeunna dugi ka daérah anu terbatas dina otak.

• Seizures parsial basajan (baheulana disebut "seizures fokus"). Serangan ieu biasana lumangsung sababaraha menit. Salila rebutan parsial basajan, individu tetep sadar.

  Gejala gumantung kana daérah otak anu kapangaruhan. Jalma bisa ngalaman sensasi tingling, nyieun gerakan tightening teu kaampeuh dina sagala bagian awak, ngalaman olfactory, halusinasi visual atawa rasa, atawa manifest emosi unexplained.

Gejala seizures parsial basajan bisa patalina jeung gangguan neurological lianna, kayaning migrain, narcolepsy, atawa gering méntal. Pamariksaan sareng uji ati-ati diperyogikeun pikeun ngabédakeun épilepsi tina gangguan anu sanés.

• Seizures parsial kompléks (baheulana disebut "kejang psikomotor"). Salila rebutan parsial kompléks, individu dina kaayaan dirobah tina eling.

  Anjeunna henteu ngabales stimulasi sareng pandanganna tetep. Anjeunna tiasa gaduh fungsi otomatis, nyaéta yén anjeunna ngalakukeun sapuan anu diulang-ulang sacara teu dihaja sapertos narik bajuna, ngageterkeun huntuna, jsb. Sakali krisisna réngsé, anjeunna moal émut pisan atanapi sakedik pisan naon anu kajantenan. Bisa jadi bingung atawa saré.

Seizures umum

Jenis rebutan ieu ngalibatkeun sakabeh otak.

• absen umum. Ieu anu biasa disebut "jahat saeutik". Serangan mimiti jenis epilepsi ieu biasana lumangsung dina budak leutik, ti ​​umur 5 nepi ka 10 taun. Aranjeunna panungtungan sababaraha detik sarta bisa dibarengan ku fluttering ringkes tina kongkolak panon. Jalma leungiteun kontak sareng lingkunganana, tapi tetep nada ototna. Langkung ti 90% murangkalih anu ngagaduhan serangan epileptik sapertos kitu janten remisi ti umur 12 taun.
• Kejang tonicoclonic. Aranjeunna sakali disebut "jahat hébat". Ieu jenis rebutan anu umumna pakait sareng epilepsy kusabab penampilan spektakuler maranéhanana. Kejang biasana lumangsung kirang ti 2 menit. Ieu seizures umum nu lumangsung dina 2 fase: tonik lajeng klonik.

  - Salila fase obat kuat, jalma éta bisa ceurik kaluar lajeng pingsan. Lajeng awakna stiffens sarta rahang na tightened. Fase ieu biasana lumangsung kirang ti 30 detik.

  - Lajeng, dina fase klonik, jalma nu mana kana konvulsi (teu kaampeuh, kedutan otot jerky). Engapan, diblokir dina awal serangan, tiasa janten henteu teratur. Ieu biasana lumangsung kirang ti 1 menit.

  Nalika sawan réngsé, otot rileks, kalebet kandung kemih sareng peujit. Engké, jalma bisa jadi bingung, disoriented, headaches ngalaman tur hoyong bobo. Épék ieu gaduh durasi variabel, ti sakitar dua puluh menit dugi ka sababaraha jam. Nyeri otot kadang tetep sababaraha dinten.

• Krisis myocloniques. Rarer, aranjeunna manifest sorangan ku dadakan cara ngadangheuakkeun leungeun jeung suku. Jenis rebutan ieu lumangsung ti hiji nepi ka sababaraha detik gumantung kana naha éta shock tunggal atawa runtuyan tremor. Aranjeunna biasana henteu ngabalukarkeun kabingungan.
• Krisis atonic. Salila ieu seizures ilahar, jalma nu collapses dumadakan alatan leungitna dadakan tina nada otot. Sanggeus sababaraha detik, manéhna sadar deui. Manéhna geus bisa bangun jeung leumpang.

Mungkin akibat

Seizures bisa ngakibatkeun tatu-tatu lamun jalma leungit kontrol gerakan maranéhanana.

Jalma anu epilepsi ogé tiasa ngalaman akibat psikologis anu signifikan anu disababkeun, diantarana, ku teu kaduga tina seizures, prasangka, épék anu teu dihoyongkeun tina narkoba, jsb.

Seizures anu berkepanjangan atanapi anu henteu mungkas dina mulang ka kaayaan normal kedah leres pisan dirawat urgently. Éta bisa ngakibatkeun signifikan sequelae neurological dina sagala umur. Mémang, dina mangsa krisis berkepanjangan, wewengkon nu tangtu otak kakurangan oksigén. Sajaba ti éta, karuksakan bisa dipigawé pikeun neuron alatan sékrési zat excitatory sarta katékolamin pakait sareng stress akut.

Sababaraha seizures malah bisa ngabuktikeun fatal. Fenomena ieu jarang sareng teu dipikanyaho. Eta mawa ngaran " maot ngadadak, teu kaduga jeung unexplained di epilepsy (MSIE). Hal ieu dipercaya yén rebutan bisa ngarobah keteg jajantung atawa eureun engapan. Résiko bakal langkung luhur dina epileptik anu sawanna henteu dirawat kalayan saé.

Kaseueuran kadang tiasa bahaya pikeun diri atanapi batur.

Ragrag. Upami anjeun murag nalika sawan, anjeun résiko tatu sirah atanapi patah tulang.

Leleb. Upami Anjeun gaduh epilepsy, Anjeun 15 nepi ka 19 kali leuwih gampang ngalelepkeun bari ngojay atawa dina bak mandi anjeun ti sésana populasi alatan résiko ngabogaan rebutan dina caina.

Kacilakaan mobil. Kejang anu nyababkeun leungitna eling atanapi kontrol tiasa bahaya upami anjeun nyetir mobil. Sababaraha nagara gaduh larangan lisénsi nyetir anu aya hubunganana sareng kamampuan anjeun pikeun ngontrol kejang anjeun.

Masalah kaséhatan émosional. Jalma anu epilepsi langkung dipikaresep ngagaduhan masalah psikologis, khususna depresi, kahariwang sareng, dina sababaraha kasus, kabiasaan bunuh diri. Masalahna tiasa hasil tina kasusah anu aya hubunganana sareng panyakit éta sorangan ogé tina efek samping obat.

Tinimbangan praktis

Sacara umum, lamun jalma anu diurus ogé, maranéhna bisa hirup normal kalawan sababaraha larangan. Salaku conto, anu nyetir mobil kitu ogé pamakéan alat teknis atawa mesin dina kerangka hiji pakasaban bisa jadi dilarang dina mimiti perlakuan. Upami jalma anu epilepsi teu acan ngalaman kejang pikeun sababaraha waktos, dokter tiasa ngevaluasi deui kaayaanana sareng ngaluarkeun sertipikat médis pikeun ngeureunkeun larangan ieu.

Epilepsy Kanada reminds jalma yén jalma kalawanepilepsy gaduh pangsaeutikna seizures nalika ngarah a hirup aktip. "Ieu hartosna urang kedah ajak aranjeunna milarian padamelan", urang tiasa maca dina halaman wébna.

Évolusi jangka panjang

Epilepsi bisa lepas saumur hirup, tapi sababaraha urang anu boga eta antukna moal boga deui seizures. Para ahli ngira-ngira yén kira-kira 60% jalma anu henteu dirawat henteu deui ngagaduhan sawan dina 24 bulan saatos serangan kahijina.

Sanggeus sawan munggaran anjeun dina umur ngora sigana ngamajukeun remisi. Sakitar 70% janten remisi salami 5 taun (henteu kejang salami 5 taun).

Sakitar 20 dugi ka 30 persén ngembangkeun épilepsi kronis (épilepsi jangka panjang).

Pikeun 70% nepi ka 80% jalma anu panyakitna tetep, ubar suksés ngaleungitkeun sawan.

Panaliti Inggris ngalaporkeun yén maotna 11 kali langkung umum dina jalma anu epilepsi tibatan jalma-jalma sanés. Panulis nambihan yén résiko langkung ageung upami jalma anu epilepsi ogé ngagaduhan panyakit jiwa. Bunuh diri, kacilakaan sareng serangan nyababkeun 16% tina maotna awal; Seuseueurna parantos didiagnosis ku gangguan jiwa.