Sikep konci dina pamariksaan gynecological klinis, pamariksaan heunceut sering dilakukeun rutin unggal nganjang ka dokter kandungan, sareng rutin nalika ngawaskeun kakandungan. Nanging, kagunaan sareng sifat sistematis na parantos ditaroskeun dina sababaraha taun terakhir.

Gesture diwangun ku ngalebetkeun dua ramo kana heunceut, anu keuna heunceut ngamungkinkeun pikeun auskultasi organ panggul bikang sacara internal: heunceut, serviks, uterus, ovarium. Kalayan spékil anu ngamungkinkeun pikeun mvisualisasikeun cervix, éta mangrupikeun sikep konci pamariksaan ginekologis.

Praktisi (dokter anu hadir, dokter kandungan atanapi bidan) kedah sacara sistematis kéngingkeun idin pasién sateuacan ngalaksanakeun pamariksaan heunceut.

Pasén ngagolér dina méja auscultation, pingping ngagulung sareng suku disimpen dina aduk, pelvis ogé di ujung méja. Saatos nempatkeun ramo jariji atanapi sarung tangan anu steril sareng pelincir, praktisi ngenalkeun dua ramo kana handapeun heunceut. Anjeunna dimimitian ku ngaraoskeun heunceut, tembok na, teras serviks. Kalayan pananganna anu sanés ditumpukeun dina beuteung, anjeunna teras bakal empalm rahim ti luar. Gandeng ku keuna heunceut, palpation ieu ngamungkinkeun pikeun ngahargaan ukuran rahim, posisi, sensitipitas, mobilitas na. Teras dina saban gigirna, anjeunna palpates ovarium dina milarian kamungkinan massa (fibroma, kista, tumor).

Noél aranjeunna dina heunceut biasana henteu nyeri, tapi pikaresepeun, utamina upami pasiénna tegang. Intim sareng ngaganggu, ujian ieu memang sieun ku seueur awéwé.

Salila pamariksaan panggul

Pamariksaan heunceut dilakukeun nalika kunjungan gynecological rutin pikeun pencegahan cervix, rahim sareng ovarium. Mangpaatna dina sistematis kumaha ogé parantos ditaroskeun dina sababaraha taun terakhir ku sababaraha panilitian. Panilitian ku American College of Physicians (ACP) sahingga nyimpulkeun yén pamariksaan heunceut sistematis anu dilakukeun nalika pamariksaan gynecological taunan awéwé henteu kapaké, bahkan kontraproduktif, sareng nyarankeun réalisasina ngan ukur ku ayana gejala anu tangtu: ngaleupaskeun heunceut, perdarahan abnormal, nyeri, masalah saluran kemih sareng gangguan seksual.

Dina ibu hamil

Nalika kakandungan, pamariksaan heunceut ngamungkinkeun anjeun mariksa cervix, panjangna, konsistén sareng bukaan, ogé ukuran, mobilitas, posisi sareng lelembutan rahim. Pikeun waktos anu lami, éta dilakukeun sacara sistematis dina unggal kadatangan prenatal dina urutan pikeun ngadeteksi parobahan cervix anu tiasa janten tanda tina ancaman pangiriman prématur. Tapi kumargi sababaraha panalitian naroskeun patalina sareng sapuan ieu, seueur praktisi parantos marios praktékna. Saran SUD taun 2005 ngeunaan pangimeutan kakandungan ogé arah ieu.

TUHAN parantos nunjukkeun yén ” dina kaayaan ilmu ayeuna, teu aya alesan pikeun ngalaksanakeun pamariksaan heunceut rutin. Pemeriksaan heunceut sistematis dina awéwé asimtomatik dibandingkeun sareng pamariksaan anu dilakukeun dina indikasi médis henteu ngirangan résiko kalahiran prématur. USG cervix ogé bakal langkung tepat pikeun menilai serviks.

Di sisi anu sanésna, nalika aya gejala (kontraksi rahim anu nyeri), " pamariksaan heunceut pikeun menilai cervix penting pisan pikeun ngadiagnosa ancaman pikasieuneun prematur. Anjeunna meunteun konsistensi cervix, panjangna, dilation sareng posisi na. », Ngelingan otoritas.

Kalayan pendekatan ngalahirkeun, pamariksaan heunceut dimungkinkeun pikeun ngadeteksi tanda kematangan tina cervix nunjukkeun babaran anu caket. Éta ogé ngamungkinkeun pikeun ngendalikeun jangkungna presentasi fétus (sapertos sirah orok atanapi imbit na nalika aya panyawat), sareng ayana bagéan handap, daérah alit muncul dina tungtung kakandungan antara awak sareng serviks.

Dina dinten ngalahirkeun, pamariksaan heunceut tiasa nuturkeun pembukaan serviks, ti mimiti dibasmi dugi ka bukaan na lengkep, nyaéta 10 cm. Sateuacanna dipraktekeun sacara sistematis nalika lebet ka ruang bersalin, teras unggal 1 dugi ka 2 jam salami damel, di 2017 parantos ngaluarkeun saran énggal ngeunaan pangaturan pasien nalika ngalahirkeun normal:

• nawiskeun pamariksaan heunceut nalika nampi upami awéwé siga anu nuju padamelan;
• dina kajadian beus mémbran prématur (RPM), disarankeun henteu sacara sistematis ngalakukeun pamariksaan heunceut upami awéwé éta henteu ngagaduhan kontraksi anu nyeri.
• nyarankeun pamariksaan heunceut unggal dua dugi ka opat jam salami tahap mimiti damel (ti mimiti kontraksi biasa dugi ka dilebar pinuh ku cervix), atanapi sateuacanna upami pasién nyungkeun éta, atanapi upami aya tanda telepon (kalem tina wirahma haté orok, jst).

Saatos ngalahirkeun, pamariksaan heunceut dianggo pikeun ngendalikeun panyakit rahim, hiji fase nalika rahim kéngingkeun ukuranana sareng ramuan awal na saatos ngalahirkeun.

Upami nalika pamariksaan rutin aya lump anu dideteksi dina pamariksaan heunceut, ultrasound pelvis bakal diresepkeun.

Salila kakandungan, ku ayana kontraksi nyeri anu aya hubunganana sareng parobahan cervix, ancaman pikeun nganteurkeun prématur kedah dipikasieun. Manajemén teras bakal gumantung kana tahap kakandungan.